第一節　內科護理學概述

內科護理學作為臨床護理學中的一門重要基礎學科，它的起源與現代醫學密切相關。追尋現代醫學軌跡，從發現迭起的文藝復興時期《人體構造論》誕生后，相繼涌現《心臟運動論》和法國人拉埃內克著文闡述“聽診法”等，尤其是19世紀以來，解剖、病理、生化、藥理等基礎學科的不斷發現，為現代醫學治療疾病提供了科學基礎，抗生素的發現與胰島素的成功提取等，使某些疾病療效明顯改善；要素飲食、靜脈高營養療法、免疫療法等的應用對重癥衰弱患者和慢性患者的預后有明顯改變；診斷技術的發展從X射線診斷（20世紀初重要診斷方法）到心電圖、腦血管造影（1911年）、心臟導管術和腦電圖（1929年）、CT及磁共振成像技術、放射免疫測定法、數字診斷技術（如心肺監視器、γ-照相術、電子計算機）應用等使20世紀后的內科學進入高質速發展階段，在臨床醫護協同工作模式下，內科學的發展極大地帶動和促進了內科護理學的發展。

從19世紀發展起來的現代醫學，最初對人類健康與疾病認識停留在純生物學階段，強調生物學因素及人體病理生理過程，形成了生物醫學模式（biomedical model）。20世紀后期，由于人類文明和科學技術的高度進步，人類的社會環境、生活習慣、行為方式、疾病譜發生了明顯的變化，而生物醫學模式忽略了人體心理和所處社會及環境等因素對軀體的作用，恰恰是這些因素對當今內科疾病有著十分重要的影響。20世紀90年代，隨著我國護理事業蓬勃發展，在與國際先進護理模式接軌中，內科護理也逐漸由單一疾病護理轉向生物-心理-社會的“以人為中心”的整體護理。隨著我國護理教育事業的發展，臨床護士專業水平迅速提高，內科護理在先進診療技術、新型儀器設備、全球信息共享及自身專業科研等背景下不斷發展成熟。