第135章 連續(xù)三年的除夕夜
- 人世間的瑣事
- 醫(yī)學(xué)心語
- 2034字
- 2024-12-09 17:00:40
人家除夕正忙時,我握術(shù)刀俯燈下。莫笑為醫(yī)太迂闊,一年功事是病案。
連續(xù)三年的除夕夜,我是在手術(shù)室度過的。我雖然沒有他人的歡聲笑語,沒有他人的爆竹喧囂,沒有他人的把盞對飲,沒有他人的聯(lián)歡晚會,但我有病人的愁眉不展變?yōu)槭嫘拈_懷。
那一年,除夕夜,正準(zhǔn)備觀看春節(jié)聯(lián)歡晚會時,我家的電話鈴響了。是醫(yī)院來的電話,通知我馬上趕往醫(yī)院。
手術(shù)臺上躺著一位六十余歲男性患者,診斷為股骨頸骨折,需要手術(shù)治療。
男患者除夕忙于年夜飯的烹飪,在廚房來回迂動,地上油滑,不幸摔了一跤,躺在地上動彈不得,爬不起來了,家人急忙抬入醫(yī)院,D R影像示右股骨頸骨折。
股骨頸骨折是髖關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,血供不良,弄不好,即骨折不愈,弄不好,即股骨頭缺血性壞死。
對該男患者是手術(shù)治療,還是牽引保守治療?是股骨頸骨折內(nèi)固定,還是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)?醫(yī)生們討論尚未拿定主意,所以他們就電話找了我這位高年資醫(yī)師。
我察看病人,詢問病史,調(diào)閱影像資料,分析認(rèn)為,患者六十五歲以下,能耐受手術(shù),又因股骨頸骨折的特殊性,為了早期愈合,最好選擇手術(shù)。患者股骨頸骨折稍微錯位,手術(shù)方式宜螺釘內(nèi)固定術(shù)。大家一致地采納了我的意見。
手術(shù)開始了,是在三十毫安移動X光機(jī)下進(jìn)行的。在麻醉的狀態(tài)下,讓患者屈髖屈膝,助手固定患者髖部,術(shù)者一手握住患者患側(cè)踝部,另一手伸入患側(cè)膕窩,雙手默契配合,拉扯髖部,讓股骨頸骨折解剖復(fù)位,然后在X光機(jī)導(dǎo)引下,釘入三枚空心螺釘,固定骨折部位。
手術(shù)自年夜九點(diǎn)開始,直至年夜十二時結(jié)束。
這年年夜就是這樣在X光機(jī)的射線的暗傷中默默而度過的。讓人覺得:累而忙碌送歲華,鬢絲添得老生涯。辭去舊夢無尋處,今度新春不在家。
一年春盡又一春,花開花來再一輪。
更迭的又一年除夕我又是在手術(shù)室度過的。
步入手術(shù)室。
手術(shù)臺上躺著一位壯年小伙子,在疼痛地叫喊,使整個房間充滿了如雷貫耳的的聲音。
手術(shù)室旁的走廊上站滿了人,有單位的領(lǐng)導(dǎo),他們都沒在家與家人團(tuán)年,為何呢?受傷的壯年小伙是一個不平凡的人,他是單位的能人,是工作積極份子,是技術(shù)標(biāo)兵,是勞動模范。單位選礦廠,只要他站臺,鉛鋅選出率就要高出十幾個百分點(diǎn),效益就會成倍增長。如此成就,壯年小伙子能不讓領(lǐng)導(dǎo)和同事們重視嗎?
壯年小伙子這次是年夜加班在工作現(xiàn)場踩踏摔跤造成左脛骨開放性粉碎性骨折。
如此備受關(guān)注的人物,我與手術(shù)組的醫(yī)務(wù)人員,不敢怠慢,不能粗心,下刀慎重,起刀謹(jǐn)嚴(yán)。我們選擇了髓內(nèi)巨形針內(nèi)固定術(shù)的方案進(jìn)行了手術(shù)。我們首先清理傷口,骨折斷端復(fù)位,然后在左脛骨上端兩側(cè)各做一個小切口,用骨錐錐一個小孔,分別錘入巨形針,髓內(nèi)固定骨折斷端,縫合后,再用石膏托外固定。
手術(shù)結(jié)束時,已是年夜聯(lián)歡晚會的最后一曲《難忘今宵》。
春來春去春又來,花開花落花又開。除夕去了除夕來,手術(shù)室里離不開。連續(xù)第三年除夕,我又往手術(shù)室里栽。
是夜,我院結(jié)盟的友好礦山送來了一位重度創(chuàng)傷的患者,是在井下勞作受傷的。
大年三十,他們在井下作業(yè),少見少見。而這家礦山任務(wù)壓頭,不得不為。
這是一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè),在當(dāng)?shù)厥且患矣忻你U鋅銅鉬多種有色金屬礦業(yè)。該企業(yè)年產(chǎn)值名列當(dāng)?shù)厍懊钱?dāng)?shù)卣闹е髽I(yè)。
在當(dāng)時有水快流,有礦快出的時代背景下,該企業(yè)沒節(jié)假日,沒休息時,加班加點(diǎn),大干快上,可工傷事故也不少。
我院成為了該礦的創(chuàng)傷急救中心。
受該礦李礦長的邀請,我去過那里。
該礦座落在丘陵山地,由一條礦石公路通往。礦山三面環(huán)山,郁郁蔥蔥。一個洞口斜向伸入負(fù)五零,當(dāng)頭面的礦石由采礦工人開掘出來,再由一列斗車運(yùn)到井口外。洞口的東側(cè)是礦領(lǐng)導(dǎo)的辦公場所。我進(jìn)了李礦長的辦公室,里面簡陋,一張木制辦公桌搖搖欲墜,二張木制坐椅東顛西歪,墻面上盡是烏黑的礦塵。場景雖不咋的,但李礦長的熱情足足可以掀起我們心花怒放。我們在友好當(dāng)中,簽訂了院礦合作協(xié)議。那天,李礦長還在三里開外,請了我們在農(nóng)家飯館痛飲幾杯。
我院多次為該礦從死神手中奪回了創(chuàng)傷工人的生命,在該礦廣傳佳話。
這次送來的創(chuàng)傷患者病情危重,在大年除夕,我院調(diào)動了多科技術(shù)能人,參與搶救。
患者表現(xiàn)呼吸急促,張口抬肩,手腳不能動彈,血壓不穩(wěn)。D R影像顯示,縱膈氣腫,雙肺壓縮,肋膈角消失,大腿股骨骨折,屬復(fù)合型重度創(chuàng)傷。
我們立即組成了兩個手術(shù)組,一個為胸科手術(shù)組,一個為骨科手術(shù)組。
先行縱膈和胸腔氣體引流,救命為主,再行右大腿清創(chuàng)整復(fù)骨折。
胸科手術(shù)組在胸骨上窩作了一個小切口,插入引導(dǎo)管,放出氣體,又在雙側(cè)胸廓合適部位作了閉式引流,不多久,患者呼吸逐漸平穩(wěn)。說是遲,那時快,骨科手術(shù)組立馬行右大腿開放性創(chuàng)口清創(chuàng),骨折復(fù)位,股骨中段鋼板內(nèi)固定,縫合后再行石膏外固定。
整個手術(shù)在這一年除夕是通霄達(dá)旦,我這次主要是組織協(xié)調(diào)和指揮調(diào)度。患者最終轉(zhuǎn)危為安。當(dāng)我們從手術(shù)室出來時,已是大年初一。該礦的李礦長逐個緊緊地握住我們的雙手,激動得連聲說道,謝謝你們,并向我們手術(shù)組全體成員拜年。
三年除夕夜,三年手術(shù)室,什么是年,什么是辭舊迎新,概念全在手術(shù)中。三年除夕夜,忙碌!生活就這樣,因忙碌而精彩,生命就這樣,因忙碌而存在。