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第27章 與病魔的艱難對抗

晨曦如往常一般,輕柔地撫摸著急救中心的每一寸角落,可這里的醫護人員卻無心欣賞。

昨夜的緊張如同不散的陰云,沉甸甸地壓在每個人心頭,新的一天又在這忙碌與不安中拉開了帷幕。

葉逸辰和韓雪莉剛在護士站碰頭,還沒來得及說上幾句,就被一位護士匆忙叫走。

“葉醫生、韓醫生,那個年輕人情況不太對,血氧飽和度在下降!”護士焦急地說道。

兩人立刻沖向年輕人的病房,葉逸辰(眉頭緊皺,眼睛緊緊盯著監護儀):“怎么回事?剛剛不是還穩定一些了嗎?”

韓雪莉(快速檢查各種管路):“是不是肺部又有新的狀況了?檢查一下肺部影像學。”

護士立刻去安排,不多時,結果傳來。

“葉醫生,肺部有新的滲出影,而且感覺面積還不小。”護士報告道。

葉逸辰(臉色凝重):“看來炎癥還在進展,調整后的抗生素還沒完全起效啊。聯系呼吸科,看看要不要加用其他輔助治療手段。”

正在這時,年輕人突然劇烈咳嗽起來,嘴角有血絲滲出。

韓雪莉(急忙扶住年輕人,輕聲安慰):“別緊張,我們在呢。”轉頭對葉逸辰說:“這情況得警惕肺泡破裂再次氣胸啊。”

葉逸辰(點頭):“準備胸腔閉式引流的設備,以防萬一,再復查一次血氣分析。”

在忙碌中,呼吸科醫生趕來。

呼吸科醫生(看著片子和報告):“可以考慮使用支氣管鏡肺泡灌洗,一方面清理分泌物,一方面看看能不能找到新的病原體線索。”

葉逸辰(沉思片刻):“好,但是患者現在情況不太好,操作風險得和家屬好好溝通。”

兩人來到病房外,和家屬說明了情況。

家屬(滿臉擔憂,聲音顫抖):“醫生,一定要救救他啊,不管怎么樣我們都相信你們。”

葉逸辰(拍了拍家屬肩膀):“我們會盡力的。”

支氣管鏡肺泡灌洗準備就緒,在操作過程中,年輕人出現了短暫的血氧下降和心率增快。

葉逸辰(額頭冒汗,眼睛盯著屏幕):“穩住,繼續操作,注意灌洗速度。”

操作完成后,年輕人被送回病房,情況暫時穩定下來。

“灌洗液送去檢驗了,結果出來我們再調整方案。”葉逸辰對韓雪莉說道。

兩人又來到農藥中毒患者病房,患者經過昨夜的抽搐后,仍處于昏睡狀態。

韓雪莉(檢查患者瞳孔和生命體征):“血鉀補上來一些了,但是意識狀態還是不太好,得再評估一下腦部情況。”

醫生(拿著新的檢查報告):“腦部CT顯示有輕度腦水腫,可能是抽搐引起的,也可能和中毒本身有關。”

葉逸辰(思考著):“加大脫水降顱壓的藥物劑量,密切觀察神志變化,和神經科再溝通一下,看看有沒有其他好的辦法。”

這時,農藥中毒患者的家屬又來了。

家屬(眼睛紅腫):“醫生,他怎么還沒醒啊?是不是更嚴重了?”

韓雪莉(耐心解釋):“病情有一些變化,不過我們正在積極處理,他現在有腦水腫,我們會努力減輕這個情況,讓他早點醒過來。”

家屬(抹了抹眼淚):“謝謝醫生,你們一定要救救他啊。”

在多學科會診室,專家們再次齊聚。

呼吸科專家(看著年輕人的支氣管鏡報告):“灌洗液里發現了一些炎性細胞和可疑的真菌成分,要警惕真菌感染,在使用抗生素的同時,可以預防性使用抗真菌藥物。”

心內科專家(看著年輕人最新的心電監護數據):“目前心臟功能還算穩定,但是之前的急性左心衰不能掉以輕心,調整后的藥物劑量可以維持,繼續觀察。”

中毒科專家(對農藥中毒患者的情況發言):“腦水腫需要重視,除了脫水藥物,可以考慮使用一些改善腦微循環的藥物,促進腦功能恢復。”

神經外科專家(看著新的腦部CT片):“注意觀察患者的顱內壓變化,如果有腦疝跡象,可能需要進一步的手術干預。”

葉逸辰(認真記錄):“抗真菌藥物選擇有什么建議嗎?還有改善腦微循環的藥物會不會有不良反應?”

呼吸科專家:“可以先用氟康唑,注意觀察肝功能變化。改善腦微循環的藥物一般不良反應較小,但要注意觀察有無出血傾向。”

回到病房區,葉逸辰和韓雪莉開始安排新的治療。

在年輕人病房,護士正在準備抗真菌藥物的輸注。

葉逸辰(對年輕人說):“我們給你用一種新的藥,來對抗可能出現的新問題,你不要擔心。”

年輕人(虛弱地笑了笑):“醫生,我相信你們。”

抗真菌藥物輸注過程中,年輕人沒有出現明顯不適。

而在農藥中毒患者病房,新的藥物也開始使用。

韓雪莉(對護士):“注意觀察患者的意識和瞳孔變化,有情況隨時報告。”

下午,年輕人的體溫再次升高。

護士(緊張地跑來):“葉醫生,患者體溫38.5℃了,而且呼吸有點急促。”

葉逸辰(立刻來到病房,檢查后):“物理降溫,復查血常規、C反應蛋白和降鈣素原,看看炎癥指標變化。”

檢查結果顯示炎癥指標有所上升。

葉逸辰(對韓雪莉):“看來感染還是沒完全控制住,我們得再想想辦法。”

韓雪莉(點頭):“要不要再請感染科專家來會診一下?”

兩人正說著,農藥中毒患者那邊傳來消息,患者有了一些意識反應。

韓雪莉(急忙趕過去):“你能聽見我說話嗎?”

患者(微微點頭,嘴唇動了動):“難受……”

韓雪莉(眼中露出驚喜):“這是個好跡象,繼續觀察,加強護理。”

然而,喜悅沒有持續太久,年輕人突然又出現了心律失常。

護士(驚慌地喊):“葉醫生,心電監護顯示室性早搏!”

葉逸辰(迅速查看):“利多卡因準備,推注,復查心電圖。”

經過緊急處理,心律失常得到控制。

晚上,急救中心依舊燈火通明。葉逸辰和韓雪莉在辦公室研究患者的治療方案。

葉逸辰(揉了揉太陽穴):“今天又是一波三折,這些患者的病情就像一團亂麻。”

韓雪莉(看著資料):“是啊,不過每一個小的好轉都是我們堅持下去的動力。對了,明天那個顱腦損傷患者的高壓氧治療得好好準備,不能再出岔子了。”

深夜,正當大家都在祈禱平安的時候,年輕人又出現了新的問題,血壓突然下降。

護士(跑來):“葉醫生,不好了!患者血壓只有80/50mmHg了!”

葉逸辰(和韓雪莉立刻沖向病房):“快速補液,檢查有沒有出血點,多巴胺準備!”

在緊張的搶救中,血壓逐漸回升。

黎明前,急救中心終于又恢復了一絲平靜。葉逸辰和韓雪莉坐在值班室,臉上滿是疲憊。

葉逸辰(望著窗外,輕聲說):“每一次搶救都像是在黑暗中摸索,不知道什么時候能真正把他們從死神手里搶回來。”

韓雪莉(堅定地):“我們一定可以的,只要我們不放棄,希望就還在。”

隨著天色漸亮,新的一天帶著未知的挑戰到來,而他們又將投入到新的戰斗中,為了每一個珍貴的生命繼續奮戰。

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