1.2.2　湖南懷化市經濟社會發(fā)展與醫(yī)療衛(wèi)生狀況

1.2.2.1　湖南懷化市經濟社會發(fā)展與城鄉(xiāng)居民收支狀況

（1）湖南懷化市經濟社會發(fā)展狀況

懷化市，又名“鶴城”，歷史上亦被稱為“鶴州”或“五溪”，是隸屬于湖南省的一座地級市，坐落在湖南省西部偏南地帶，其地理位置恰好處在武陵山脈與雪峰山脈的夾縫之中，全市總面積達27 564平方千米。截至2021年10月底，懷化市下轄1個市轄區(qū)以及10個縣，并代管1個縣級市，同時設有1個管理區(qū)，市政府所在地為鶴城區(qū)。在其廣袤的土地上，懷化市包含了武陵山片區(qū)多個縣域，具體包括中方縣、沅陵縣、辰溪縣、溆浦縣、會同縣、麻陽苗族自治縣、新晃侗族自治縣、芷江侗族自治縣、靖州苗族侗族自治縣以及通道侗族自治縣等地，這些地區(qū)共同構成了懷化市豐富的地域文化和多元的民族特色。

截至2023年年末，懷化市全市年末常住人口為447.21萬人，較2022年下降1.1%。其中，城鎮(zhèn)人口為223.78萬人，較2022年增長1.5%；鄉(xiāng)村人口為223.43萬人，較2022年下降3.5%。全市年末城鎮(zhèn)化率為50.04%，比上年提升1.27個百分點。全年出生率為6.22‰，死亡率為8.78‰，人口自然增長率為-2.56‰。

2023年，懷化市新增城鎮(zhèn)就業(yè)人員3.73萬人，較2022年增長1.3%。截至2023年年末，城鎮(zhèn)失業(yè)率為5.3%，較2022年下降0.4個百分點；失業(yè)人員再就業(yè)人數為1.64萬人，較2022年下降15.2%。

2023年，懷化市第一產業(yè)、第二產業(yè)、第三產業(yè)占比分別為14.5%、29.0%、56.5%，與上年相比，第一產業(yè)回落0.9個百分點，第二產業(yè)提升0.1個百分點，第三產業(yè)提升0.8個百分點。第一產業(yè)、第二產業(yè)、第三產業(yè)對GDP增長貢獻率分別為9.7%、30.2%、60.1%。其中，工業(yè)對GDP增長的貢獻率為17.8%。2023年，懷化市實現地方一般公共預算收入124.18億元，較2022年增長3.9%。其中，社會保障和就業(yè)支出82.68億元，較2022年增長17.7%；衛(wèi)生健康支出66.98億元，較2022年增長19.5%。

如圖1.1所示，懷化市生產總值總體呈現上升趨勢，從2016年的1 347.54億元增長至2023年的1 948.52億元，經濟增長率波動較大。其中，在2016—2019年，增長率保持在較高水平，分別為8.0%、7.2%、7.8%和8.0%，然后在2020年下降到3.9%，之后又回升到2021年的7.8%，但在2022年再次下滑至2.2%，最后在2023年上升到6.3%。

（2）湖南懷化市城鄉(xiāng)居民收支狀況

2023年，懷化市城鄉(xiāng)居民人均可支配收入為24 555元，較上年增長6.6%。其中，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為35 945元，增長5.2%；農村居民人均可支配收入為15 352元，增長7.6%。全市城鄉(xiāng)居民人均消費支出18 866元，增長6.3%。城鎮(zhèn)居民人均消費支出25 893元，增長5.5%；農村居民人均消費支出13 189元，增長6.4%（見圖1.2）。

表1.5顯示了懷化市的一些關鍵數據，包括農村居民人均可支配收入、城鎮(zhèn)居民人均可支配收入。農村居民人均可支配收入從2019年的10 870.45元增加到2023年的13 189元，這表明農民的收入水平在不斷提高。城鎮(zhèn)居民人均可支配收入從2019年的29 106.57元增加到2023年的35 945元，這表明城鎮(zhèn)居民的收入水平也在不斷提高。

1.2.2.2　湖南懷化市政府醫(yī)療衛(wèi)生支出與醫(yī)療衛(wèi)生服務情況

（1）湖南懷化市政府醫(yī)療衛(wèi)生支出狀況

2021年，懷化市一般公共預算支出470.52億元，較上年下降2.3%。其中，民生支出380.20億元，較上年增長3.1%；衛(wèi)生健康支出54.73億元，較上年增長10.5%。

2022年，懷化市全市實現地方一般公共預算收入119.56億元，較上年增長6.8%。其中，衛(wèi)生健康支出56.05億元，較上年增長8.3%。

2023年，懷化市全市實現地方一般公共預算收入124.18億元，較上年增長3.9%。其中，衛(wèi)生健康支出66.98億元，較上年增長19.5%。

根據上述數據，以對懷化市衛(wèi)生健康支出情況進行分析：

①2021年懷化市衛(wèi)生健康支出為54.73億元，較上一年增長了10.5%。這表明該市在衛(wèi)生健康領域的投入在增加，可能是為了響應公共衛(wèi)生需求，提升醫(yī)療服務質量，或是為了應對特定公共衛(wèi)生事件。

②2022年懷化市衛(wèi)生健康支出進一步增加到56.05億元，增長率為8.3%。雖然增長率較2021年有所下降，但支出總額仍在增加，顯示出懷化市政府對衛(wèi)生健康領域的持續(xù)重視。

③2023年懷化市衛(wèi)生健康支出大幅增長到66.98億元，增長率達到19.5%，是三年中增長率最高的一年。這表明該市在衛(wèi)生健康方面的投入力度顯著加大，可能是為了應對新的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)，提升醫(yī)療體系的能力，或是對之前政策的進一步強化和落實。

從這些數據中可以看出，懷化市在衛(wèi)生健康領域的支出呈現出逐年增長的趨勢，且增長速度在2023年顯著加快。這反映出懷化市政府對于改善市民健康水平和生活質量的重視，同時也可能是為了響應國家關于健康中國建設的號召，加大在衛(wèi)生健康領域的財政投入。此外，這種增長趨勢也可能與應對疫情的影響有關，特別是在2020年疫情暴發(fā)后，各地政府普遍加大了對公共衛(wèi)生和醫(yī)療體系的投資。

（2）湖南懷化市醫(yī)療衛(wèi)生服務情況

表1.6顯示了懷化市醫(yī)療資源情況，包括衛(wèi)生機構數、衛(wèi)生機構床位數、衛(wèi)生機構人員數。從2019年到2023年，衛(wèi)生機構數從2019年的4 774個減少到2023年的4 731個；衛(wèi)生機構床位數從2019年的37 558張減少到36 534張；衛(wèi)生機構人員數則在逐年增加，從2019年的44 562人增加到2023年的48 988人。