前言

結核病是嚴重危害公眾健康的全球性公共衛生問題，全世界約1/4的人口感染了結核分枝桿菌，每年新發結核病患者約1 000萬。我國是全球結核病高負擔國家，肺結核報告發病數位居法定報告甲、乙類傳染病第二位，結核病防治形勢十分嚴峻。據世界衛生組織《2020年全球結核病報告》估計，2019年我國結核病發病人數為83.3萬，占全球的8.4%，位居全球第三位。我國結核病患病率呈現男性高于女性、地區間疫情不均衡等特點。

我國政府歷來高度重視結核病防治工作，自2001年以來國務院先后下發了三個《全國結核病防治規劃》（簡稱《規劃》），在《“健康中國2030”規劃綱要》《“健康中國”行動計劃（2019—2030）》以及由國家衛健委、國家發改委、教育部、科技部、民政部、財政部、國務院扶貧辦和國家醫保局等8部委聯合印發的《遏制結核病行動計劃（2019—2022年）》中明確要求進一步加強結核病防治，這些政策性文件是我國結核病防控的綱領性文件。原衛生部和中國疾病預防控制中心先后制定下發了《中國結核病預防控制工作規范（2007年版）》《中國結核病防治規劃實施工作指南（2002年版）》和《中國結核病防治規劃實施工作指南（2008年版）》，這些規范和指南在指導全國結核病防治工作中發揮了重要作用。

隨著結核病防治工作的深入，結核病防治政策和技術策略有了很大發展。世界衛生組織于2014年將遏制結核病策略（Stop TB Strategy）擴展為“終結結核病流行策略”（End TB Strategy），并作為2015年后全球結核病控制規劃的基礎。該策略目標是在2035年“終結全球結核病流行”。2018年聯合國召開了首次防治結核病問題高級別會議，主題為“聯合終結結核病：應對全球流行的緊急行動”，以政治宣言的形式作出承諾，加速全球終止結核病行動進展。同時，隨著我國結核病控制策略不斷發展和完善、新型結核病服務體系的建立和改進、結核病診斷和分類標準的更新、結核病診斷技術和方法的細化、結核病診療服務流程的規范、結核病管理信息系統的優化等，為了適應新形勢下的需要，2020年國家衛生健康委印發了《中國結核病預防控制工作技術規范（2020年版）》。2021年是國家十四五規劃的開局之年，為了進一步規范結核病防治工作，提高工作質量，細化工作規范要求，中國疾病預防控制中心組織有關專家編寫了本書，供各級衛生健康行政部門、疾病預防控制機構、醫療機構（結核病定點醫療機構和非定點醫療機構）以及基層醫療衛生機構從事結核病防治工作的人員使用。

在本書的編寫過程中很多專家提出了許多寶貴意見，并給予大力支持，特此致謝！感謝國家衛生健康委國際交流與合作中心-中國疾病預防控制中心及強生戰略合作伙伴項目“探索提高貧困地區肺結核發現水平項目”對本書出版經費的支持。

編　者

2021年6月