36.外中風

方一　牽正散

出處：南宋楊倓《楊氏家藏方》。

組成：白附子、僵蠶、全蝎（去毒）各等分。

用法：共為細末，每服3g，溫酒為引送服；也可作湯劑，各按常規劑量，水煎服，日1劑，分2次服。

治法：祛風解痙，活絡化痰。

證象：營衛不固，風邪入侵，風痹面癱，邪阻經絡的外中風，顏面一側口眼歪斜，單側眼瞼不能閉合，不能皺眉，說話漏風，飲水淌漏，咀嚼不便，患側麻木，脈沉弦。

忌宜：氣虛或肝風內動者不宜。

評介：本方為古代傳統經典方劑，主要用于營衛不固，風邪乘虛入中，顏面等部位受風邪刺激所致的外中風又稱真中風。傳統上中醫將中風分為外中風和內中風，內中風又稱類中風，是由肝風內盛、肝陽暴動、臟腑功能失調所致。本方一方多用，也用于神經系統病證面神經癱瘓。

方二　大秦艽湯

出處：金代劉完素《河間六書》。

組成：秦艽15g，獨活12g，羌活10g，防風10g，白術12g，茯苓15g，白芷10g，細辛5g，熟地黃12g，生地黃12g，當歸10g，川芎8g，白芍15g，石膏15g，黃芩10g，甘草6g。

用法：水煎服，日1劑，分3次服。宜飯后服。

治法：調血理氣，祛風通絡。

證象：衛外不固，風中經絡，手足麻木，肌膚不仁，或突發口眼歪斜，語音不利，甚則半身不遂，苔薄白，脈弦細。

評介：本方為經典古方，臨床常用，療效明顯。既可用于風中經絡，手足麻木，半身不遂，外中風；又可用于感冒，惡寒發熱，拘急身痛，內有郁熱者。

方三　黃芪秦艽湯

出處：劉耀三《臟腑證治新編》。

組成：黃芪30g，秦艽20g，當歸15g，川芎10g，白芍20g，漢防己20g，木瓜15g，全蝎6g，蜈蚣2條，大棗10g，甘草5g。

用法：水煎服，日1劑，分3次服。

治法：益氣和榮，祛風通絡。肌膚不仁，肢體拘急，手足酸重，甚則半身不遂，苔白膩，脈弦緊。

評介：本方是成都中醫學院名老中醫劉耀三著作中的經驗方，為治療外中風方劑，表現為風痹偏癱、肌膚麻木、半身不遂等癥，臨床遇有上述證象患者可選用之。