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第30章 車禍救援

葉逸辰和韓雪莉全身心地投入到車禍重傷患者的會診中。

葉逸辰(眉頭緊皺,看著病歷和檢查報告):“患者血壓這么低,得先大量補液,補充血容量,維持血壓穩定,同時準備輸血?!?

韓雪莉(點頭,目光嚴肅):“沒錯,而且從CT來看,脾臟有破裂跡象,這可能是內出血的主要原因之一,要盡快確定手術方案?!?

會診醫生A(看著X光片):“腿部和手臂的骨折情況也很復雜,有多處粉碎性骨折,這手術難度不小?!?

葉逸辰(沉思片刻):“先請骨科專家過來一起評估,看看是一次手術解決還是分階段進行。目前當務之急是控制內出血,穩住生命體征?!?

韓雪莉(對護士說):“去通知血庫準備充足的血液,包括血漿,患者可能會有凝血功能的問題?!?

這時,骨科專家匆忙趕來。

骨科專家(看著片子,神色凝重):“這骨折情況很棘手,尤其是腿部的,靠近關節處。如果一次手術,時間會很長,患者可能承受不住。我建議先處理脾臟破裂,穩定后再分兩次進行骨折修復手術。”

葉逸辰(看向大家):“那先這樣定,我和韓醫生負責脾臟手術這部分的準備,骨科這邊準備好后續骨折修復的方案和器械?!?

眾人紛紛點頭,各自行動起來。葉逸辰和韓雪莉來到手術室準備間,開始仔細核對手術器械和藥品。

葉逸辰(一邊檢查一邊說):“這次手術風險很大,脾臟破裂后的出血情況可能比我們預計的還要復雜,得做好充分準備。”

韓雪莉(認真地):“嗯,我已經通知麻醉科做好深度麻醉的準備,術中要密切關注患者的生命體征變化。”

準備工作就緒后,患者被推進了手術室。麻醉師開始實施麻醉,葉逸辰、韓雪莉和助手們站在手術臺前,神情專注。

葉逸辰(拿起手術刀,深吸一口氣):“開始吧,大家小心。”

手術進行中,鮮血不斷涌出,情況十分危急。

韓雪莉(額頭滲出汗珠,眼睛盯著手術部位):“吸引器,快!出血點在脾臟下極,不太好處理?!?

助手們迅速行動,協助止血。葉逸辰手法嫻熟地夾住出血的血管,進行結扎。

葉逸辰(聲音沉穩但帶著緊張):“血壓穩住了一些,繼續?!?

經過緊張而艱難的操作,脾臟破裂處終于被成功修補。

韓雪莉(長舒一口氣):“暫時控制住了,不過還得觀察一會兒,確保沒有其他小的出血點?!?

手術結束后,患者被送往重癥監護室。葉逸辰和韓雪莉疲憊地走出手術室。

葉逸辰(摘下口罩,揉了揉眼睛):“這次真是驚險,還得時刻關注他的恢復情況,預防感染?!?

韓雪莉(點頭):“對,先去看看其他患者吧。”

他們來到年輕人病房,年輕人正坐在床上看著電視。

年輕人(看到他們,笑著打招呼):“葉醫生、韓醫生,你們來了。我今天感覺好多了,沒什么不舒服的?!?

葉逸辰(查看了一下儀器數據):“恢復得不錯,不過還得再觀察幾天。等心電圖結果完全正常,我們再考慮后續的抗感染治療?!?

韓雪莉(笑著說):“你可別著急,好好養病。”

離開年輕人病房后,他們前往農藥中毒患者病房?;颊哒谶M行康復訓練,這次進展很順利。

韓雪莉(鼓勵道):“你做得很好!看來調整后的訓練方案很有效。”

患者(臉上露出笑容):“我感覺自己越來越有力氣了,腦子也清楚多了?!?

葉逸辰(對值班護士說):“繼續按照這個節奏進行康復訓練,注意觀察患者的反應?!?

正說著,葉逸辰的手機響了,是重癥監護室打來的。

葉逸辰(接聽電話,臉色一變):“好,我們馬上來?!?

韓雪莉(焦急地):“怎么了?是車禍患者出問題了?”

葉逸辰(邊跑邊說):“嗯,好像出現了術后并發癥,情況不太妙。”

他們趕到重癥監護室,看到患者呼吸困難,血氧飽和度下降。

葉逸辰(查看患者情況,對護士說):“準備氣管插管,可能是肺部出現了問題?!?

韓雪莉(看著儀器數據):“難道是肺部感染?還是有血栓形成?得趕緊檢查?!?

經過檢查,發現患者肺部有感染跡象,而且下肢靜脈有血栓形成。

葉逸辰(眉頭緊鎖):“這是我們最不想看到的情況,既要抗感染,又要處理血栓,不然隨時有生命危險?!?

韓雪莉(立刻安排):“使用廣譜抗生素,同時請血管外科醫生來會診,看看怎么處理血栓。”

血管外科醫生很快趕來。

血管外科醫生(查看檢查結果):“目前血栓情況還不算太嚴重,可以先嘗試抗凝治療,但要密切關注,防止血栓脫落?!?

葉逸辰(點頭):“好,我們會配合的。這患者真是一波未平一波又起啊?!?

在處理車禍患者的并發癥時,葉逸辰和韓雪莉忙得不可開交。他們不斷調整治療方案,時刻關注患者的各項指標。

幾天后,車禍患者的情況終于穩定下來,肺部感染得到了控制,血栓也沒有進一步發展。年輕人的心電圖結果正常,重新開始了抗感染治療,皮疹也沒有再復發。農藥中毒患者的康復訓練效果顯著,已經可以進行一些簡單的自理活動。

葉逸辰和韓雪莉坐在辦公室,難得有片刻的休息。

葉逸辰(感慨地):“這幾天真是像打仗一樣,不過看到患者們都在好轉,再累也值得?!?

韓雪莉(微笑著):“是啊,我們的努力沒有白費。不過還是不能放松,后續的治療還得精心安排。”

就在這時,醫院又接到了急救任務,是一位突發心臟病的老人。葉逸辰和韓雪莉立刻起身,再次投入到新的急救工作中……

在急救車上,葉逸辰(一邊通過電話了解情況一邊對韓雪莉說):“患者是在公園散步時突然暈倒的,初步判斷是急性心肌梗死,我們得做好準備。”

韓雪莉(點頭,迅速打開急救箱檢查設備和藥品):“除顫儀充電,準備好腎上腺素等急救藥品。”

急救車很快到達現場,老人躺在地上,周圍圍了一些人。葉逸辰和韓雪莉迅速下車,開始檢查患者。

葉逸辰(跪在地上,為老人做心肺復蘇):“沒有心跳了,快!”

韓雪莉(連接好除顫儀):“充電完畢,可以除顫。”

經過一次除顫,老人的心跳依然沒有恢復。葉逸辰繼續做心肺復蘇,韓雪莉調整除顫儀參數再次除顫。

終于,在第三次除顫后,老人的心跳恢復了,但仍然很微弱。

葉逸辰(對韓雪莉說):“回醫院,路上繼續搶救?!?

在急救車上,葉逸辰為老人建立了靜脈通道,注射了急救藥物,韓雪莉則密切觀察著老人的生命體征。

回到醫院后,老人被直接送往導管室進行冠狀動脈造影。

葉逸辰(對介入科醫生說):“患者是急性心肌梗死,應該是冠狀動脈堵塞了,盡快開通血管?!?

介入科醫生迅速行動,在造影下找到了堵塞的血管并進行了支架植入。手術很成功,老人的病情穩定了下來。

葉逸辰和韓雪莉走出導管室,又接到通知,之前的年輕人出現了藥物不良反應。

葉逸辰(急忙趕到年輕人病房):“怎么回事?”

護士(焦急地):“患者在使用新的抗感染藥物后,出現了惡心、嘔吐的癥狀。”

韓雪莉(查看患者):“先暫停用藥,可能是這種藥物的胃腸道反應比較大,調整一下治療方案?!?

經過調整,年輕人的不良反應消失了。而農藥中毒患者在康復訓練中又遇到了新的問題,他的情緒變得很不穩定。

韓雪莉(來到患者身邊,輕聲問):“你怎么了?是訓練太累了嗎?”

患者(煩躁地):“我不想練了,我覺得我好不了了?!?

韓雪莉(耐心地安慰):“你已經進步很大了,不能放棄啊。我們可以調整訓練強度和方式,你要相信自己?!?

葉逸辰(聯系心理醫生):“這種情況可能需要心理干預,患者康復過程中容易出現情緒問題?!?

心理醫生對農藥中毒患者進行了心理疏導,患者的情緒逐漸穩定下來,重新投入到康復訓練中。

隨著時間的推移,車禍患者逐漸康復,從重癥監護室轉到了普通病房。年輕人的感染也得到了有效控制,心肌受損進一步改善。農藥中毒患者的康復訓練取得了很大的進展,已經可以在輔助下行走。

葉逸辰和韓雪莉看著患者們一天天好轉,心中充滿了欣慰。但他們知道,在救治患者的道路上,永遠有新的挑戰在等待著他們……

這天,醫院組織了一次大型的醫療研討會,邀請了國內外的醫學專家。葉逸辰和韓雪莉帶著他們的病例參加,準備與同行們分享經驗和尋求更多的治療建議。

研討會上,葉逸辰(走上講臺,展示病例資料):“我們在救治這些復雜病例的過程中,遇到了很多問題,比如藥物過敏與感染控制的平衡、車禍患者術后并發癥的處理、農藥中毒患者康復中的心理問題等,希望能和大家一起探討更好的解決方案?!?

國內外的專家們紛紛發言,提出了很多寶貴的意見和新的治療思路。

一位國際知名的急救醫學專家(說道):“在處理復雜病情時,多學科協作是關鍵。同時,要充分利用先進的醫療技術和設備,不斷更新治療理念。”

另一位專家(針對年輕人的病例):“對于藥物過敏患者,可以建立更加完善的藥物過敏預警系統,在用藥前進行更全面的評估?!?

還有專家(對車禍患者的情況):“術后并發癥的預防要從術前就開始,包括優化患者的身體狀況、合理使用預防性藥物等。”

韓雪莉(認真記錄專家們的建議):“這些建議對我們太有幫助了,回去我們可以進一步完善我們的治療方案?!?

研討會結束后,葉逸辰和韓雪莉回到急救中心,將新的理念和方法應用到實際工作中。他們對每個患者的治療方案都進行了調整和優化,期待患者們能更快更好地康復。

在后續的日子里,患者們的恢復情況都很理想。車禍患者經過一系列的康復治療,已經可以出院進行家庭康復。年輕人也基本康復,準備出院。農藥中毒患者的身體和精神狀態都有了很大的改善,可以獨立進行一些簡單的生活活動。

葉逸辰和韓雪莉站在醫院門口,送別康復出院的患者們。

年輕人(感激地):“葉醫生、韓醫生,謝謝你們,如果沒有你們,我真不知道該怎么辦?!?

葉逸辰(微笑著):“這是我們應該做的,回去后要注意休息,按時復查?!?

農藥中毒患者(眼中含淚):“我以為我再也不能像正常人一樣生活了,是你們給了我希望?!?

韓雪莉(拍了拍患者的肩膀):“加油,你以后的生活會越來越好的?!?

車禍患者(坐在輪椅上,對他們豎起大拇指):“你們是最好的醫生!”

看著患者們離去的背影,葉逸辰和韓雪莉的臉上洋溢著幸福的笑容。他們知道,自己的使命就是守護每一個生命,無論遇到多少困難和挑戰,都要勇往直前。

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