抽煙、喝酒的習慣很不好,相關癌癥征兆更應及早知道。
現代醫學研究證實,抽煙和過量喝酒會對心腦血管、消化道等產生嚴重損傷。現在我國的“煙民”“酒民”隊伍一年比一年龐大,很多人出于應酬而不得不大量抽煙、喝酒,這嚴重危害了身體的健康。
如果您嗜好抽煙、喝酒,并發現有聲音嘶啞、呼吸困難、舌面潰瘍、臉色發黃、血壓升高等癥狀,就可以對照本章內容來查查看,避免讓小病發展成大病。
在本章中,醫學博士結合多年臨床經驗,為您講述抽煙喝酒人士必須懂得的癌癥等大病的自查方法,希望對您有用。
1.長期抽煙聲音啞,注意預防喉癌
征兆:聲音長期嘶啞,咽喉部異物感。
大病:喉癌。
致病習慣:①長期抽煙喝酒。②平時口味重,愛吃火鍋、燒烤等。
潘先生是單位的領導,也是一個“煙民”。每個星期潘先生都大會小會不斷,聽取下屬發言報告的時候,他總是煙不離手。最近半年,大家發現他的聲音越來越嘶啞了,變成了“豆沙喉”。潘先生也總覺得喉嚨像被什么堵住似的,但他并沒有放在心上。直到前一段時間,他得了一次感冒,喉嚨的嘶啞程度加重了很多,幾乎說不出話,他才警覺起來,到醫院做了檢查。不查不知道,一查嚇一跳,潘先生被診斷為晚期喉癌!
好端端的喉嚨為什么會長出腫瘤呢?大量抽煙是最主要的誘因。煙草產生的煙霧害處很大,它可以使喉部黏膜的纖毛運動變慢,甚至停止,這樣黏膜就會出現水腫和出血。接著,上皮組織會漸漸增生、變厚、鱗狀化。久而久之,原先的小病會演化成癌變。由于喉癌出現在喉嚨處,所以即使腫瘤的體積再小,也會令患者出現聲音嘶啞的癥狀和喉部異物感。
除了抽煙,長期喝酒也會誘發喉癌。因為酒精會損壞黏膜上皮,慢慢令它發生癌變。最令人擔心的是,“煙酒”往往不分家,所以同時具有以上兩種不良生活習慣的人士就更要注意了。還有一些人對火鍋、麻辣燙、燒烤等情有獨鐘,隔三差五就吃一次,這也會誘發喉癌。原因在于,“重口味”的飲食習慣和不恰當的烹調方式都會使我們的喉部“很受傷”。
當然,喉癌的早期癥狀,例如聲音嘶啞、咽喉部異物感、經常下意識清嗓子、刺激性干咳等同樣也是一些常見呼吸道疾病的癥狀。有些患者在出現以上癥狀后以為這只是普通的上火,就用喝涼茶來解決,這當然收效甚微。和其他常見呼吸道疾病不同的是,早期喉癌的癥狀十分反復。如果聲音嘶啞超過半個月,接受治療后病情也沒有好轉,我們就應當接受細致的喉部檢查,千萬不能掉以輕心。
防治指南
自我檢查:對照檢查自己有無以下癥狀。
1.長時間聲音嘶啞,并有加重的趨勢。
2.咽喉部有異物感和疼痛感。
3.痰中帶血。
4.呼吸困難。
5.觸摸到頸部淋巴結轉移了位置。
掛號科別:耳鼻喉科
治療與保健:一般來說,早中期喉癌的治療效果比較理想,患者的五年生存率可達到七成至九成。喉癌轉移到淋巴結
的數量越多,體積越大,治療起來的難度也越大,患者的五年
生存率也會降低。喉癌的治療手段主要是手術和放射治療,化學治療和免疫治療的使用頻率低于前兩者。一般情況下,喉癌手術都以保存喉功能為原則,只有在腫瘤范圍太廣的情況下才會考慮全喉切除術。
2.咳嗽加胸痛,小心肺癌作怪
征兆:呼吸困難,胸痛伴干咳,甚至咯血,說話時聲音嘶啞。
大病:肺癌。
致病習慣:①長期大量吸煙或被動吸煙。②常吃煎炸食物。③長時間接觸汽油或廚房油煙。
汪老伯剛過完七十大壽,兒女們也都很孝順,大家都說汪老伯是一個有福氣的人。可最近一段時間他卻吃盡了苦頭——每天咳嗽不斷,經常咳出白色的泡沫狀的濃痰,胸部也痛得厲害,疼痛劇烈時常伴有咯血。由于汪老伯有十多年的慢性支氣管炎(簡稱“老慢支”)病史,平時還經常抽煙,他便以為這次也是舊患復發,就讓兒子買了一些抗炎、止咳化痰、平喘的藥來自行服用。誰知服用了一段時間的藥物后,汪老伯的病情非但沒有好轉,反而逐漸加重了,出現了呼吸困難的癥狀。汪老伯到醫院接受胸片檢查,結果顯示其左側肺部可見一毛刺狀陰影,而CT平掃結果顯示汪老伯已患左側中央型肺癌。
這一結果令全家人都驚呆了。大家心里有這樣的疑問:汪老伯為什么會患上肺癌呢?
其實原因很簡單,患者本來就有老慢支,這說明他肺部的功能很差,對煙草毒物的抵御力也比健康人弱很多。患者又恰恰嗜煙如命,這給他脆弱的肺增加了很重的負擔。久而久之,肺癌就悄悄地跟上了汪老伯。
肺癌是癌癥中的“忍者”,很難被察覺,等到肺癌被確診,往往已經發展到了晚期。為了爭取寶貴的治療時間,我們除了要定期接受體檢之外,日常也要留心是否有肺癌的早期征兆。
肺癌的一個早期征兆是咳嗽。肺癌組織是生長在支氣管肺組織上的,會對呼吸道產生刺激,因此肺癌患者會經常咳嗽。有時患者咳嗽非常劇烈,還會咳出血來。這是因為劇烈的咳嗽會損及腫瘤及其表層,使腫瘤表面的血管發生破裂。但一般情況下,肺癌的咯血量不會很多,血液往往是和痰液混合,且出血時有時無,持續的時間也不會很長。
令人頭痛的是,肺癌的早期征兆還很容易和其他肺科疾病混淆。像汪老伯,過去就患有老慢支,因為老慢支的癥狀和肺癌比較相似,所以耽誤了不少治療時間。對此,有沒有更加好的判斷方法呢?這里要遺憾地告訴大家,除了去醫院接受檢查,還真是沒有更準確的方法可以讓我們發現早期肺癌。不過最新醫學研究發現,肺部出現腫瘤后,患者支配聲帶活動的喉返神經會受到壓迫,聲帶的閉合會出現障礙。簡單說來,肺癌患者會突然覺得聲音變得嘶啞,或者說話很困難。嚴重起來,患者沒過幾天就會完全說不出話來,無論怎么休息和服用抗炎藥也沒有作用。這種情況雖然不是人人都有,但也可以作為參考。
前面說到,肺癌的形成與長期抽煙有很密切的關系。而不抽煙的人群中,經常吃高溫煎炸食物以及長期接觸廚房油煙和汽油的人,患肺癌的概率也很高。為了預防和治療肺癌,首先要戒煙和避免吸入二手煙,其次要多吃富含維生素A和硒的食物,比如胡蘿卜、菠菜、海蟹、蝦等。
防治指南
自我檢查:如果有以下情況,又長期抽煙,就需要警惕患上肺癌的可能。
1.咳嗽、咳痰和咯血。
2.聲音嘶啞。
3.長時間低熱。
4.胸部的輕度脹痛,氣悶和氣急。
掛號科別:胸外科、呼吸內科
治療與保健:肺癌早期癥狀比較隱蔽,有一部分人甚至沒有明顯的早期癥狀。據統計,有2/3的肺癌患者在確診時已經失去了手術根治的機會。因此早發現、早治療是提高肺癌治愈率的關鍵。在日常生活中,戒煙是預防肺癌十分重要的環節。
3.胸部腫痛老咳嗽,應該警惕肺氣腫
征兆:氣喘、咳嗽、呼吸困難、紫紺、胸悶、桶狀胸,天冷尤劇。
大病:肺氣腫。
致病習慣:①抽煙。②經常待在封閉的空間里,戶外活動少。
兩年前,老肖被分配到北方某座城市工作。由于一個人在一座陌生的城市生活工作,壓力巨大。而老肖緩解壓力的辦法就是抽煙,每天的抽煙量比原來足足多了一包!再加上他所處的城市比較靠近沙漠,煙塵很大,沒過多久老肖就落下了咳嗽這個毛病。
老肖發現,這個咳嗽還真不好對付,咳起來不但上樓梯會喘不過氣,連走平路也會氣喘。他去看了好幾次中醫,醫生說是肺氣虛。在醫生的囑咐下,老肖吃了幾個月的中藥,身體狀況好像好了一點,但天氣一冷,咳嗽、氣喘的毛病又出現了。咳著咳著,他的胸腔居然像被吹了氣似的腫了起來。這下老肖害怕了,連忙去大醫院掛了個號,結果居然被診斷為阻塞性肺氣腫。
肺部腫起來,看上去很不可思議,卻是肺氣腫的一個典型癥狀。我們知道,肺的作用是吸收空氣中的氧氣,再將廢氣排出。負責氣體轉換的組織叫作肺泡,而將空氣傳入肺泡的叫作終末性細支氣管。如果后者的通道變窄或者彈性變差,那么氣體就會滯留在肺泡里面,很難排出,久而久之胸腔就會變得腫大,肺氣腫也隨之形成。通俗點說,就是肺的一部分彈性減弱了,此時的肺就像是一個縮不回去的彈簧,結構遭到了破壞。
為什么終末性細支氣管會發生病變呢?原因很復雜,但一個比較重要的原因,就是長期接觸香煙和灰塵。香煙里面的劇毒物質和灰塵里面的大量有害成分會不斷刺激氣道。長期刺激的結果,就是令氣道當中的細胞和組織逐漸變形、壞死,甚至脫落,這時氣道發生堵塞,肺部組織就會發生纖維化。
肺氣腫患者一開始只是上樓梯、干重活時會氣喘,以后氣喘、咳嗽會逐漸加重。因為癥狀和慢性咳嗽、咽炎等病癥相似,常會出現漏診或誤診。病情發展下去,患者就會出現越來越嚴重的氣喘、呼吸困難、胸悶、紫紺的現象,嚴重時可能發展為肺源性心臟病。
老肖的肺氣腫已經使他出現了很明顯的胸廓外擴、氣腫癥狀,所以必須接受一系列的藥物治療和康復物理治療,盡量改善肺部的呼吸功能和循環功能。
肺氣腫是一種比較難纏的慢性病,抽煙絕對是其首要致病因素。對于不抽煙的人,不良的生活環境和起居習慣也都可能成為肺氣腫的致病因素。有些中老年人怕受涼或噪聲,拒絕開窗通風,到了冬天,甚至幾天都不出門。這樣,室內就會積累大量的灰塵、煤氣等有害或刺激性物質。污濁的空氣得不到替換補充,不僅會使人煩躁頭暈,也會誘發呼吸道感染。因此,平時要經常開窗通風,保持空氣流通。老年人要適當進行戶外活動,比如打太極拳、練氣功等,這些活動都可以改善肺部的功能,增強人體免疫力。
防治指南
自我檢查:如果患者出現以下情況,就有患上阻塞性肺氣腫的可能;尤其是本身有慢性支氣管炎、支氣管哮喘病史的患者,更要注意癥狀是否有加重。
1.氣喘、咳嗽、咳痰和呼吸困難嚴重。
2.紫紺。
3.桶狀胸。
掛號科別:呼吸內科
治療與保健:肺氣腫的治療以藥物為主,醫生一般會用舒張支氣管的藥物,幫助患者呼吸。如果有感染,則會使用抗生素,同時進行呼吸功能鍛煉、氧療和物理治療,進一步改善呼吸受阻的情況。有些肺氣腫的患者常常擔心自己的病情發展下去會變成肺癌,事實上這種改變并沒有必然性,因為肺氣腫和肺癌是兩種有明顯差別的病癥。但需要注意的是,很多患肺癌的人會同時并發肺氣腫,這跟這兩種病病因相似有關。如果患者患肺癌且并發肺氣腫,在進行肺癌的開胸手術前,患者呼吸功能的評估會受影響,使手術的難度增加。
4.血尿兩三回,有可能是膀胱癌
征兆:間歇性血尿,無任何疼痛或不適。
大病:膀胱癌。
致病習慣:①經常抽煙。②大量服用非那西汀類藥物。
老陳抽煙多年,既不咳嗽,也不氣喘,精神矍鑠,看上去十分健康,自己也常常引以為傲。直到有一次,他在小便時發現排出了紅色的尿,雖然沒有其他不適感,卻也著實嚇了一跳。不過小便兩三天后就正常了。剛好那幾天他傷風感冒,吃了一些藥,他就把血尿當成是吃藥后的正常反應,沒怎么放心上。但幾個月后,他的血尿現象又重新出現,顏色比之前深了不少。這次老陳沒有放松警惕,去了醫院。
醫院的檢查結果出來了,醫生診斷他得了非肌層浸潤性膀胱癌。
這個消息簡直是晴天霹靂,老陳怎么也不能接受。醫生先是向他解釋了檢查報告,怕他不明白,又告訴他膀胱本身就是儲尿的器官,發生了癌變,組織就會出血、壞死,引起尿中帶血。臨床上,血尿是膀胱癌的一個典型征兆。
這回老陳真是說不出話了,好端端的人,怎么就得了膀胱癌呢?這個問題還真不好回答。但比較公認的是,抽煙是誘發膀胱癌的一大因素。研究發現,人體內色氨酸代謝不正常容易誘發膀胱癌。而抽煙會讓體內色氨酸代謝增高,因此經常抽煙的人更容易患上膀胱癌。另外,醫學界還證實,大量服用非那西汀類藥物,同樣容易導致膀胱癌。所以,患者如需要服用這些藥物,一定要在醫師指導下服用。
血尿是膀胱癌的典型癥狀,大部分得了膀胱癌的患者,都會出現血尿的癥狀。膀胱癌導致的血尿,有時候多,有時候少。多的時候,肉眼便能看出來;少的時候,要通過顯微鏡才能發現,所以很容易被患者忽視。
不過,和其他疾病引起的血尿相比,膀胱癌引起的血尿其實是很有特點的。一是患者沒有明顯疼痛。因為癌細胞最開始只存在于膀胱腔內,不影響到其他部位,所以發生血尿時,患者一般不會感覺到任何疼痛和不適。二是膀胱癌引起的血尿具有間歇性,血尿出現后可能自行停止或者減輕,兩次血尿之間的間隔可能是數天、數月,甚至更長時間。這種情況就會讓患者誤以為是其他原因引起的血尿或者是血尿已經自行好轉而掉以輕心,從而未能及時就診而延誤治療。
診斷膀胱癌借助的檢查手段主要是膀胱鏡,膀胱鏡可直視腫瘤的大小、形狀、部位、數目以及范圍等。借助膀胱鏡檢查,專科醫生的診斷準確率可達90%以上。在尿中找癌細胞也是診斷方法之一,其陽性率可達80%。另外,B超檢查可幫助了解腫瘤浸潤程度,CT檢查對判斷腫瘤分期也有一定作用。
防治指南
自我檢查:觀察自己是否出現以下現象。
1.易疲勞。
2.尿頻,尿色渾濁,甚至出現血尿,但無疼痛或不適。
掛號科別:泌尿科
治療與保健:如果患者查出膀胱癌,必須立刻接受規范治療。外科手術是治療膀胱癌的主要方式。可進行泌尿系統CT檢查,如果發現腫瘤侵犯到膀胱肌層,可以經過尿道膀胱切除腫瘤。如果是浸潤性膀胱癌,就有可能要行全膀胱切除術了。如果膀胱癌出現了轉移,那就需要采取全身化學治療的手段來治療。
5.老咬舌頭筷子掉,注意預防腦梗死
征兆:吃飯老咬舌頭、掉筷子,一側口角流涎,同側手腳麻木。
大病:腦梗死。
致病習慣:①大量抽煙。②愛吃肥肉等油膩食物。③睡眠不足,脾氣暴躁。
人老了,牙和舌頭都有點兒不聽使喚了,不小心因為吃飯或者說話咬傷了舌頭,應該說是在所難免的。可是如果老年人經常不經意咬傷舌頭的話,家人就得提高警惕了。
去年,馬老先生過七十大壽,家里人特地為他擺了幾桌酒席。本是熱鬧的事,沒想到馬老先生卻在吃飯時咬破了舌頭,還流了血,好不狼狽。之后幾個月,馬老先生吃飯咬舌頭的情況越來越常見。剛開始馬老先生還以為是吃得太急,但后來明顯感覺到是舌頭不聽使喚了。即使如此,馬老先生還是沒放心上,只當是人老不中用了。沒想到過了半年,馬老先生就因為急性腦梗死而去世了。