二、宋代溫州經濟環境與永嘉醫派

宋室南渡后，溫州人口猛增，北宋崇寧（1102—1106）間，溫州有戶119640，有口262710；至南宋淳熙（1174—1189），溫州戶數增至170035，人口增至910657，七八十年間，人口增加數倍。溫州當時實行定額地租的租佃制，由地主將田地租賃給農民耕種，收成時收取定額租谷，農民有了比前代較多的人身自由，一定程度上提高了農民的生產積極性。勞動力增多，積極性提高，使農田面積大幅度增加，水利設施改善，品種改善，技術進步，農業單產大幅度提高。當時“上田收米三石，次等二石”，最高者可達四五石米，這是很高的產量水平，即使至20世紀中前期仍不過如此。同時，蠶桑、果樹、甘蔗、蔬菜等業都迅速發展起來，其中尤以柑橘最為有名，甌柑早就是名品貢物，曾任溫州知府的韓彥直曾有《橘錄》一書，盛贊甌柑之美，也總結了柑橘的栽培經驗，是世界上最早的柑橘栽培專著。當時農村中也已經出現雇工現象，這是經濟發達的一個重要標志。農業是整個古代世界的決定性的生產部門，是中國封建社會的經濟基礎。溫州農業生產的發達，大大推動了手工業生產和整個社會經濟的發展。

在農業發展的基礎上，溫州的官私手工業也得到高度發展。官營的造船業與明州（今寧波）同列全國首位，最高峰時，年造船六百艘，不但數量多，性能和質量也很先進，能造戰艦和遠洋船舶。民間私營造船業也很發達，“凡濱海之民所造舟船，乃自備財力，興販牟利而已”。溫州漆器名傾一時，工藝精美絕倫，號稱全國第一，除運銷江蘇、福建、河南等地外，還遠銷東南亞各國。宋代溫州還是全國九個造紙業中心之一，所產蠲紙是東南名紙，質量上乘，足與徽州澄心堂宣紙媲美，首都臨安有專賣店，并作為貢品上貢朝廷。制瓷業發達，產品品種繁多，有青瓷、白瓷、黑瓷，還有青褐花瓷、褐色彩繪瓷等，除飲食器皿外，有專供欣賞的瓶壺、文具、茶具等。近代發現并確認的宋代窯址有四五十處之多，多處于交通便利的江邊海濱，內外貿易方便。溫州瓷器除運銷國內，還遠銷東南亞、印度，以至非洲等地。溫州絲織業聞名東南，甌綢與杭紡、湖縐、潞綢、東繭、廣葛等齊名，“溫克絲之名偏東南，言衣者必資焉。精好奪綺彀，他郡貴之”，流行全國各地。特別值得注意的是，當時絲織業已出現“機戶”，這在宋代兩浙是非常罕見的。溫州知府楊簡離任時，“去之日，老稚累累爭扶擁遮道……有機戶，嘗遭徒，亦手織錦字大帷頌德政”。機戶是宋代紡織業中小型作坊和機織家庭的專稱，以家庭為單位，備有主要生產工具織機，采購原料，生產、出賣絲織產品，屬獨立手工業者。這說明絲織業的生產方式已居全國先進地位，已脫離農業而獨立存在，農業、手工業的發達，雇工、獨立手工業者的出現，促使城鄉商品經濟發展。溫州州治——永嘉縣城非常繁華，北宋時，知州楊蟠有詩描寫這個東甌名城：“一片繁華海上頭，從來喚作小杭州。”南宋時，商業更趨發達，人口急劇增多，街巷縱橫，市肆林立，市區擴大，城市周圍興起四個“廂”：望京廂、城南廂、集云廂、廣化廂，面積相當于舊城區。永嘉四靈之一的徐照曾描寫縣城人口：“十萬人家城里住，少聞人有對面山。”商業繁盛，商人眾多，人稱“其貨纖靡，其人多賈”，北宋時的商稅就高達二萬五千多貫，是全國各縣平均商稅的七倍；南宋當然更多，雖無正式的直接資料，但從農村八鎮中瑞安、永安、柳市、前倉四鎮即有商稅合計高達一萬四千五百六十多貫來推測，這是一個非常巨大的數字。來溫經商的不僅有本國各地商人，還有日本商人。海上運輸和海外貿易發達，紹興元年（1131）已正式設立市舶務，類似現代的海關，以管理對外貿易事宜。

經濟是社會生活的基礎，醫藥業發展、醫學進步只能建立在社會經濟發展的基礎之上。醫學屬社會消費性的行業，無論是醫學人才的培養，從業人員維持生活、更新知識、提高技藝的費用，還有藥材的耗用，不能不受社會經濟狀況的制約。溫州農、工、商業興盛，城鎮經濟繁榮，社會分工深化，流動人口增多，都為醫藥業和醫藥學的發展進步創造了良好的環境條件。這一切成為永嘉醫派產生、生長的適宜土壤。