第二節　鎮靜催眠藥

天麻素

Gastrodin

【適應證】

用于神經衰弱、神經衰弱綜合征及血管神經性頭痛等癥（如偏頭痛、三叉神經痛、枕骨大神經痛等）；亦可用于腦外傷性綜合征、眩暈癥如梅尼爾病、藥物性眩暈、外傷性眩暈、突發性耳聾、前庭神經元炎、椎基底動脈供血不足等。

【制劑與規格】

天麻素注射液：

1ml：0.1g； 2ml：0.2g； 5ml：0.5g； 5ml：0.6g。

注射用天麻素：

0.1g； 0.2g。

【成分】

主要成分：天麻素；分子式：C₁₃H₁₈O₇·0.5H₂O；分子量：295.38。

【性狀】

天麻素注射液為無色的澄明液體；注射用天麻素為白色的疏松塊狀物或粉末。

【pH】

天麻素注射液pH為5.0～7.0，用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液調配的藥液pH約為4.5或6.0。

【用法與用量】

靜脈滴注：

一次0.6g，一日1次。

肌內注射：

一次0.2g，一日1～2次，器質性疾病可適當增加劑量。

【調配】

天麻素注射液：

肌內注射不必稀釋；或每0.6g藥物，稀釋于5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250～500ml中作靜脈滴注液。

注射用天麻素：

每瓶0.1g、0.2g藥物，加入滅菌注射用水2ml使溶解作肌內注射液；或每0.6g藥物的溶解液稀釋于5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250～500ml中作靜脈滴注液。

保存：

本品未啟封于室溫處保存；天麻素注射液用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液調配的2.4mg/ml藥液于室溫保存12小時，其物理性狀、pH、吸收光譜、含量均無顯著變化。

【藥物相互作用】

尚不明確。

【藥理作用】

天麻素可恢復大腦皮質興奮與抑制過程間的平衡失調，產生鎮靜、安眠和鎮痛等中樞抑制作用。

【藥代動力學】

本品注射給藥后，血藥濃度高低與鎮靜作用時間一致，消除t_1/2為4.44小時。在體內分布以腎最高，其次為肝、肺、心、脾及腦。本品從尿、糞便及膽汁排出量為給藥劑量的76.8%，其中97%經尿中排出，主要在給藥后的前2小時，膽汁和糞便排出很少。

【禁忌證】

對本品中任何成分過敏患者禁用。

【注意事項】

一般注意事項：

①使用本品期間，如出現任何不良事件和/或不良反應，應咨詢醫生；②同時使用其他藥品，應告知醫生；③本品一次性使用預充注射式溶藥器（帶針）僅供溶藥使用，不得直接用于人體注射。

妊娠及哺乳期婦女：

尚不明確。

兒童：

尚不明確。

老年人：

尚不明確。

【不良反應】

本品不良反應輕微，有少數患者出現口鼻干燥、頭昏、胃不適等癥狀，但不致影響患者接受用藥，也無須特殊處理。

溴化鈣

Calcium Bromide

【適應證】

用于神經衰弱及癲癇等。

【制劑與規格】

溴化鈣注射液：2ml：1mg； 5ml：0.25g； 10ml：0.5g； 20ml：0.6g。

【成分】

主要成分：溴化鈣；分子式：CaBr₂·2H₂O；分子量：235.94。

【性狀】

溴化鈣注射液為無色的澄明液體。

【pH】

本品pH為6.5～7。

【用法與用量】

用法：

稀釋后緩慢靜脈注射。

用量：

一次0.25～0.5g，一日0.75～1.5g。

【調配】

稀釋：

緩慢靜脈注射可以不稀釋；或一次用量藥物，加入適量50%葡萄糖注射液混勻作靜脈注射液。

保存：

本品未啟封于遮光、室溫處保存。

【藥物相互作用】

尚不明確。

【藥理作用】

本品為中樞抑制藥。溴離子有抑制大腦皮質活動的作用，可用于一般鎮靜。鈣離子也有鎮靜作用，兩者聯合可加強作用。

【禁忌證】

尚不明確。

【注意事項】

一般注意事項：

本品宜加入50%葡萄糖注射液中緩緩靜脈注射，若直接注射必須緩慢，以免對血管刺激。

妊娠及哺乳期婦女：

尚不明確。

兒童：

尚不明確。

老年人：

尚不明確。

【不良反應】

尚不明確。