第二節　女性的生理基礎

一、單項選擇題

（一）A1型題：每道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

1.下列各項，其中哪項不是沖任督帶四脈的共同特點（　　）

A.四脈有湖澤海洋一樣的功能

B.四脈共同主宰人體的精氣血液

C.四脈是相互連通的

D.從形態上看四脈屬經絡范疇，而且有經絡形象

E.流蓄于四脈的氣血不再逆流于十二經

2.沖、任、督三脈起于（　　）

A.胞宮　B.胞脈　C.帶脈

D.陰戶　E.胞絡

3.“十二經之海”是（　　）

A.任脈　B.沖脈　C.督脈

D.帶脈　E.胞脈

4.“陰脈之海”是（　　）

A.任脈　B.沖脈　C.督脈

D.帶脈　E.胞脈

5.“陽脈之海”是（　　）

A.任脈　B.沖脈　C.督脈

D.帶脈　E.胞脈

6.橫行于腰部，總束諸經的是（　　）

A.任脈　B.沖脈　C.督脈

D.帶脈　E.胞脈

7.沖脈的生理功能中無（　　）

A.沖脈附于肝　B.全身氣血的要沖　C.沖為血海

D.沖脈為十二經脈之海　E.沖脈與胞宮行經、胎孕的生理功能關系密切

8.《素問·奇病論》說：胞絡者，系于何臟腑（　　）

A.肝　B.心　C.脾

D.腎　E.胞宮

9.胞宮的生理功能主要與以下哪項關系最為密切（　　）

A.胞脈與胞絡　B.帶脈　C.腎與脾

D.腎與天癸　E.腎與心

10.下列哪項決定月經來潮與絕經（　　）

A.肝　B.脾　C.天癸

D.沖任二脈　E.胞脈

11.肝經與沖脈交會于（　　）

A.中極　B.曲骨　C.百會

D.氣沖　E.三陰交

12.脾經與任脈交會于（　　）

A.中極　B.曲骨　C.百會

D.氣沖　E.三陰交

13.胃經與沖脈交會于（　　）

A.中極　B.曲骨　C.百會

D.氣沖　E.三陰交

14.《素問·評熱病論》說：胞脈者屬何臟腑而絡于胞中（　　）

A.肝　B.心　C.脾

D.腎　E.胞宮

15.《素問·上古天真論》說：女子七歲，腎氣盛，（　　）

A.故真牙生而長極　B.身體盛壯　C.月事以時下

D.筋骨堅　E.齒更發長

16.《素問·上古天真論》說：三七腎氣平均，（　　）

A.故真牙生而長極　B.身體盛壯　C.月事以時下

D.筋骨堅　E.齒更發長

17.《素問·上古天真論》說：五七陽明脈衰，（　　）

A.面皆焦，發始白　B.天癸竭，地道不通，故形壞而無子也

C.腎氣衰，發墮齒槁　D.面始焦，發始墮　E.面焦，發鬢頒白

18.天癸的主要作用是促進（　　）

A.女子月經來潮　B.機體生長發育　C.男子產生精子

D.元氣發揮作用　E.性功能的成熟

19.中醫學認為對女性生殖功能的調節起主要作用的是（　　）

A.腦-腎-天癸-胞宮

B.天癸-沖任-氣血-胞宮

C.腎-天癸-氣血-胞宮

D.腎-天癸-沖任-胞宮

E.天癸-腎-沖任-胞宮

20.氣血對胞宮的生理作用不包括（　　）

A.行經　B.胎孕　C.產育

D.哺乳　E.帶下

（二）B型題：以下每組試題共用A、B、C、D、E五個備選答案，備選答案在上，題干在下。請從中選擇一個最佳答案，每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

A.沖脈　B.任脈　C.督脈

D.帶脈　E.胞脈

1.“血海”之稱的是（　　）

2.“陰脈之海”之稱的是（　　）

A.沖脈　B.任脈　C.督脈

D.帶脈　E.胞脈

3.“陽脈之海”之稱的是（　　）

4.“脈橫行于腰部，總束諸經”的是（　　）

A.沖、任、督三脈　B.胞脈、胞絡　C.任脈、督脈

D.任脈、沖脈　E.沖脈、胞脈

5.“一源三歧”是指（　　）

6.維持陰陽脈氣相對平衡，調節月經正常來潮的經絡是（　　）

A.經、帶、胎、產、雜　B.經、孕、產、乳　C.胞宮、產道

D.沖任、天癸　E.臟腑、氣血、經絡

7.女性的生理特點是（　　）

8.女性的病理特點是（　　）

A.三七　B.四七　C.五七

D.六七　E.七七

9.《素問·上古天真論》中說，女子“筋骨堅，發長極，身體盛壯”的年齡是（　　）

10.《素問·上古天真論》中說，女子“三陽脈衰于上，面皆焦，發始白”的年齡是（　　）

二、多項選擇題

每題由一個題干與5個備選答案組成，可從備選答案中選擇多項與問題有關的答案，須全部選準方可計分。

1.以下對沖任督三脈描述正確的是（　　）

A.下起于胞宮　B.上與帶脈交會　C.上聯十二經脈

D.屬于奇經　E.與五臟六腑直接聯通

2.沖任督帶四脈的共同特點是（　　）

A.從形態上看，沖、任、督、帶四脈屬經絡范疇，而且有經絡形象

B.從功能上看，沖、任、督、帶四脈有湖澤、海洋一樣的功能

C.沖、任、督、帶四脈是相互聯通

D.流蓄于沖、任、督、帶四脈的氣血不再逆流于十二正經

E.與五臟六腑直接聯通

3.以下對沖脈描述正確的是（　　）

A.沖脈起于胞中

B.沖脈上行支與諸陽經相通

C.沖脈下行支與腎脈相并而行

D.沖脈隸于陽明

E.沖脈“滲諸陽”“滲三陰”與十二經相通，為十二經氣血匯聚之所

4.以下對任脈描述正確的是（　　）

A.任脈循行，下出會陰，向前沿腹正中線上行，至咽喉，上行環唇，分行至目眶下

B.任脈與胃脈交會于“承漿”得胃氣濡養

C.脾足太陰之脈，與任脈交會于“中極”

D.腎足少陰之脈，與任脈交會于“關元”

E.任脈行身之背而主一身之陽

5.以下對督脈描述正確的是（　　）

A.督脈循行，下出會陰，沿脊柱上行

B.督脈“合少陰上股內后廉，貫脊屬腎”，與腎相通，而得腎中命火溫養

C.督脈“上貫心入喉”，與心相通，而得君火之助

D.督脈“起于目內眥”，與足太陽相通，行身之背而主一身之陽

E.任督二脈互相貫通，同出“會陰”，交會于“齦交”

6.以下對帶脈描述正確的是（　　）

A.帶脈橫行于腰部　B.產生帶下　C.起于胞宮

D.帶脈約束沖、任、督三脈維持胞宮生理活動

E.帶脈與足三陰、足三陽諸經相通

7.《素問·上古天真論》中，天癸的主要含義是（　　）

A.受后天水谷精微的滋養B.是促成月經產生和孕育胎兒的重要物質

C.由腎氣所產生　D.是與促使人體生長、發育、生殖功能有關的物質

E.始終對沖任、胞宮起作用

8.腎與女性生理的關系是（　　）

A.系胞宮　B.主生殖　C.化生天癸

D.主生長、發育　E.月經的產生以其為主導

三、填空題

1.胞宮所表現出來的功能，是人體生命活動的一部分，是__________、__________、__________、__________作用的結果。

2.從形態上看，沖、任、督、帶四脈屬__________范疇，從功能上看，沖、任、督、帶四脈有__________一樣的功能。

3.沖、任、督、帶四脈是互相__________。同時流蓄于這四條經脈的氣血，不再逆流于__________。

4.《素問·奇病論》說：“胞絡者，系于__________。”

5.《素問·上古天真論》說：“女子七歲，腎氣盛，齒更發長；二七而__________，__________，__________，月事以時下，故有子……七七__________，太沖脈__________，__________，__________，故形壞而無子也。”

6.天癸源于__________，為先天之精，藏之于__________，受__________的滋養，是促進人體__________、__________和__________的物質。

7.天癸始終存在，并對__________、__________起作用，是維持__________、__________正常的物質。

8.氣血是人體生命活動的物質基礎，胞宮的__________、__________、__________、__________無不以血為本，以氣為用。

四、名詞解釋

1.天癸

2.奇經

3.經絡

4.元陰

5.元氣

五、簡答題

1.沖、任、督、帶四脈共同特點有哪些？

2.任脈與胞宮的功能聯系。

3.腎與胞宮的功能聯系。

4.脾與胞宮的功能聯系。

5.天癸的生理作用。

六、論述題

1.沖任督帶四脈與胞宮的功能聯系。

2.腎與胞宮的聯系。

3.氣血對胞宮的生理作用。

參考答案

一、單項選擇題

（一）A1型題

1.B　沖任督帶四脈的共同特點：第一，從形態上看，沖、任、督、帶四脈屬經絡范疇，而且有經絡形象；第二，從功能上看，沖、任、督、帶四脈有湖澤、海洋一樣的功能；第三，沖、任、督、帶四脈是相互聯通的；第四，流蓄于沖、任、督、帶四脈的氣血不再逆流于十二正經。

2.A　沖、任、督三脈下起胞宮，上與帶脈交會。

3.B　沖脈“滲諸陽”“滲三陰”與十二經相通，為十二經氣血匯聚之所，是全身氣血運行的要沖，而有“十二經之海”“血海”之稱。

4.A　任脈主一身之陰，凡精、血、津、液等都由任脈總司，故稱“陰脈之海”。

5.C　督脈主一身之陽，又得相火、命火、君火之助，故稱“陽脈之海”。

6.D　《難經》說：“帶脈者，起于季脅，回身一周。”其說明帶脈橫行于腰部，總束諸經。

7.A　沖脈與陽明經會于“氣街”，并且關系密切，故有“沖脈隸于陽明”之說。

8.D　《素問·奇病論》說的“胞絡者，系于腎”。

9.D　胞宮的生理功能主要與腎和天癸關系最為密切。

10.C　天癸是促成月經產生的重要物質，即在天癸“至”與“竭”的生命過程中，天癸始終存在。

11.E　肝經與沖脈交會于“三陰交”。

12.A　脾經與任脈交會于“中極”。

13.D　胃經與沖脈交會于“氣沖”。

14.B　《素問·評熱病論》說：“胞脈者屬心而絡于胞中。”

15.E　《素問·上古天真論》說：女子七歲，腎氣盛，齒更發長，二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子；三七腎氣平均，故真牙生而長極……七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。

16.A　《素問·上古天真論》說：女子七歲，腎氣盛……三七腎氣平均，故真牙生而長極……七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。

17.D　《素問·上古天真論》說：女子七歲，腎氣盛，齒更發長……五七陽明脈衰，面始焦，發始墮……七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。

18.E　天癸的主要作用是促進性功能的成熟。

19.D　中醫學認為腎-天癸-沖任-胞宮對女性生殖功能的調節起主要作用。

20.E　氣血由臟腑化生，通過沖、任、督、帶、胞絡、胞脈運達胞宮，在天癸的作用下，為胞宮的行經、胎孕、產育及上化乳汁提供基本物質，完成胞宮的特殊生理功能。

（二）B型題

1.A　沖脈“滲諸陽”“滲三陰”與十二經相通，為十二經氣血匯聚之所，是全身氣血運行的要沖，而有“十二經之海”“血海”之稱。

2.B　任脈主一身之陰，凡精、血、津、液等都由任脈總司，故稱“陰脈之海”。

3.C　督脈主一身之陽，又得相火、命火、君火之助，故稱“陽脈之海”。

4.D　《難經》說：“帶脈者，起于季脅，回身一周。”其說明帶脈橫行于腰部，總束諸經。

5.A　唐代王冰在《內經》注解中說：“督脈，亦奇經也。然任脈、沖脈、督脈者，一源而三歧也……亦猶任脈、沖脈起于胞中也。”

6.C　任督二脈互相貫通，即二脈同出于“會陰”，任行身前而主陰，督行身后而主陽，二脈于“齦交”穴交會，循環往復，維持著人體陰陽脈氣的平衡，從而使胞宮的功能正常。

7.B　女性的生理特點是經、孕、產、乳。

8.A　女性的病理特點是經、帶、胎、產、雜。

9.B　《素問·上古天真論》女子“四七，筋骨堅，發長極，身體盛壯”。

10.D　《素問·上古天真論》女子“六七，三陽脈衰于上，面皆焦，發始白”。

二、多項選擇題

1.ABCD　沖、任、督屬“奇經”，三脈下起胞宮，上與帶脈交會，沖、任、督、帶又上聯十二經脈，而與臟腑相通，從而把胞宮與整體經脈聯系在一起。

2.ABCD　沖任督帶四脈的共同特點：第一，從形態上看，沖、任、督、帶四脈屬經絡范疇，而且有經絡形象；第二，從功能上看，沖、任、督、帶四脈有湖澤、海洋一樣的功能；第三，沖、任、督、帶四脈是相互聯通的；第四，流蓄于沖、任、督、帶四脈的氣血不再逆流于十二正經。

3.ABCDE　沖脈起于胞中，沖脈上行支與諸陽經相通，使沖脈之血得以溫化；其下行支與腎脈相并而行，使腎中真陰滋于其中；沖脈與陽明經會于“氣街”，并且關系密切，故有“沖脈隸于陽明”之說；沖脈“滲諸陽”“滲三陰”與十二經相通，為十二經氣血匯聚之所，是全身氣血運行的要沖，而有“十二經之海”“血海”之稱。

4.ABCD　任脈循行，下出會陰，向前沿腹正中線上行，至咽喉，上行環唇，分行至目眶下；任脈與胃脈交會于“承漿”得胃氣濡養；脾足太陰之脈，與任脈交會于“中極”；腎足少陰之脈，與任脈交會于“關元”。

5.ABCDE　督脈循行，下出會陰，沿脊柱上行；督脈“合少陰上股內后廉，貫脊屬腎”，與腎相通，而得腎中命火溫養；督脈“上貫心入喉”，與心相通，而得君火之助；督脈“起于目內眥”，與足太陽相通，行身之背而主一身之陽；任督二脈互相貫通，同出“會陰”，交會于“齦交”。

6.ABDE　帶脈橫行于腰部；產生帶下；帶脈約束沖、任、督三脈維持胞宮生理活動；帶脈與足三陰、足三陽諸經相通。

7.ABCDE　天癸由腎氣所產生，受后天水谷精微的滋養，是促成月經產生和孕育胎兒的重要物質，是與促使人體生長、發育、生殖功能有關的物質，始終對沖任、胞宮起作用。

8.ABCDE　腎為人體生長、發育和生殖的根本，直接為胞宮的行經、胎孕提供物質基礎。腎主生殖，而胞宮的全部功能體現就是生殖功能，腎與胞宮兩者之間有密切的經絡聯系和功能上的一致性。女子發育到一定時期后，腎氣旺盛，腎中真陰——天癸逐漸化生、充實，才促成胞宮有經、孕、產、育的生理功能。

三、填空題

1.臟腑；經絡；氣血；天癸

2.經絡；湖澤海洋

3.聯通；十二正經

4.腎

5.天癸至；任脈通；太沖脈盛；任脈虛；衰少；天癸竭；地道不通

6.先天；腎；后天水谷精微；生長；發育；生殖

7.沖任；胞宮；胞宮行經；胎孕

8.經；孕；產；乳

四、名詞解釋

1.天癸源于先天，藏之于腎，受后天水谷精微的滋養。人體發育到一定時期，腎氣旺盛，腎中真陰不斷得到充實，天癸逐漸成熟。天癸是腎中產生的一種促進人體生長、發育和生殖的物質。

2.奇經，不同于十二正經，別道奇行，無表里配屬，不與五臟六腑直接聯通。

3.經絡是聯絡臟腑、運行氣血的通路。經有路徑之意，是縱橫的干線；絡有網絡之意，是經的分支，如羅網維絡，無處不至。

4.元陰是天癸屬陰精的物質。

5.元氣是天癸功能上的動力作用。

五、簡答題

1.沖任督帶四脈的共同特點：第一，從形態上看，沖、任、督、帶四脈屬經絡范疇，而且有經絡形象；第二，從功能上看，沖、任、督、帶四脈有湖澤、海洋一樣的功能；第三，沖、任、督、帶四脈是相互聯通的；第四，流蓄于沖、任、督、帶四脈的氣血不再逆流于十二正經。

2.任脈主一身之陰，凡精、血、津、液等都由任脈總司，故稱“陰脈之海”。王冰說：“謂之任脈者，女子得之以妊養也。”故任脈又為人體妊養之本而主胞胎。任脈之氣通，才能使胞宮有行經、帶下、胎孕等生理功能。

3.腎為先天之本、元氣之根，主藏精氣，是人體生長、發育和生殖的根本；而且精又為化血之源，直接為胞宮的行經、胎孕提供物質基礎。腎主生殖，而胞宮的全部功能體現就是生殖功能，由此可見腎與胞宮功能是一致的。因此，腎與胞宮兩者之間由于有密切的經絡聯系和功能上的一致性，所以關系最為密切。女子發育到一定時期后，腎氣旺盛，腎中真陰——天癸承由先天之微少，而逐漸化生、充實，才促成胞宮有經、孕、產、育的生理功能。

4.脾為氣血生化之源，內養五臟，外濡肌膚，是維護人體后天生命的根本。同時脾司中氣，其氣主升，對血液有收攝、控制的作用，就是后世醫家所說的“統血”“攝血”。脾司中氣的主要功能在于“生血”和“統血”，而胞宮的經、孕、產、育都是以血為用的。因此，脾所生所統之血，直接為胞宮的行經、胎孕提供物質基礎。

5.天癸源于先天，為先天之精，藏之于腎，受后天水谷精微的滋養，是促進人體生長、發育和生殖的物質。人體發育到一定時期，腎氣旺盛，腎中真陰不斷得到充實，天癸逐漸成熟。在婦女生理活動中，始終對沖任、胞宮起作用。

六、論述題

1.①沖脈與胞宮的功能聯系：沖脈“滲諸陽”“滲三陰”與十二經相通，為十二經氣血匯聚之所，是全身氣血運行的要沖，而有“十二經之海”“血海”之稱。因此，沖脈之精血充盛，才能使胞宮有行經、胎孕的生理功能。②任脈與胞宮的功能聯系：任脈主一身之陰，凡精、血、津、液等都由任脈總司，故稱“陰脈之海”。王冰說：“謂之任脈者，女子得之以妊養也。”故任脈又為人體妊養之本而主胞胎。任脈之氣通，才能使胞宮有行經、帶下、胎孕等生理功能。③督脈與胞宮的功能聯系：任督二脈互相貫通，即二脈同出于“會陰”，任行身前而主陰，督行身后而主陽，二脈于“齦交”穴交會，循環往復，維持著人體陰陽脈氣的平衡，從而使胞宮的功能正常。同時《素問·骨空論》稱督脈患病“其女子不孕”，可見督脈與任脈共同主司女子的孕育功能。④帶脈與胞宮的功能聯系：帶脈取足三陰、足三陽等諸經之氣血以為用，從而約束沖、任、督三脈維持胞宮生理活動。

2.①經絡上的聯系：腎與胞宮有一條直通的經絡聯系，即《素問·奇病論》說的“胞絡者系于腎”，又腎脈與任脈交會于“關元”，與沖脈下行支相并而行，與督脈同是“貫脊屬腎”。所以腎脈又通過沖、任、督三脈與胞宮相聯系。②功能上的聯系：腎為先天之本、元氣之根，主藏精氣，是人體生長、發育和生殖的根本；而且精又為化血之源，直接為胞宮的行經、胎孕提供物質基礎。腎主生殖，而胞宮的全部功能體現就是生殖功能，由此可見腎與胞宮的功能是一致的。因此，腎與胞宮之間由于有密切的經絡聯系和功能上的一致性，所以關系最為密切。女子發育到一定時期后，腎氣旺盛，腎中真陰——天癸承由先天之微少，而逐漸化生、充實，才促成胞宮有經、孕、產、育的生理功能。

3.氣血是人體一切生命活動的物質基礎，胞宮的經、孕、產、乳無不以血為本，以氣為用。氣血二者之間也是互相依存、互相協調、互相為用的。月經為氣血所化，妊娠需氣血養胎，分娩靠血濡氣推，產后則氣血隨沖、胃之脈上化為乳汁以營養嬰兒。氣血由臟腑化生，通過沖、任、督、帶、胞絡、胞脈運達胞宮，在天癸的作用下，為胞宮的行經、胎孕、產育及上化乳汁提供基本物質，完成胞宮的特殊生理功能。