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前言

2017年,國家衛(wèi)生計生委頒發(fā)《關于加強藥事管理轉變藥學服務模式的通知》,要求各地要按照《處方管理辦法》,加強處方審核調劑工作,減少或杜絕不合理用藥及用藥錯誤。醫(yī)療機構要建立完善的處方審核制度,優(yōu)化管理流程,確保所有處方經藥師審核后調配發(fā)放。2020年,國家衛(wèi)生健康委員會等6部門制定了《關于加強醫(yī)療機構藥事管理 促進合理用藥的意見》,明確要求醫(yī)療機構醫(yī)院藥師負責處方的審核、調劑等藥學服務工作,所有處方應當經審核通過后方可進入劃價收費和調配環(huán)節(jié)。要加大處方審核和點評力度,重點對處方的合法性、規(guī)范性、適宜性進行審核,對于不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方等,應當及時與處方醫(yī)師溝通并督促修改,確保實現安全、有效、經濟、適宜用藥。

為推進處方審核工作的落實,2018年6月,國家衛(wèi)生健康委員會等3部門聯合制定《醫(yī)療機構處方審核規(guī)范》(簡稱《規(guī)范》),共包括7章23條,對處方審核的基本要求、審核依據和流程、審核內容、審核質量管理、培訓等作出具體指引。

面臨醫(yī)院藥學服務模式的變革和轉型,醫(yī)院藥師是否具備處方審核所需的綜合能力與技術水平呢?這是我們每一位醫(yī)院藥師深思與踐行的課題。

為此,廣東省藥學會自2018年起,精心組織有豐富實踐經驗的資深藥師和臨床醫(yī)師,率先在全國舉辦系列全方位多系統(tǒng)的處方審核培訓班,并編寫了處方審核教材及配套的《臨床處方審核案例詳解叢書》。本《處方審核基礎知識》分冊即為《臨床處方審核案例詳解叢書》分冊之一。全書共分為八章,其中第一章處方審核總論由黃衛(wèi)娟主任藥師等負責編寫;第二章處方審核中的文獻檢索工具及應用由周婧副主任藥師等負責編寫;第三章處方審核中的藥劑學問題由鄭錦坤主任藥師等負責編寫;第四章超說明書用藥處方審核案例詳解由邱凱鋒主任藥師等負責編寫;第五章高警示藥品處方審核案例詳解由楊晨主任藥師等負責編寫;第六章需皮試藥物處方審核案例詳解由王穎彥主任藥師等負責編寫;第七章靜脈藥物處方審核案例詳解由吳曉松主任藥師等負責編寫;第八章中藥注射劑處方審核案例詳解由唐洪梅主任藥師等負責編寫。

本書是系列叢書的基礎,涵蓋內容廣泛全面,介紹藥師審方工作所涉及的法律、法規(guī),審方藥師的職責,規(guī)范的操作流程,審方所需的檢索工具;概述各類不同給藥途徑、不同應用類別藥物的藥理學、藥效學理論,列舉了各類代表性的處方審核真實案例,以培養(yǎng)審方藥師獨立學習、分析問題以及挖掘問題的能力,提高藥學服務水平。本書的編寫目的是希望為審方藥師學習審方技能提供基礎知識鋪墊,為藥師審方提供基本理論及工具,培養(yǎng)審方思維能力,從而使藥師在審方工作中能夠舉一反三,關聯所學審方知識與審方實踐的內在。此外,本書還可作為臨床藥師、臨床醫(yī)師、護士(特別是基層醫(yī)療機構的醫(yī)務人員和年輕醫(yī)務人員)、臨床藥學專業(yè)學生的參考用書。

本書凝聚了臨床藥師、臨床醫(yī)師大量的工作經驗和積累,全體編寫人員均付出了極大的努力,在此表示感謝!但是由于作者知識水平與實踐經驗有限,不足之處在所難免,特別有些案例的建議難免存在一定程度的主觀性和局限性。同時由于醫(yī)學的不斷進步,書中觀點可能會存在紕漏,懇請醫(yī)藥學界專家和其他讀者給予批評指正,以便再版修訂時改正。

鄭錦坤 邱凱鋒 吳曉松

2023年9月

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