婦科查體有專門的流程和用具，包括專門的婦檢床、窺器，還有雙合診、三合診。

要是男醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查，按規(guī)定，通常還得有女性醫(yī)務(wù)工作者在一旁陪同。

當(dāng)然，這跟現(xiàn)在的沈默沒(méi)什么關(guān)系。

王金玲的動(dòng)作輕柔且快，不一會(huì)兒，她的婦科查體便結(jié)束了。

她緩緩摘下手套，洗凈雙手，坐到辦公桌前，將一應(yīng)檢查結(jié)果逐一理順，整齊地碼放在桌上，這是要開(kāi)始和患者溝通病情了。

“從目前的檢查和查體情況來(lái)看，我們沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的腫瘤病灶。”王金玲主任微微抬起頭，目光溫和地看向十三嬸和十三叔，指節(jié)輕輕敲打著桌面，發(fā)出有節(jié)奏的嗒嗒聲。

她沉思片刻后，又緩緩說(shuō)道：“所以啊，以我的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，腫瘤指標(biāo)的異常不能排除是檢驗(yàn)誤差。有些人體質(zhì)特殊，指標(biāo)也會(huì)異常增高?！?

聽(tīng)到這話，十三嬸原本緊繃的身體瞬間放松了下來(lái)。

今天折騰了一整天，又是掛號(hào)，又是做各種檢查，她沒(méi)有絲毫怨言，就是因?yàn)樵谶@群人里，最擔(dān)心病情的莫過(guò)于她了。

要是結(jié)果沒(méi)事，哪怕受再多苦，她也覺(jué)得值。

十三叔的眉眼也輕松了許多，大金鏈子夸夸作響，他伸出手，緊緊握住十三嬸的手心，兩人相視一笑。

可他剛想說(shuō)些什么，王金玲又開(kāi)口了：“不過(guò)呢，我的建議還是再做一個(gè)MRI，CT畢竟有它的局限性，盆腔增強(qiáng)MRI能更清楚了解病變情況?！?

還要做檢查??？

十三叔一聽(tīng)這話，臉色一塌。

他可是聽(tīng)沈默講的清楚，CT或者M(jìn)RI做一個(gè)就行了，如今CT做完了又要做MRI，頓時(shí)老大不喜。

這不是重復(fù)檢查嗎？

王金玲主任注意到了十三叔的臉色變化，暗自搖了搖頭。

她是老江湖了，知道跟什么人說(shuō)什么話，當(dāng)即話鋒一轉(zhuǎn)，道：“當(dāng)然了，如果二位不想做MRI，也可以繼續(xù)動(dòng)態(tài)觀察一下情況。過(guò)兩個(gè)星期再回來(lái)復(fù)查一下腫瘤指標(biāo)和超聲，若是沒(méi)有進(jìn)一步增高，那暫時(shí)也不用太擔(dān)心?！?

十三叔眼前一亮，忙問(wèn)道：“那您的意思就是暫時(shí)啥都不用管也行，對(duì)吧？早說(shuō)呀，這可多省事??！”

“當(dāng)然不是什么也不管?！蓖踅鹆嵛⑽櫭迹弥腹?jié)敲了敲十三嬸的檢查報(bào)告，一字一句道：

“患者現(xiàn)在情況未明，只能說(shuō)還可以繼續(xù)觀察，這也是一種明確診斷的方式。這種診斷方式成本較低，也相對(duì)保守，但存在一個(gè)弊端，那就是可能會(huì)耽誤治療。”

“說(shuō)的再簡(jiǎn)單點(diǎn)，如果兩個(gè)星期后患者的腫瘤指標(biāo)進(jìn)一步上升，那就說(shuō)明本身還是有病情的……”

“但那個(gè)時(shí)候再進(jìn)行更進(jìn)一步的檢查和后續(xù)治療，可能就會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳時(shí)機(jī)！這就好比種莊稼，錯(cuò)過(guò)了最佳播種時(shí)節(jié)，收成可就大打折扣了?！?

十三叔這般聽(tīng)著，眉頭都快擰成了疙瘩。

他大概聽(tīng)懂了王金玲的意思，如果妻子真的得了腫瘤，那么這些“腫瘤指標(biāo)”的數(shù)值是會(huì)慢慢增長(zhǎng)的，而通過(guò)觀察這種數(shù)值變化，也能大致評(píng)估病情。

可這樣，萬(wàn)一真有病，不就耽誤了嗎?。?

他撓撓頭嘟囔道：“那這咋整?。磕f(shuō)的這些我也判斷不了，主任，那要不聽(tīng)您的，就再做個(gè)MRI算了？”

“就算做MRI，也要預(yù)約，而且也有可能看不出問(wèn)題，有白做檢查、浪費(fèi)錢的可能性?！蓖踅鹆嵋庾R(shí)到眼前這位患者家屬有些計(jì)較，因此把利弊講得尤為清楚。

她頓了頓，端起桌上的水杯，輕輕抿了一口，接著說(shuō)，“不過(guò)如果實(shí)在不放心，又害怕MRI也無(wú)法確診，那最好就是做PET - CT了。”

“PET-CT是一種全身掃描的檢查，對(duì)腫瘤的檢驗(yàn)更加靈敏。不過(guò)我們醫(yī)院目前還沒(méi)有開(kāi)展這個(gè)項(xiàng)目，需要去外面做，而且費(fèi)用比較貴?！?

“能有多貴？”十三叔好奇地問(wèn)了句。

“八千多吧，而且是全自費(fèi)，醫(yī)保不能報(bào)銷?！蓖踅鹆嵛⑽⒁恍?。

“八千多??？”十三叔一聽(tīng)這話，頓時(shí)瞪大了眼睛，嘴巴張得能塞下一個(gè)雞蛋，半天不吱聲了。

王金玲又道：“好了，二位，我理解你們的心情。如果還不放心，可以去市里看看，我認(rèn)識(shí)幾位專家，到時(shí)可以幫你們聯(lián)系。根據(jù)目前的檢查結(jié)果，我能給出的建議就只有這么多?！?

說(shuō)完，王金玲將報(bào)告合攏，遞還給十三叔，又轉(zhuǎn)過(guò)頭對(duì)沈默說(shuō)，“另外小沈啊，患者胃腸鏡的病理結(jié)果也很重要，你跟進(jìn)一下，有情況及時(shí)溝通。”

“好的，謝謝主任。”沈默禮貌地應(yīng)了聲，心知這番婦科會(huì)診，到這里就算結(jié)束了，心里有些無(wú)奈與遺憾。

他遺憾的是今日這番折騰，最終十三嬸到底得了什么病，也沒(méi)個(gè)數(shù)。

甚至就連得沒(méi)得病，都不清楚。

不過(guò)他也明白，醫(yī)學(xué)本就是如此，充滿了不確定性。

相比大醫(yī)院，小醫(yī)院的客觀限制更多，無(wú)奈也更多。

而且腫瘤這門學(xué)科，病情往往隱匿，不比外科，哪里受傷了，瞄一眼就能判斷個(gè)七七八八。

…

…

沈默向王主任道了謝，領(lǐng)著十三叔夫婦來(lái)到醫(yī)院門口。

夏日的雨淅淅瀝瀝地飄落，如牛毛，似細(xì)絲，漸漸沒(méi)過(guò)了門診大廳的兩層臺(tái)階。

沈默停下腳步，目光落在十三叔兩口子身上，有些不好意思地說(shuō)：“十三叔，嬸，真不好意思，沒(méi)幫上啥大忙。幾位主任的意見(jiàn)你們也都聽(tīng)了，后續(xù)咋打算你們?cè)偕塘可塘?。要是有啥我能幫上忙的，盡管開(kāi)口?！?

十三嬸攏了攏衣領(lǐng)，似乎是要避開(kāi)這夏雨帶來(lái)的涼意，聽(tīng)沈默這般說(shuō)道，臉上勉強(qiáng)擠出了一絲笑容，回復(fù)道：“不用了，小默，已經(jīng)夠麻煩你了，真的很謝謝你?！?

雖說(shuō)此刻她的心情比來(lái)時(shí)好了不少，畢竟來(lái)了醫(yī)院又檢查了一遍，沒(méi)發(fā)現(xiàn)啥大問(wèn)題，這是好事。

可人心里一旦有了猜疑和恐懼，又哪是那么容易就安撫下去的。

而且既然不做其他檢查了，那兩周后她還得復(fù)查，到時(shí)候又到底是啥情況，她心里沒(méi)底。

十三叔握了握妻子的手，這個(gè)平日里大大咧咧的大老粗，似乎察覺(jué)到了妻子的不安，想要通過(guò)這種方式給予她鼓勵(lì)。

他有些不情愿地開(kāi)口問(wèn)道：“小默啊，要是做了那個(gè)什么‘派特’，是不是就能知道到底有沒(méi)有問(wèn)題啦？”

“是PET-CT?！鄙蚰m正了句，然后繼續(xù)說(shuō)，“這種檢查除了貴，沒(méi)啥別的毛病。雖說(shuō)也存在一定誤差，但在現(xiàn)有的檢查手段里，已經(jīng)是對(duì)腫瘤的檢查精度最高的了。”

“那你覺(jué)得你嬸有必要做這個(gè)檢查不？”十三叔又追問(wèn)了句。

沈默沉吟了片刻，有些為難。

他心想，自己要是說(shuō)建議做吧，萬(wàn)一檢查結(jié)果沒(méi)事，十三叔指不定得念叨他亂花錢，這是已經(jīng)被驗(yàn)證過(guò)的事實(shí)了。

可他要是說(shuō)不建議做，萬(wàn)一真有啥問(wèn)題，最后耽誤了治療，那麻煩可就大了。

思來(lái)想去也沒(méi)個(gè)結(jié)果，他嘆了口氣，心一橫，索性直言道：“叔，我建議有條件的話，還是做！”

十三叔面色一肅，點(diǎn)了點(diǎn)頭，沒(méi)再多問(wèn)什么。

他撐起傘，牽著十三嬸就往醫(yī)院外面走去，邊走邊說(shuō)：“謝了小默，等叔忙完這陣，一定請(qǐng)你吃飯！你姑父大姑他們都好久沒(méi)見(jiàn)你了，想你的緊呢~”

沈默看著二人的身影漸漸消失在雨幕中，心頭一澀，他知道，這件事情還不能就這么算了。