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第1章 中醫競賽

  • 青蚨集
  • 羅布坨坨
  • 2473字
  • 2025-04-19 21:24:38

立冬后的第七天,縣城文化館張燈結彩。屋檐下掛著十盞寫著“杏林杯“的羊角燈,照得整個大廳亮堂堂的。林羽攥著爺爺手抄的《青蚨集·劑量篇》,緊張得手心直冒汗。臺上坐滿了參賽選手:有穿著白大褂的中醫院學生,有背著藥簍的山里郎中,還有幾位頭發花白的老藥師——其中一位正對著手機背《本草綱目》,老花鏡滑到鼻尖都沒注意。

第一關:考典籍

大屏幕上跳出第一道題:“《黃帝內經》說:'諸濕腫滿,皆屬于_____。'“林羽剛要按搶答器,就聽見左邊傳來清脆的回答:“脾!“轉頭一看,是個扎馬尾辮的姑娘,白大褂口袋里露出半截《傷寒論》,書皮上寫著“蘇綰“兩個紅字。

題目一個接一個蹦出來:

“《神農本草經》怎么給藥物分類?“

“麻杏石甘湯的主藥是什么?“

當看到“冬蟲夏草歸哪幾經“時,林羽想起去年秋天,山民張大哥在鷹嘴崖采到半根蟲草。那蟲草蟲體像蠶,菌座細細長長的。爺爺當時說:“這味藥性平味甘,入肺腎二經,治虛喘特別好。“他趕緊按下搶答鍵:“肺、腎經,還入肝經!“卻見臺下的蘇綰輕輕搖頭——正確答案是肺腎二經,他記錯了。

林羽后背直冒冷汗,想起爺爺送他時說的話:“醫書就像鏡子,不能有半點馬虎。“第二輪抽到“解釋'壯水之主,以制陽光'“,他深吸一口氣,在答題板上工整寫下:“出自《素問》,說的是腎陰不足導致虛火,要用滋陰藥比如六味地黃丸,補充陰液來壓制虛火。“臺下響起掌聲時,他注意到蘇綰正盯著他的答案看,眼睛里閃著驚訝的光。

第二關:認草藥

草藥辨識環節,十二味藥材擺在玻璃柜里,被聚光燈照得發亮。林羽湊近第三號標本:細長的莖稈上有一節一節的結,葉子像薄膜包著莖,根部還有褐色纖維網——“這是鐵皮石斛!“他對著話筒說,“長在懸崖陰濕處,莖稈扭成螺旋狀,也叫'耳環石斛'。新鮮的嚼起來黏黏的,能養胃生津。要是熱病傷津,得用鮮品榨汁,干的效果差一半。“

當第九號標本推上來時,蘇綰突然舉手:“這是紅景天,不是人參。“大家仔細看,發現根莖上有圓圓的疤,切面是紅棕色——正是爺爺去年在《青蚨集》里畫過的“高原人參“:“長在海拔三千米以上,味甘性寒,能抗疲勞、通血脈。但要是遇到拉肚子的病人,得配上白術用,不然會加重腹瀉。“林羽補充道:“《晶珠本草》說它能'治疫病,利氣血',現在多用來治氣血不通的病。“

第三關:看病案

決賽是分析病例。大屏幕上顯示:“五歲孩子,發燒三天,體溫38.5℃,不出汗,咳嗽厲害,痰是白色的,流清鼻涕,舌頭淡紅、舌苔薄白,脈浮緊。吃過小兒感冒藥,退燒又燒起來。“

蘇綰先回答:“這是風寒感冒,要用辛溫解表的華蓋散加減。“林羽卻注意到“吃過西藥又發燒“這個細節——西藥退燒快,但沒把寒氣趕出去。他想起爺爺常說“治感冒要發汗透邪,不能關起門打狗“,于是大聲說:“孩子脈浮緊、苔薄白,是風寒感冒。但已經吃過西藥發汗,可能傷了正氣,應該用輕劑量的麻黃湯:炙麻黃一錢、桂枝一錢、杏仁一錢半,加兩片生姜、兩顆大棗,既能散寒又不傷身。“

蘇綰眉毛一挑:“為什么用炙麻黃不用生的?“

“生麻黃發汗太猛,孩子吃過西藥,炙麻黃溫和些。就像《傷寒論》說'有傷口的人不能大發汗',要因人而異。“林羽想起山里孩子虎娃誤用生麻黃,結果大汗不止,爺爺用黃芪建中湯才救回來,“而且小孩用藥要'見好就收',用量是成人的三分之二。“

頒獎時刻

頒獎臺上,林羽捧著“雛鳳獎“,看蘇綰的“杏林之星“獎杯閃閃發光。姑娘主動伸手:“你的病例分析讓我想起醫院兒科主任的話——'方子隨病情變,藥量隨人調',特別是炙麻黃的用法,比課本講得活。“兩人相視一笑,發現彼此的筆記本上都記著爺爺那桿老秤的刻度、《青蚨集》里的紅筆批注。

散場時,文化館的老館長拄著拐杖過來:“看見你們,就想起五十年前和你爺爺采藥的日子。“他指著展柜里的鐵皮石斛,“當年你太爺爺在鷹嘴崖摔斷腿,就是靠嚼這個撐到天黑。中醫的魂啊,不在比賽題里,在每味藥的根須里,在每個病人的脈象里。“

窗外開始飄雪,林羽摸著證書上的燙金字,突然發現封底印著《青蚨集》里的畫——那株長在石頭縫里的防風,根扎得深深的,葉子在風雪中挺得筆直。他明白了,這場比賽不是終點,而是新的開始:醫書里的文字、藥簍里的草藥、病人的脈象,會在一代代大夫手里,變成守護生命的長河。

回家的馬車上,蘇綰發來消息:“下周去鷹嘴崖采藥,一起嗎?“林羽望著窗外飛馳的山影,想起爺爺說的“青蚨還錢,中醫傳薪“——原來真正的比賽,從來不是跟別人比高低,而是讓古老的智慧在新土壤里,開出更美的花。

后續故事

比賽結束一周后,林羽和蘇綰相約在鷹嘴崖腳下。清晨的霧氣還沒散盡,蘇綰已經等在那里,背著個嶄新的藥簍。

“你這藥簍不錯啊。“林羽打招呼道。

“我爸送的,說是贏了比賽的獎勵。“蘇綰笑著轉了個圈,“聽說今天要采鐵皮石斛?“

“嗯,這個季節正好。“林羽從懷里掏出《青蚨集》,翻到畫著石斛的那頁,“爺爺說采藥要'留三采七',不能斷了根。“

兩人沿著陡峭的山路往上爬。爬到半山腰,蘇綰突然指著崖壁:“看!是不是那個?“

林羽順著她指的方向看去,幾株鐵皮石斛正長在石縫里,莖稈在風中輕輕搖晃。他小心地爬過去,從藥簍里取出小鏟子:“采藥要帶三分土,回去好養活。“

采完藥下山時,蘇綰問:“你為什么學中醫啊?“

林羽想了想:“最開始是跟著爺爺學,后來發現中醫真的很神奇。就像比賽時那個病例,同樣感冒,不同人用藥都不一樣。“

“我在醫院實習時見過更神奇的。“蘇綰說,“有個老中醫用三味藥治好了西醫說要開刀的病。不過...“她壓低聲音,“我導師說現在好多中醫院校的學生,連柴胡都認不出來。“

“所以我們要更努力啊。“林羽拍拍藥簍,“至少得把這些寶貝草藥認全了。“

回到鎮上,兩人把采來的石斛種在文化館后面的藥圃里。老館長樂呵呵地拿來水壺:“這下明年比賽,孩子們就能見到活的了。“

晚上,林羽在《青蚨集》新的一頁上畫下今天采的藥,還記下蘇綰說的病例。爺爺走進來,放下一杯熱茶:“聽說你今天帶人家姑娘上山了?“

“爺爺!我們是去采藥!“林羽耳朵都紅了。

老人哈哈大笑:“好好學,以后你們這代人,要把中醫傳下去啊。“

窗外,新栽的石斛在月光下輕輕搖曳。林羽知道,他的中醫之路,還很長很長。

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