第二節　一指禪推法

適應證：

適用于所有部位的肌筋膜觸發點。

作用：

一指禪推法可緩解肌肉痙攣、消除疲勞，是肌筋膜觸發點推拿治療的最主要手法。

操作方法：

操作者用拇指指端、羅紋面或偏峰著力于一定的部位，沉肩、垂肘、懸腕、實指、虛掌，運用腕關節的往返擺動帶動拇指（圖2-2）。運用本法操作時，要求操作者緊推慢移，即腕部擺動要快（120～160次/分），而拇指移動要緩慢。

1.沉肩

肩關節放松，肩部不能聳起用力。若肩部未放松，操作時上肢易產生疲勞感，并使動作受牽制。

2.垂肘

應使肘部的位置略低于腕部，肘關節不能外翹，腕部尺骨側要低于橈骨側，以使拇指著力于操作部位上。

3.懸腕

腕關節應自然懸屈，在腕關節放松的狀況下，使腕屈曲至70°～90°，否則會影響腕關節的靈活性和手法力量的深透。

4.實指

拇指自然用勁，使拇指羅紋面著實吸定于操作部位，不能離開或來回摩擦。

5.掌虛

除拇指著力外，手掌與其余4指均要放松，自然屈曲，切不可用勁。

注意事項操作者必須經歷刻苦和規范化訓練，方能熟練操作。此法輕則力在淺表肌筋膜，重則力達深層肌筋膜。指力輕則可達3千克，中則可達5千克，重則可達20千克。通過對一個個觸發點的治療，形成一條線，再擴展成一個面，從而使整個治療部位放松。