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第一章　關于眼睛的基礎知識

第1問　眼睛由哪些結構組成？

人的眼睛（圖1）由眼球、視路及眼附屬器3部分組成的。

1．眼球

眼球（圖2）由外層（角膜、鞏膜）、中層（虹膜、睫狀體、脈絡膜）、內層（視網膜）三層組成。

2．視路

視路（圖3）是眼球感受的信息傳輸到大腦的通路，如果說眼球是燈泡，那視路則是電線，如果燈泡很好，電線壞了也不能正常發光。

3．眼附屬器

眼附屬器（圖4）包括眼瞼（俗稱眼皮）、睫毛、結膜、淚器、眼外肌和眼眶，它們為眼睛的正常使用保駕護航（圖5），如眼瞼主要防止異物對眼球的傷害，還有遮光作用；睫毛主要阻擋外界異物，防止異物誤進眼睛，防止紫外線對眼睛的傷害，為眼睛提供第一層保護；結膜主要是滑潤眼球，為眼睛提供第二層屏障，防止感染物傳入眼球內和異物侵犯；淚器主要是分泌和排泄淚液，為眼球提供潤滑液；眼外肌可以使眼球運動，眼眶則可以容納和保護眼球。別看眼睛小，每一個組織都有著很重要的作用，眼睛的任何一個部位出現異常都會有相應的眼病發生。

第2問　眼睛是如何看清東西的？

人的眼睛就像一臺全自動數碼照相機（圖6），有可變焦鏡頭、調焦光圈、底片和將光信號轉變成電信號的大腦識別系統。角膜和晶狀體相當于照相機的鏡頭，瞳孔相當于調焦光圈，可根據光線的強弱，調節瞳孔的大小，從而調節進入眼睛光量，經過睫狀肌和晶狀體的自動調節，使光線在視網膜上聚焦成像，眼內的視網膜相當于底片，能夠感光，接受物像。所以，外界景物發出的光線，首先經過角膜、瞳孔、晶狀體等聚焦后投影到視網膜之上，視網膜上有感應強光和色彩的視錐細胞和感應弱光的視桿細胞，將影像再通過視神經傳遞給大腦，經過大腦枕葉視中樞的綜合分析，產生視覺，不同細胞使我們白天和黑夜都能清楚地看到物體（圖7）。一般來說，照相機能夠拍出清晰的照片，首先需要有可調焦的鏡頭和透明的屈光間質，如出現角膜病變（角膜炎、角膜白斑）、白內障、玻璃體積血等影響了鏡頭或屈光間質，則拍出的照片就模糊不清。我們的眼睛要看清物體，需要依靠眼內睫狀肌的收縮與松弛使晶狀體的厚度發生改變來進行調節。如果是視網膜疾病、視神經病變或后天發育不良，物像雖然落在視網膜上，也看不清物體。

第3問　為什么頭痛要檢查眼睛？

眼睛是頭部最重要的器官之一。12對腦神經中有6對與眼睛密切相關。其中眼球后面的視神經直接連接大腦，為傳導視覺的通路；支配眼睛肌肉的動眼神經、滑車神經、展神經直接與腦相連，調節眼球的運動功能；三叉神經分支的眼支主要支配眼球、淚腺、結膜的感覺功能；面神經的顳支和顴支主要支配眼輪匝肌，控制眼瞼的閉合及淚腺分泌。因此，當大腦發炎、腫瘤或外傷時，可以引起頭痛、嘔吐等顱內壓增高癥狀，這時候眼睛里的視神經就會有水腫，視力減退，嚴重時甚至失明。大腦與眼睛緊密相連，唇齒相依，所以說，眼睛有病也可能會引起頭痛，如麻痹性斜視、遠視、散光、青光眼、虹膜睫狀體炎、視疲勞等都能引起頭痛。所以經常頭痛的患者，別忘記檢查眼睛！