20.頭痛
方一 川芎茶調散
出處:宋代陳師文等《太平惠民和劑局方》。
組成:川芎10g,荊芥10g,羌活10g,白芷8g,防風10g,薄荷8g,細辛5g,甘草5g。
用法:作湯劑,水煎服,日1劑,分2~3次溫服。
治法:散風寒,止頭痛。
證象:外感風寒,頭痛時作,痛連項背,惡寒發熱,目眩鼻塞,口不渴,苔薄白,脈浮。
忌宜:非外感風寒引起之頭痛不宜。
評介:本方為疏風散寒止頭痛經典方,治療外感風寒引起之頭痛最宜。凡風寒感冒、風邪上攻、頭目昏重、偏正頭痛、肢體煩痛者用之皆效。本方一方多用,也用于三叉神經痛。
方二 芎芷石膏湯
出處:清代吳謙等《醫宗金鑒》。
組成:川芎10g,白芷8g,石膏15g,菊花10g,藁本8g,羌活8g。
用法:水煎服,日1劑,分3次服。宜飯后服。
治法:祛風熱,止頭痛。
證象:外感風熱,頭痛如裂,面紅頭脹,發熱或惡風,口渴欲飲,便秘溲赤,苔黃,脈浮數。
評介:本方為治療外感風熱頭痛之經典方劑。凡熱邪炎上、夾風上擾、阻于脈絡、頭脹痛如裂者,可首選用之。
方三 羌活勝濕湯
出處:金代李東垣《內外傷辨惑論》。
組成:羌活10g,獨活10g,藁本10g,防風10g,川芎6g,蔓荊子8g,炙甘草5g。
用法:水煎服,日1劑,分2~3次服。
治法:祛風勝濕,解表止痛。
證象:風濕在表,頭痛頭重,腰背重痛,或一身盡痛,難以轉側,惡寒微熱,苔白,脈浮。
評介:本方為傳統經典方,主要用于風濕在表的風濕型疼痛。對頭痛項強、難以轉側、惡寒微熱等證象的患者用之皆效。
方四 天麻鉤藤飲
出處:胡光慈編著《雜病證治新義》。
組成:天麻10g,鉤藤15g,石決明20g(先煎),桑寄生20g,夜交藤15g,茯苓15g,牛膝12g,益母草12g,杜仲10g,黃芩10g,梔子8g。
用法:水煎服,日1劑,分2~3次服。
治法:平肝潛陽,息風止痛。
證象:肝陽上亢,肝風內動所致的頭痛眩暈,耳鳴眼花,心煩易怒,面紅口苦,脅痛,失眠,舌紅,脈弦數。
評介:本方為傳統經典方,是治療肝陽上亢型頭痛常用方。臨床常用于妊娠子癇的頭痛、眩暈等病證,效果良好。本方一方多用,也用于血液循環系統病證高血壓。
方五 半夏白術天麻湯
出處:清代程國彭《醫學心悟》。
組成:制半夏6g,白術10g,天麻8g,茯苓15g,陳皮6g,甘草5g,生姜2g,大棗2枚。
用法:水煎服,日1劑,分2~3次服。
治法:祛濕化痰,息風止痛。
證象:風痰所致的頭痛眩暈,胸脘痞悶,胸脹痰多,納呆嘔惡,苔白膩,脈弦滑。
評介:本方為治療痰濁型頭痛的經典方,現多用于神經衰弱的頭痛頭暈而伴有胃腸癥狀者。
方六 順氣和中湯
出處:元代羅天益《衛生寶鑒》。
組成:黨參15g,黃芪15g,當歸10g,白術10g,白芍10g,陳皮8g,升麻6g,柴胡6g,蔓荊子10g,川芎8g,細辛5g,炙甘草5g。
用法:水煎服,日1劑,分2~3次溫服。
治法:補中益氣,升陽止痛。
證象:氣虛陽衰,頭痛綿綿,痛不可忍,過勞則甚,體倦無力,惡風怕冷,食欲不振,少氣懶言,苔白,脈細無力。
評介:本方為治療氣虛頭痛的經典方劑,對氣虛陽衰、中氣不足、經常慢性頭痛的患者可以選用。
方七 柴胡細辛湯
出處:上海中醫學院主編《中醫傷科學講義》。
組成:柴胡8g,細辛5g,薄荷6g,當歸10g,地鱉蟲10g,丹參12g,半夏6g,川芎6g,澤蘭10g,黃連5g。
用法:水煎服,日1劑,分2~3次服。
治法:祛瘀生新,活血止痛。
證象:腦外傷后遺癥,短暫的意識昏迷后,經常頭痛、頭昏,或伴有惡心嘔吐,苔白,脈弦數。
評介:本方為治療腦震蕩、腦瘀血、頭痛不止的常用方劑。作用能活血化瘀、祛瘀生新、調和升降,對上述證象患者,服之效果較好。
方八 清上蠲痛湯
出處:明代龔廷賢《壽世保元》。
組成:當歸10g,川芎8g,白芷8g,細辛5g,羌活10g,獨活10g,防風10g,菊花8g,蔓荊子10g,蒼術10g,麥冬10g,黃芩6g,甘草3g,生姜2g。
用法:水煎服,日1劑,分2~3次溫服。宜飯后服。
治法:活血理氣通絡,疏風除濕止痛。
證象:各種新久、偏正、外感、內傷頭痛。
評介:本方是治療各種頭痛的經典方,療效顯著。常用于偏頭痛、三叉神經痛、月經期頭痛、鼻竇炎頭痛及一些頑固性頭痛,效果均好。
方九 偏頭痛驗方
出處:本書編著者自擬經驗方。
組成:當歸10g,川芎8g,赤芍10g,丹參12g,天麻10g,鉤藤10g,川牛膝10g,地龍10g,延胡索10g,郁金10g,柴胡6g,葛根10g,蔓荊子10g,杭菊花10g,白芷6g,細辛3g。
用法:水煎服,日1劑,分3次溫服。宜飯后服。
治法:調養氣血,補益肝腎,疏肝解郁,通絡止痛。
證象:青年學生因用腦過度,情緒不穩,心身疲憊,腦絡失養,整體調養不及時所致的偏頭痛。
評介:本方是編著者多年實踐應用的有效經驗方。對腦力勞動者、青年學生,因為用腦過度、神經衰弱引起的頭痛,療效顯著。