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辨認邪盛熱熾血傷病情

干嘔不止

病人二三日,發熱不退,脈息、聲音一切有神,干嘔不止者,此熱壅于陽明也,法宜解肌清熱。

張目譫語

病人四五日,發熱惡熱,煩躁不寧,張目不眠,時而妄言,脈健者,此熱邪氣盛,氣主上升,故張目不眠,譫語頻臨,屬邪熱乘心而神昏也。法宜清熱,熱清而正復,張目譫語自已。若瞑目譫語,脈空無神,又當回陽,不可養陰。

口渴飲冷不止

病人六七日,發熱不退,脈洪有力,飲冷不止者,此邪熱太甚,傷及津液也,法宜滅火存陰為主。

大汗如雨

病人或六七日,發熱汗出如雨,脈大有力,口臭氣粗,聲音洪亮,口渴飲冷,此乃熱蒸于內,胃火旺極也。法宜急清肌熱,此有余之候,并非久病亡陽可比。

舌苔干黃,煩躁不寧

病人或七八日,發熱不退,舌苔干黃,煩躁不寧,脈健身輕,腸胃已實,此胃火太甚,津液將枯,急宜滋陰攻下為主。

狂叫不避親疏

病人或八九日,發熱不退,氣粗身輕,脈健狂叫,目無親疏,棄衣奔走,此邪火旺極,亂其神明,神無所主也。急宜清涼攻下,滅去邪火,不可遲延。

二便不利

病人或七八日,發熱惡熱,煩躁不寧,口渴飲冷,脈健身輕,二便不利。此邪熱傷陰,血液不能滋潤溝渠,通體皆是一團邪火,急宜攻下,不可遲延。

鼻如煤煙

病人或八九日,發熱不退,煩躁飲冷,胸滿不食,口臭氣粗,忽現鼻如煤煙,此由邪火旺極,炎熏于上也,急宜攻下。

肛門似烙

病人或十余日,發熱不退,脈健氣粗,煩躁不寧,飲水不已,自覺肛門似烙。此邪熱下攻于大腸,真陰有立亡之勢,急宜攻下,不可因循姑息。

小便涓滴作痛

病人或八九日,發熱惡熱,煩渴飲冷,舌黃而芒刺滿口,脈健身輕,小便涓滴痛者,此邪熱下趨小腸,結于膀胱也,急宜清熱利水。

食入即吐

病人發熱惡熱,口臭氣粗,脈健,食入即吐者,此是邪熱伏于胃口,阻其下行之機,熱主上升,此刻邪熱為祟,升多降少,故食入即吐,急宜攻其邪火,邪火一滅,食自能下矣。

昏沉不省人事

病人或八九日,身熱不退,氣粗舌干,小便短赤,大便極黃而溏,或清水血水,脈健有力,或脈細如絲,或四肢厥逆。人雖昏沉,其口氣極蒸手,舌根必紅活,即舌黑起刺,此是邪熱入里,伏于其內,急宜攻下清里,切不可妄用辛溫。

日晡發熱飲冷,妄言鬼神

病人或八九日、十余日,外邪未解,入于里分,身雖發熱,日晡更甚,飲冷不已,妄言鬼神。此是熱甚傷血,神昏無主,急宜養血滋陰,并非陰火上騰,元氣外越可比。

呃逆不止

病人或八九日,發熱不退,口渴轉增,飲水不輟,忽見呃逆連聲。此由邪熱隔中,阻其交通之氣機也,法宜攻下。

鼻血如注

病人發熱煩躁,二便不利,口臭氣粗,忽見鼻血如注,發熱更甚者,此由邪火太甚,逼血妄行也。法宜清熱攻下,茍血出而熱退便通,又是解病佳兆。

斑疹頻發

病人發熱不退,煩躁不寧,飲冷氣粗,脈健神健,忽發現斑疹,此邪熱盡越于外,解病之兆,急宜隨機而升解之。

干咳無痰,吐涎膠黏

病人七八日,發熱不退,或熱已退,舌上干粗,脈健聲洪,煩渴飲冷,人時恍惚,干咳不已,吐涎膠黏,此乃火旺津枯,熱逼于肺,宜潤燥、清金、瀉火為要。

喉痛厥逆

病人或八九日,發熱不退,或不身熱,脈健身輕,口氣極熱,小便短赤,神氣衰減,肌膚干粗,忽見喉痛厥逆,此邪入厥陰,熱深厥深,上攻而為喉痹是也。急宜清潤瀉火、養陰為主。

膿血下行不止

病人或八九日,身熱不退,或身不熱,時而煩渴,時而厥逆,煩躁不寧,此厥陰邪熱下攻于腸也。法宜清火養陰為主。

皮毛干粗

病人或七八日,發熱不退,或身不熱,心煩氣衰,小便短而咽中干,忽見皮膚干粗,毛發枯槁。此邪火傷陰,血液失運,急宜瀉火養陰為主。

筋攣拘急

病人或七八日,或十余日,發熱不退,或不身熱,煩渴咽干,小便短赤,惡熱喜冷,忽然四肢拘急不仁。此由邪火傷陰,血液不榮于筋,故見拘急。法宜滋陰瀉火為主。

陰囊如斗

病人或十余日,身熱未退,或不身熱,脈健身輕,心煩口渴,聲音洪亮,忽見陰囊紅腫,其大如斗,疼痛異常。此熱邪下攻宗筋,宗筋之脈貫于陰囊,急宜瀉火、養陰、滋肝為主。

周身紅塊

病人身熱脈健,煩躁不寧,忽現周身紅塊,痛癢異常。此是邪熱壅于肌肉也,宜解肌、清熱、瀉火為主。

身冷如冰,形如死人

病人八九日,初發熱,口渴飲冷,二便不利,煩躁譫語,忽見身冷如冰,形如死人。此是熱極內伏,陽氣不達于外,證似純陰。此刻審治,不可粗心,當于口氣中求之,二便處求之。余經驗多人,口氣雖微,極其蒸手,舌根紅而不青,小便短赤,急宜攻下,不可因循姑息,切切不可妄用姜、附。

頭面腫痛

病人二三日,頭面腫痛,此邪熱壅于三陽也。急宜宣散清熱為主。

以上數十條,略言其概。其中尚有許多火證情形,有當用甘寒養陰法者,有當用苦寒攻下存陰法者,有當用清涼滋陰法者,有當用利水育陰法者,有當用潤燥救陰法者,有當用甘溫回陽救陰法者,種種不一,全在臨時變通。總之正氣生人,邪氣死人,用養陰等法,皆為陽證邪火立說,而非為陰氣上騰之陰火立說。當知陽證邪火,其人脈息聲音,一切有神;若陰氣上騰之陰火,脈息起居,一切無神,陰象全具,此乃認證關鍵,不可不知。

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