上篇 骶髂關節錯縫癥推拿醫案

第一章 概述

骨盆是由骶骨和兩側的髂骨構成，憑借骶髂韌帶、關節滑膜及恥骨聯合韌帶維系形成的一個盆腔結構，骶髂關節（sacroiliac joint，SIJ）對骨盆的構成起到重要作用，對女性來說尤為重要。骶髂關節錯縫癥是指在外力、孕產或其他致病因素的作用下，維系骨盆的韌帶、肌肉損傷超出生理活動范疇，使得骶骨與髂骨的耳狀關節面產生微小移動而不能自行復位，導致該關節內外力學環境失衡和相關軟組織損傷，并出現臨床癥狀的疾病。中醫學認為，本病由跌仆損傷、筋骨不強、氣血虧虛、肝腎不足引起，導致筋脈失養、關節不固而發生錯動，產生“筋出槽、骨錯縫”的病理變化，《醫宗金鑒·正骨心法要旨》中就有“骨節間微有錯落不合縫者”的記載。該病好發于產后女性，故民間有“再生一個娃就會好了”的說法。近年來，產后骶髂關節錯縫癥已成為臨床關注的熱點。因本病好發于產后女性，故本篇以產后骨盆源性病癥為主題進行論述。