一、從“全神養真”看中醫整體觀

《素問·刺法論》指出：“《刺法》有全神養真之旨，亦法有修真之道，非治疾也，故要修養和神也。”《素問·寶命全形論》說，“凡刺之真，必先治神”，表明治神是治病和養生總的要求和原則。“必先治神”的真正內涵在于闡明醫患雙方精神意識活動與針刺療效的重要關系，重視針灸醫師對患者情志疏導的重要性。治神與守神要求我們在臨床工作中：醫者針灸前須靜心安神、全神養真；然后才能觀察患者之神，既要觀察疾病的表現，又要了解患者的精神狀態和思想情緒變化；最后，在全面掌握上述情況的前提下，運用與之相適應的針刺手法，才能獲得預期的治療效果，從而達到調整陰陽、以平為期的目的。賀老一輩子都是在用“針”養“神”，以達到祛疾之目的。祛疾就是要達到“陰陽自和”。《傷寒論》說“陰陽自和者，必自愈”，《素問·平人氣象論》所言“平人者，不病也”，即現代醫家總結的中醫治病就在于調陰陽。

中醫學認為，在疾病的發生和發展過程中，臨床證候表現雖然錯綜復雜，但究其原因則不外乎臟腑、經絡結構與其功能表現之間的陰陽平衡狀態出現異常，不能達到“陰平陽秘”的和諧狀態。

人體是以五臟為中心的有機統一體。氣血是人體生命活動的物質基礎。臟腑功能協調，陰陽平衡，氣血和暢，維持著機體及其與環境的統一，保證人體正常的生命活動，即《素問·生氣通天論》所說的“內外調和，邪不能害”。賀老認為：“臟腑是構成我們身體的零件，這些零件要能夠統一協調地為機體服務。完成人體的一切生理功能、精神活動與社會功能，就需要一個能夠傳遞命令的通道即經絡，而經絡的運行需要的能量就是人體的氣化功能。氣化包括水谷精氣和氣血精液，而一旦這種氣化功能失調或阻滯就會導致相應臟腑功能的陰陽失調，從而發病。”因此，賀老在1990年就提出“病多氣滯，法用三通”的理論，又經歷了十余年的臨床實踐經驗，系統總結出了“賀氏針灸三通法”。

機體是由經絡聯系的五臟六腑構成的有機整體。經絡內屬于臟腑，溝通臟腑與體表，將人體臟腑、組織、器官聯結成一個有機的整體，并借此行氣血、營衛、陰陽，使得人體各個臟腑的功能活動得以協調運行。經絡系統將氣血運輸到各個臟腑以濡養全身，腧穴則是經絡系統中各個臟腑所對應的關卡。當某一臟腑功能失調時，對應腧穴的氣機運行就會紊亂，出現氣滯血瘀，按之疼痛，如老年性慢性支氣管炎的患者每到冬春季節受寒后常會出現背寒如掌大，此時針灸相應的阿是穴就能達到減輕癥狀的效果。

關于經絡的由來，賀老認為是由先天之精化髓，而后有經絡、骨、筋、肉，而后經絡網織成臟腑之道，再由精、氣血、津液輸注而成五臟六腑，經絡不僅僅是運輸通道，更是生命活動及物質能量交換的重要場所。臟腑與臟腑之間、臟腑與體表之間的精、氣血、津液的交換轉運均需通過經絡來實現。

從中醫病理上看，疾病之由來不外陰陽、表里、寒熱、虛實。實者多氣滯血瘀、氣滯痰凝、濕阻中焦、痰蒙清竅，均有氣血不暢之病機，而萬千變化的種種病機最終無外乎氣與血，氣為血之帥，血為氣之母。實證者，必有氣滯經絡，經絡不通，五臟不能化精，六腑不能化氣；經絡瘀滯，衛氣營血不能護衛榮達于體表，經筋不能舒展，血氣不能周榮。虛者多氣血虧虛、津液虧虛、精液不足、陰陽不足。若論人體虛象，則須一分為二看：一為真虛，五臟虛衰，氣血津液總量不足，經絡空虛，此時治療當用滋補之法，但純虛無實者占比較少，幾乎可以忽略；二為假虛，實際上是某處經絡瘀堵，氣血不能暢達臟腑與體表，表現為四肢不溫、頭暈、乏力等虛象，實則為瘀滯，氣血不能外達所致。故賀老論述病機，遵《黃帝內經》所言“得其要者，一言以蔽之”，化繁為簡，得四字真言“病多氣滯”。

《素問·寶命全形論》說，“人以天地之氣生”，“天地合氣命之曰人”。《素問·六節藏象論》說：“氣和而生，津液相成，神乃自生。”《靈樞·決氣》更具體指出：“上焦開發，宣五谷味，熏膚、充身、澤毛，若霧露之溉，是謂氣。”賀老認為氣的含義有兩個方面。一是指構成人體和維持人體生命活動的精微物質。即氣是比精更微小，運動能力更強的物質，此為有形之氣，如水谷之氣、呼吸之氣等。根據其來源和分布部位之不同，又有不同的名稱，如元氣、宗氣、營氣、衛氣等。二是指臟腑組織機能活動的表現，為無形之氣，如五臟之氣、六腑之氣、經絡之氣等。人體是一個完整的有機體，各臟腑、組織、器官之間都有密切的聯系，而這種聯系是由經絡來完成的。氣血在經絡系統中的運行是生命代謝活動的表現形式之一，若氣血不能在經絡系統中正常運行就會產生各種疾病。在這個學術思想的指導下，便產生了“通”與“不通”的概念。“通”就是人體氣血充盈，機體臟腑功能健全的生理狀態；“不通”就是人體氣血運行呆滯，機體功能受阻的病理狀態。

“法用三通”是在“病多氣滯”這一病機下的治療策略。所謂“三通”之法，包括微通、溫通、強通三法，以通為順、以通為補，所謂不通則痛，通則不痛，經絡順暢，百病不生。從另一個層面看，“三通法”，其中也包含“補法”之義。如溫通法，火針點刺經絡腧穴，以火熱祛除寒凝，是為通，亦有溫補陽氣之功。