推薦序　好的照護(hù)對(duì)患者意義重大

保羅·麥克休（Paul R. McHugh）

曾任約翰斯·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院

精神病學(xué)和行為科學(xué)系主任

本書(shū)前幾版為癡呆患者的家屬和朋友提供了良好的支持、有益的指導(dǎo)和安慰，廣受贊譽(yù)，已成為癡呆這種漸進(jìn)性疾病的最佳家庭照護(hù)指南。如今，本書(shū)已經(jīng)更新到了第7版，即將跨越新的里程碑。1981年，本書(shū)首版發(fā)行時(shí)我便參與其中。回憶起這些年，我感到很自豪，也很高興；同時(shí)，我也目睹了前幾版產(chǎn)生的巨大影響。

對(duì)于癡呆，我們今天面臨的核心問(wèn)題仍然和本書(shū)首版問(wèn)世時(shí)一樣。盡管我們目前對(duì)癡呆有了新的認(rèn)識(shí)，并可以顯著地延緩其進(jìn)展，但我們?nèi)匀徊恢廊绾晤A(yù)防和治療這種給患者帶來(lái)巨大痛苦的疾病。但好的一面是，我們已經(jīng)知道了如何幫助癡呆患者及其照護(hù)者。

和前幾版一樣，本版會(huì)更新癡呆的最新研究進(jìn)展，并闡述延緩癡呆進(jìn)展與緩解令人痛苦的嚴(yán)重癥狀的藥物的新靶點(diǎn)和效能。更重要的是，本版會(huì)將與癡呆相關(guān)的醫(yī)學(xué)問(wèn)題和日常照護(hù)緊密結(jié)合，用通俗易懂的方式探討人們?cè)谌粘Ｉ钪嘘P(guān)切的問(wèn)題。從這個(gè)意義上說(shuō)，本書(shū)不同版本的參照系一直未變，即如何幫助癡呆患者。雖然他們的病情在發(fā)展，但我們應(yīng)當(dāng)始終幫助他們維持生活的和諧。

本書(shū)的價(jià)值并不僅僅在于它本身，更在于它在醫(yī)學(xué)史上的重大意義。癡呆代表了一類(lèi)問(wèn)題，就像生活的許多方面一樣，在不同的患者親友提供的不同環(huán)境中，它可能會(huì)走向不同的方向：患者也許會(huì)逐步好轉(zhuǎn)，也許會(huì)變得更糟。

在癡呆發(fā)展的轉(zhuǎn)折階段，各種問(wèn)題可能都會(huì)出現(xiàn)，本書(shū)將討論平衡各方利益在解決患者的各種問(wèn)題時(shí)的重要作用。作者和此前版本的讀者都證明，盡管遭受病痛和苦難，癡呆患者及其家屬依然可以維持持久的情誼，共同面對(duì)困難，相互扶持和相互信任。

我們現(xiàn)在知道，有效且適當(dāng)?shù)恼兆o(hù)有助于預(yù)防和治療癡呆。如今，癡呆研究已不再是被忽視的研究領(lǐng)域，正在快速發(fā)展?？梢灶A(yù)見(jiàn)，在下一版出版之前，我們依然會(huì)見(jiàn)證癡呆研究的重大進(jìn)展，而這要?dú)w功于讀者和所有認(rèn)為為癡呆患者提供良好照護(hù)有價(jià)值的人。