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十、浮、沉二脈的辨識

浮脈和沉脈在許多脈書里描述得比較復雜,如浮脈,《瀕湖脈學》里是這樣說的,“浮脈,舉之有余,按之不足。如微風吹鳥背上毛”“如水漂木”。“有余”好理解,就是輕輕按手指就能感到脈搏搏動有力,“按之不足”即重按時力度減小。但如“微風吹”“水漂木”是很抽象的東西,跟脈象有什么關聯呢?

在《難經》里是采用菽權輕重法來區別,相對有參照物,比較客觀,辨別浮脈和沉脈非常準確。

指力輕觸皮膚,以手指的自然重力施壓于皮膚之上,相當于三菽五菽指力,此時能夠感觸到的脈搏的搏動,即浮脈。指力以深至于肌肉,甚至“按之至骨”為沉脈。所謂“按之至骨”是一種指感,具體表現為以指壓而脈氣不能流通,指下感覺不到脈動為宜,若稍舉指,則脈動于指下。

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