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  • 疫苗傳奇
  • 中華預防醫學會組織編寫
  • 1971字
  • 2025-03-18 21:38:20

中世紀黑死病

中世紀早期,歐洲的流行病趨于緩和,人與疾病間取得了平衡。隨著貿易的興起,1346—1350年,鼠疫不斷在歐洲大陸暴發,每間隔10年或20年就會卷土重來。

這是歷史上的第二次鼠疫大流行。此次流行持續近300年,遍及歐亞大陸和非洲北海岸,尤以歐洲為甚。歐洲的死亡人數將近2 500萬,占當時歐洲人口的1/3,意大利和英國死亡人數達到其人口總數的一半。這次鼠疫大流行在歷史上被稱為黑死病。

黑死病因病人皮膚上會出現許多黑斑而得名。中世紀的歐洲無論是衛生條件還是醫療條件都很差,根本無力抵抗黑死病的入侵,病人痛苦地死去幾乎是必定的結局。

14世紀歐洲的黑死病很有可能是這樣開始的:1338年左右,一次自然災害嚴重破壞了生態平衡,鼠疫耶爾森菌開始發揮作用了。瘟疫從中亞發源,開始向人類居住地慢慢遷移。公元1347年,瘟疫襲擊了克里木半島上的意大利殖民地——加法城,隨后迅速傳播到整個歐洲。

1345年,蒙古人發兵攻打意大利加法城,由于加法城堅固的城墻和守軍的頑強抵抗,人數占優的蒙古大軍一時也難以攻克,圍困持續了1年。

此時,幾年前發源于中亞草原的瘟疫開始在加法城外的蒙古大軍中蔓延,造成了大批士兵的死亡。僵局持續了一段時間后,蒙古人再次向加法城發動進攻。這次他們采用了新的“武器”,用巨大的拋石機將無數染病身亡的蒙古士兵的尸體發射到城內。很快,加法城內堆滿了病亡者。面對這些病亡者,加法人不知所措,不知如何處理。幾天后,鼠疫耶爾森菌污染了空氣和水源,恐怖的瘟疫也隨之暴發了。

加法城中很快出現了許多被鼠疫耶爾森菌感染的病人,病人起初出現寒戰、頭痛等癥狀,繼而出現發熱、譫妄、昏迷、皮膚出血、身長惡瘡、呼吸衰竭等癥狀,多則四五天,少則數小時,便紛紛死亡。由于病人死后皮膚常呈黑紫色,因此人們將這種可怕的瘟疫稱為黑死病。對這種可怕的疾病,加法人一無所知,更不知道它就是鼠疫。幾天之內,城內的加法人便紛紛喪命,城里到處是身上長滿惡瘡、黑斑的死去的人。一座曾經繁華的商業城市,轉瞬間變成了人間地獄,僥幸活下來的人也一個個蒙著黑紗,倉皇逃向城外。

城外飽受瘟疫折磨的蒙古人此時對圍城已是力不從心,也開始悄然撤退。而那些尚沒有染病的加法人僥幸逃生。他們登上船只,踏上了返回祖國意大利的路程。沒有想到,傳播瘟疫的罪魁禍首——老鼠和鼠蚤,也早已爬上船的纜繩,藏進貨艙,跟隨這些逃生者向歐洲大陸漂泊。

在歐洲大陸,有關加法城被黑死病籠罩的消息已傳遍四方,各國都人心惶惶。因此當這支船隊回到歐洲時,沒有一個國家敢接待他們,所有的港口都拒絕他們登陸。直到1347年10月,一艘船幸存下來,當它航行至意大利西西里島的墨西拿港時,船上的人用大量財寶買通了當地的總督,并聲明他們沒有感染瘟疫,最終被允許靠岸。登岸后,當地人對船只進行了隔離,可惜為時已晚。因為小小的老鼠已順著纜繩爬到了岸上。就這樣,一個可怕的幽靈悄悄地登陸了歐洲。來自加法城的人登陸墨西拿港不到一個星期,黑死病便在整個西西里島傳播開來。緊接著瘟疫又從西西里向內陸擴散,橫掃整個意大利。

實際上,西西里島并不是黑死病抵達歐洲大陸唯一的通道。在意大利北部,瘟疫也已經沿著黑海航道抵達了拜占庭帝國的首都君士坦丁堡。1347年10月,熱那亞和威尼斯這兩座著名的商業城市也成了瘟疫襲擊的對象。由于死者人數激增,熱那亞政府在恐慌中下令調動全部艦隊封鎖港口,外來船只要入港,一律以炮火擊沉。鑒于熱那亞和威尼斯已成為瘟疫重災區,整個意大利都開始采取緊急隔離措施,阻止兩地公民入境。

黑死病也肆虐了皮亞琴察城。在1348年夏天,一位熱那亞人到皮亞琴察去看望親戚,當時天下著大雨,城里的人不放他進去,他只好淋著雨在外面懇求。后來他的親戚忍不住了,偷偷打開城門,帶他回家過夜。第二天早上,這位親戚又出去逛了一番。結果幾天之后,皮亞琴察城里就沒有活人了。短短幾周之內,米蘭、都靈、維羅納、佛羅倫薩等一座座繁華富庶的城市,都先后遭到瘟疫的洗劫。隨后,黑死病開始了恐怖的“歐洲之旅”。

▲ 《死亡的勝利》,彼得·勃魯蓋爾,1561年

尼德蘭畫家彼得·勃魯蓋爾的木板油畫《死亡的勝利》,現藏于西班牙馬德里普拉多美術館,該畫的創作就受到了瘟疫死亡征象的影響。

死亡,成為嚴酷的事實。天堂遙不可及,地獄就在人間。以至于在中世紀文化中,到處都有瘟疫的影子,人們用這種方式表達社會集體的絕望和沮喪情緒。

1346—1350年,這場空前的浩劫奪走無數人的生命,曾熙攘喧器的城市淪為空城。直至1352年黑死病消失,人們才敢打開門,走上街頭,等待日光驅散這皮膚之下深入骨髓的寒冷、絕望。

那么,這場疫情最終是如何結束的呢?黑死病超強的致死性,導致大批易感染人群消亡,新的病原體攜帶人數越來越少。而沒被感染的人群除了隔離措施到位,很重要的一點就是超強的自身免疫力。

因此,當黑死病殺死了自己的所有宿主后,自身也隨之完結。這場令中世紀歐洲人聞之色變的疫情,就這樣逐漸銷聲匿跡了。

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