序二

2018年，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)等3個(gè)部門聯(lián)合制定了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)范》，明確了“藥師是處方審核工作的第一責(zé)任人”，并對(duì)處方審核管理和流程作出了具體規(guī)范。

不合理用藥是全球性問(wèn)題，已成為影響醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療費(fèi)用的重要因素。藥師的審方能力與醫(yī)學(xué)素養(yǎng)和綜合能力直接相關(guān)。我國(guó)的審方藥師普遍存在知識(shí)結(jié)構(gòu)缺陷和醫(yī)學(xué)知識(shí)不足問(wèn)題，缺乏及時(shí)發(fā)現(xiàn)并制止不合理處方的能力。因此，統(tǒng)一審方標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范審方行為，提高藥師的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)合格的審方藥師已成為我國(guó)藥學(xué)服務(wù)的當(dāng)務(wù)之急。廣東省藥學(xué)會(huì)從2018年7月中旬啟動(dòng)“處方審核能力”培訓(xùn)學(xué)習(xí)班，并相繼發(fā)布了《廣東省藥師處方審核能力培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)》《處方審核標(biāo)準(zhǔn)索引（2019年版）》，出版了國(guó)內(nèi)第一部審方教材《藥師處方審核培訓(xùn)教材》；廣東省省內(nèi)培訓(xùn)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，并拓展到全國(guó)其他省區(qū)，同時(shí)為滿足廣大藥師的需求開(kāi)辟了線上培訓(xùn)。截至2019年12月，本項(xiàng)目已為全國(guó)各省市培訓(xùn)超過(guò)15 000名合格的審方藥師，占我國(guó)醫(yī)院藥師總數(shù)的1/30，培訓(xùn)效果得到廣泛肯定，處方審核培訓(xùn)項(xiàng)目廣受歡迎，經(jīng)培訓(xùn)合格的審方藥師以其培訓(xùn)所獲知識(shí)、技能已有效應(yīng)用于臨床審方實(shí)踐中，成果頗豐。

隨著《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2019〕4號(hào)）的發(fā)布，以及醫(yī)院績(jī)效考核工作的不斷推進(jìn)，合理用藥考核指標(biāo)舉足輕重，審方藥師培訓(xùn)更需要與之相適應(yīng)。廣東省藥學(xué)會(huì)在兩年多的培訓(xùn)實(shí)踐中，收集和積累了大量寶貴的問(wèn)題處方案例，對(duì)提高審方藥師的處方分析能力及審方技能具有十分重要的應(yīng)用價(jià)值。為了更好地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，并希望起到拋磚引玉的作用，廣東省藥學(xué)會(huì)組織各大醫(yī)院專家和資深臨床藥師，共同編寫(xiě)了《臨床處方審核案例詳解叢書(shū)》，旨在為醫(yī)院藥師和社會(huì)藥店藥師提供審方指導(dǎo)和參考。本套叢書(shū)共8個(gè)分冊(cè)。

本套叢書(shū)采取理論結(jié)合實(shí)踐的撰寫(xiě)方式，按照系統(tǒng)疾病分類，列舉了各系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床特點(diǎn)、診斷特點(diǎn)及相關(guān)疾病的高危因素及預(yù)防、治療方法，重點(diǎn)分析處方常見(jiàn)問(wèn)題。每個(gè)典型處方案例均來(lái)源于真實(shí)病例，書(shū)中詳細(xì)解析各處方案例審核方法，明確學(xué)習(xí)目的，陳述案例客觀資料，總結(jié)案例特征，并以藥品說(shuō)明書(shū)為基礎(chǔ)，結(jié)合指南或?qū)＜夜沧R(shí)，全面系統(tǒng)分析處方中藥物使用的合理性及存在的問(wèn)題，力求實(shí)用，以不斷提高審方藥師的審方專業(yè)技能。

本套叢書(shū)的出版，要特別感謝受邀參編的藥學(xué)專家，他們以滿腔的熱情、豐富的經(jīng)驗(yàn)，在較為緊迫的時(shí)間內(nèi)以較高質(zhì)量完成了本叢書(shū)的編寫(xiě)工作；此外，廣大審方培訓(xùn)班學(xué)員也提出了很多建設(shè)性意見(jiàn)，在此一并感謝。

由于醫(yī)藥科學(xué)迅猛發(fā)展，因此本叢書(shū)所述的案例及機(jī)制分析有可能存在滯后情況，衷心希望專家和其他讀者惠予糾正。

叢書(shū)編委會(huì)

2020年5月