- 重疾險(xiǎn)新規(guī)精講
- 張新征等
- 747字
- 2023-12-15 19:19:39
原位癌與“六君子癌”不屬于“惡性腫瘤——重度”
為了進(jìn)一步明確保險(xiǎn)責(zé)任,減少在理賠時(shí)可能發(fā)生的糾紛,疾病定義詳細(xì)列出了不屬于“惡性腫瘤——重度”保障范圍的疾病,一共有七種。我們把這七種疾病分為兩類。
第一類,就是指第一種,“ICD-O-3腫瘤形態(tài)學(xué)編碼屬于0(良性腫瘤)、1(動(dòng)態(tài)未定性腫瘤)、2(原位癌和非侵襲性癌)范疇的疾病”。其實(shí),既然前面要求了理賠要滿足“《國(guó)際疾病分類腫瘤學(xué)專輯》第三版(ICD-O-3)的腫瘤形態(tài)學(xué)編碼屬于3、6、9(惡性腫瘤)范疇”,再做這個(gè)說(shuō)明顯得沒(méi)有必要。不過(guò),由于人們?cè)趯?shí)務(wù)中對(duì)條款的理解容易產(chǎn)生糾紛,做這個(gè)顯得“多余”的說(shuō)明還是有必要的。
良性腫瘤,我們?cè)谇懊嬲f(shuō)過(guò)了,它和惡性腫瘤是兩碼事,這個(gè)不賠沒(méi)有問(wèn)題;動(dòng)態(tài)未定性腫瘤,就是不確定腫瘤是良性的還是惡性的,這個(gè)不賠也好理解。
問(wèn)題是“原位癌和非侵襲性癌”,既然叫“癌”,那肯定是惡性腫瘤,為什么還不賠?答案是,因?yàn)闆](méi)有達(dá)到“重度”。
原位癌的轉(zhuǎn)移非常緩慢,破壞性也比較小,還沒(méi)有發(fā)展到危害其他組織器官的程度。你肯定吃過(guò)橘子,有的橘子存放時(shí)間長(zhǎng)了,表皮會(huì)長(zhǎng)黑斑,但把橘子皮剝掉,里面的果肉還是好的,依舊可以吃。原位癌就像是橘子表皮上的黑斑。原位癌治療起來(lái)比較容易,患者只需要把病灶切除就行,治療后也不用長(zhǎng)期休養(yǎng),它對(duì)患者生活和工作的影響很小。
非侵襲性癌和原位癌的性質(zhì)是一樣的。
第二類,包括其余六種。和第一類不同,這六種疾病的ICD-O-3腫瘤形態(tài)學(xué)編碼屬于3、6、9,那為什么仍然不能理賠?歸根結(jié)底,還是沒(méi)有達(dá)到“重度”。它們都是早期惡性腫瘤,容易治、危害小,我把它們稱為“六君子癌”。
相對(duì)于第一類,“六君子癌”還是要嚴(yán)重一些的,雖然無(wú)法按照本條疾病定義理賠,但可以按照重疾險(xiǎn)保障的輕度疾病——“惡性腫瘤——輕度”理賠。接下來(lái)我們就來(lái)看看“六君子癌”。
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