二、鄭盧醫(yī)學(xué)應(yīng)用科學(xué)

1.應(yīng)用科學(xué)的五個(gè)方面

第一方面，臨證中對(duì)鄭盧醫(yī)學(xué)理論的運(yùn)用。

第二方面，臨證中對(duì)鄭盧醫(yī)學(xué)辨證，特別是對(duì)正氣虧損、陰陽(yáng)偏頗的辨證的應(yīng)用。

第三方面，臨證中如何具體應(yīng)用鄭盧醫(yī)學(xué)四個(gè)立法體系中某一個(gè)或某幾個(gè)法。

第四方面，臨證中鄭盧醫(yī)學(xué)的藥物配伍的運(yùn)用。藥物配伍不只是按照單味藥性，我們有自己特殊的配伍規(guī)律。

第五方面，臨證中對(duì)鄭盧醫(yī)學(xué)驗(yàn)方的運(yùn)用。我們講了一些驗(yàn)方，在非附桂法中講了一些，今后還會(huì)講一些驗(yàn)方。這些經(jīng)驗(yàn)方與三個(gè)立法體系是一致的，在特殊病的時(shí)候必須要用這些方，這是前輩總結(jié)了的。比如說(shuō)，外感后用哪個(gè)法效果最好，桂枝法只有一個(gè)基礎(chǔ)的框架，具體用哪些配伍最好呢？你們經(jīng)常說(shuō)的桂枝綜合法，實(shí)際上它就成了一個(gè)驗(yàn)方了。還有四逆湯、白通湯，別人很少用白通湯來(lái)治病，白通湯是調(diào)脈的，而我們用白通湯治了很多病，也成了驗(yàn)方了，比如思考問(wèn)題腦力不濟(jì)，人在昏聵時(shí)需要急救，我們不是按照一般的書上所說(shuō)，而是經(jīng)驗(yàn)積累，一用白通湯就靈。比如四逆湯，下焦陰結(jié)，大便解不出，我們就用四逆湯加西砂仁，一用就靈，這也成了驗(yàn)方。

以上總括起來(lái)，就是五個(gè)大的方面的應(yīng)用。把這些應(yīng)用總結(jié)歸納系統(tǒng)化后，就是鄭盧醫(yī)學(xué)的應(yīng)用科學(xué)。應(yīng)用科學(xué)是在實(shí)踐中產(chǎn)生的，與實(shí)踐是緊密相連的，就更能夠指導(dǎo)我們?cè)谂R證的時(shí)候運(yùn)用理法藥去治病。

2.鄭盧醫(yī)學(xué)應(yīng)用科學(xué)的實(shí)踐內(nèi)涵

應(yīng)用科學(xué)跟我們以前講的實(shí)踐科學(xué)的六個(gè)部分、五個(gè)進(jìn)程是什么關(guān)系呢？這個(gè)關(guān)系，總的來(lái)說(shuō)就是，實(shí)踐科學(xué)是對(duì)總的病癥的概括，應(yīng)用科學(xué)是把實(shí)踐科學(xué)具體運(yùn)用在具體的病癥上。實(shí)踐科學(xué)中，沒(méi)有講如何治肺的病、脾胃的病，我們講應(yīng)用科學(xué)就是要具體來(lái)講如何治療肺的病、脾胃的病等。

應(yīng)用科學(xué)就是講如何辨證認(rèn)病，這個(gè)內(nèi)容講四點(diǎn)。

一是辨證，我們經(jīng)過(guò)實(shí)踐科學(xué)的指導(dǎo)，把陰陽(yáng)辨證確定以后，陽(yáng)虛以扶陽(yáng)立法，陰虛以護(hù)陰立法。在應(yīng)用科學(xué)中還要更深一步去辨證陰陽(yáng)，陽(yáng)虛究竟如何辨證，這個(gè)下面要仔細(xì)講。

二是辨病。辨證之后還要辨病。無(wú)論陽(yáng)虛還是陰虛，都有具體的病情、癥狀，都必須辨清，用盧鑄之的話說(shuō)，“病解靈法”——辨證之后，必須把病解了，病不認(rèn)準(zhǔn)確，病不能解，法也就不能具體地用。應(yīng)用科學(xué)就要強(qiáng)調(diào)辨證之后要認(rèn)病、解病、認(rèn)癥。在我們平時(shí)學(xué)習(xí)中，認(rèn)病認(rèn)癥包括了內(nèi)外因，內(nèi)因著重在五行，用切脈的方法來(lái)解病，外因著重在六淫，六淫就要辨明是風(fēng)還是寒。一般來(lái)說(shuō)，我們用傷寒的觀點(diǎn)：任何外邪進(jìn)入人體，首先是進(jìn)入膀胱經(jīng)，進(jìn)入膀胱經(jīng)后就化為寒了，所以我們用桂枝法，有時(shí)候還有風(fēng)邪。

三是理和法。應(yīng)用科學(xué)同樣也是要懂理才能得法。理指導(dǎo)法、統(tǒng)率法，法體現(xiàn)理、實(shí)現(xiàn)理，理法結(jié)合才能達(dá)到靈法。所謂“病解靈法”，就是要有理法的融合。因?yàn)槔硎菑膶?shí)際的經(jīng)驗(yàn)中提煉出來(lái)的，法也是從實(shí)踐中歸納的，所以理法結(jié)合實(shí)踐，才能真正地對(duì)證、對(duì)病，治療才能有效果。更深一步說(shuō)，我們這種結(jié)合，是結(jié)合人體生命活動(dòng)的實(shí)際來(lái)運(yùn)用理、法、藥。所以，我們強(qiáng)調(diào)理法，就是在應(yīng)用的時(shí)候要將理法和生命活動(dòng)的實(shí)際緊密結(jié)合起來(lái)。比如，各種脈象是反映了人體的生命活動(dòng)，對(duì)此我們要有認(rèn)識(shí)。切脈不是為了切脈，而是為了了解人的生命活動(dòng)狀況。所以，診斷切脈一直要貫徹下去。這樣，運(yùn)用才能正確，治病養(yǎng)生益壽的效果才能明顯。所以，我們思想上隨時(shí)要有一個(gè)很明確的認(rèn)識(shí)——我們的切脈、診斷、辨證、立法、用藥，貫徹始終的都是在考察一個(gè)人的生命活動(dòng)的狀況，是在對(duì)生命負(fù)責(zé)。沒(méi)有這個(gè)概念，就只能流于頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳。

四是遣藥。在理法之后就要遣藥，遣什么藥呢？在立法之后，遣病與癥所需要的藥。我們不套方，也不用成方、時(shí)方，我們是在立法、遣藥過(guò)后自然形成方的結(jié)果。所以，遣藥就是遣與病癥、與法相一致的藥；是遣與實(shí)際密切配合的藥；是遣有利于人生命之本、有利于治病祛病的藥。

人的生命系統(tǒng)各部分互相聯(lián)系，互相制約，互相作用，所以立法、遣藥也必須和整個(gè)生命活動(dòng)相符合。在我們遣藥的時(shí)候一定要樹立整體觀和系統(tǒng)論的觀點(diǎn)，這樣就不會(huì)受病的牽制，局部遣藥。

所以，我們的立法遣藥都是大課題、大學(xué)問(wèn)。盧鑄之的《金壽老人藥解》，是非常珍貴的遺產(chǎn)，我們要認(rèn)真去研究學(xué)習(xí)。

這就是我們應(yīng)用科學(xué)的具體內(nèi)涵，不是一般的原則。

關(guān)于藥物的問(wèn)題，在各個(gè)立法系列中講了，也就是我們經(jīng)常用的藥，今后有了條件，我再進(jìn)一步講。

盧永定傳下來(lái)的藥物系列，我父親也抄了盧鑄之的《金壽老人藥解》。前面有三篇序，非常重要。將來(lái)我們把這三篇序包括藥物都印出來(lái)，讓大家都能從這些珍貴的遺產(chǎn)中理解盧鑄之深邃的醫(yī)學(xué)思想。