第二章　白內障的類型

第一節　白內障的分類

白內障的分類方法較多，通常可按發病時間、病因、晶狀體混濁形態密度和部位等進行分類。

一、按發病時間分類

（一）先天性白內障

先天性白內障出生時即存在，但可能被忽視。

1.先天性遺傳性白內障

遺傳因素導致（圖2-1-1，圖2-1-2）。

2.先天性非遺傳性白內障

多由于母親在妊娠早期病毒感染引起胎兒晶狀體混濁。

（二）嬰幼兒型白內障

出生后2年內發生。

（三）青少年型白內障

10歲以內發生。

（四）早老型白內障

45歲之前發生的年齡相關性白內障。

（五）年齡相關性白內障

最為常見的白內障類型，多見于50歲以上的中、老年人，隨年齡增加發病率增高。80歲以上的老年人，白內障患病率幾乎達90%以上（圖2-1-3）。

二、按病因分類

按病因分類，分為年齡相關性、后發性白內障（白內障摘除術后囊膜或殘留晶狀體皮質纖維混濁）（圖2-1-4）、外傷性、藥物及中毒性、代謝性、遺傳性、發育性、輻射性和并發性（并發于眼部疾病或全身疾病的）白內障（圖2-1-5）等。

三、按晶狀體混濁的部位分類

按晶狀體混濁的部位分類，分為皮質性白內障、核性白內障、后囊下性白內障、混合型白內障（圖2-1-6～圖2-1-11）。

四、按晶狀體混濁的形態分類

按晶狀體混濁的形態分類，分為極性、點狀、冠狀、繞核性、板層狀、鍋底狀白內障等。

五、按晶狀體混濁的范圍分類

按晶狀體混濁的范圍分類，分為全白內障和部分白內障（圖2-1-12）。

六、按晶狀體混濁的程度分類

按晶狀體混濁的程度分類，皮質性白內障分為初期白內障（圖2-1-13）、膨脹期白內障（圖2-1-14）、成熟期白內障（圖2-1-15）、過熟期白內障（圖2-1-16）。

七、按晶狀體混濁密度分類

按晶狀體混濁密度分類，分為硬性白內障、皮質性白內障、液化性白內障。

八、按白內障發展階段分類

按白內障發展階段分類，分為靜止性白內障和進行性白內障。