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一個無法接受自己病情的患者

我們往往認為某些疾病是到了老年才會得的,自己年紀還輕是不會生這些病的,但事實卻并非如此。比如糖尿病患者群,就越來越年輕化,有相當一部分患者是在體檢時查出的。面對突如其來的疾病,首先要接受現實,然后積極科學地治療,絕大多數病情是可以控制住的。

這是好多年之前的事兒了。這天我接診了一位30歲左右的年輕人,看上去一副憂心忡忡的樣子,很是憔悴。

果然,他一開口便說:“單位體檢時發現血糖很高,是不是驗錯了,我還這么年輕,怎么可能得糖尿病!”他皺著眉頭,“我今天沒吃早飯,過來就是想驗個血糖”。我也沒多說,就給他開了一次手指血糖。很快報告就出來了,一看血糖值是15.3mmol/L,他的表情我至今仍然記得,怔怔地愣在那里,然后很大聲地說:“不可能,你們醫院的機器肯定出錯了,不可能!”當然我很耐心地和他說,這個結果基本上就是糖尿病了,可是他完全不相信,說:“我要去別的醫院再檢查,要是驗錯了,不會放過你們!”說完便沖出了診室。

大概過了2周,他又來到了我的診室,由于印象很深,一下子就認出來了,這次看起來無精打采的樣子,比2周前更加消瘦和憔悴。他把門關上,很消沉地說道:“我完了,能查的都查了,就是糖尿病了,是2型的。這些天我把能看的書都看了,這個病是治不好的,醫生開了西藥,我看了說明書副作用很大,也沒吃。”這天正好時間還算充裕,我就詳細地了解了一下他的情況。原來他是一名計算機專業的博士,結婚了,剛工作沒2年,貸款買了房子,正是躊躇滿志想要大干一番事業的時候,沒想到得了這個病。這是他無法接受的,也很害怕,吃不下、睡不著,這幾個星期就像幾年一樣的漫長。

了解了情況后,我首先指出了他的一些認識誤區,告訴他糖尿病不是絕癥,通過治療是完全可以使血糖控制在達標范圍的,也不會影響正常的工作和生活,當然也有治愈的可能。現在這個情況,肯定是要飲食控制、增加鍛煉、定期監測血糖,如果對西藥有顧慮,那么先用中醫藥治療也是可以的。聽了我的話后,他顯得將信將疑:“好吧,那就先試著治一下,我會按你的建議去做的。”四診辨證下來,他的情況并不復雜,以氣陰虧虛為主,加上肝氣郁結化火,故給他擬定了一張以益氣養陰、疏肝瀉火為主要治則的處方。

2周后他來復診,有點出乎意料,看上去精神狀態不錯,笑容燦爛,似乎完全換了一個人。他說,這2周他嚴格按照我的建議去做,按時服藥,鍛煉,控制飲食,每天測3次血糖,感覺好多了,最近幾次空腹血糖都在7.6mmol/L左右,餐后8~9mmol/L,堅定地表示看到了希望,一定要堅持治療下去。

就這樣,他每2周復診1次,每次都很認真地把血糖記錄給我看,按時服藥,前后一共治療了4個多月,原先的不適癥狀都得到了改善,血糖也控制在理想的范圍。

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