一、定義

失眠通常指患者對(duì)睡眠時(shí)間和/或質(zhì)量不滿意，并影響次日日間功能的一種主觀體驗(yàn)。它可表現(xiàn)為在睡眠時(shí)間和機(jī)會(huì)充分的情況下入睡困難，或睡眠維持困難，或早醒并無(wú)法重新入睡。睡眠不足可導(dǎo)致疲勞、情緒障礙及其他功能性損傷（例如：注意力不集中）［1，2］。

失眠可以是難以找到誘因的，也可以由以下幾種情況造成：第一，睡眠環(huán)境改變，例如噪聲，暴露于強(qiáng)光下或者床鋪不舒適；第二，機(jī)體疾病，例如疼痛、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病或哮喘等疾病造成的夜間呼吸困難，胃食管反流或甲狀腺功能亢進(jìn)［3，4］；第三，抑郁、焦慮和癡呆等疾病［4］；第四，服用處方藥和非處方藥、咖啡因和攝入酒精。部分患者在去除誘因后仍出現(xiàn)持續(xù)失眠，可能是由于負(fù)性睡眠信念和態(tài)度導(dǎo)致的不良睡眠習(xí)慣和對(duì)睡眠先入為主的印象。