- 內經選讀(全國中醫藥行業高等教育“十四五”規劃教材)
- 翟雙慶 黎敬波主編
- 2047字
- 2023-08-16 10:30:59
第一節 關于作者
《黃帝內經》以“黃帝”命名,所以從古至今有很多人都認為其作者應為黃帝。《史記·五帝本紀》云:“黃帝者,少典之子,姓公孫,名軒轅,黃帝居于軒轅之丘。”黃帝本姓公孫,號軒轅氏,又號有熊氏,是傳說中的上古帝王之一。歷代有關黃帝的記載有很多,如推算歷法作干支、教導百姓播種五谷、發明指南車、造舟車弓矢、興文字、制樂器、創醫學、馴化鳥獸昆蟲等。晉·皇甫謐《帝王世紀》云:“黃帝使岐伯嘗味草木,典醫療疾,今經方、本草之書咸出焉。”以至于后來傳統中醫藥學素稱“岐黃”,或謂“岐黃之術”。
一、托名黃帝
戰國秦漢時期,許多舊史學家都把黃帝說成是古代的一個帝王,而我們現在認為,黃帝并非一個人,它是我國原始社會末期的一個氏族,居住在我國西北方,到了春秋時候,這個氏族又稱為“華族”,就是中華民族的始祖,也是漢以后所謂“漢族”的祖先。正因為黃帝氏族是華族的始祖,它的文化對華族的發展有著重要的影響,所以歷代都以自己是黃帝子孫為榮,而且為了追本溯源,也常把一切文物制度,都推源到黃帝,托名為黃帝所創造。《黃帝內經》冠以“黃帝”之名,其實僅是托名而已。正如西漢·劉安《淮南子》所云:“世俗之人,多尊古而賤今,故為道者,必托之神農、黃帝而后能入說。”這就清楚地說明了書以“黃帝”名,僅是托名而已。一些學者為了使自己的學說更容易為世人所接受,將其著作冠以“黃帝”以取重,也就成為一種風氣,而這種風氣在當時的醫學領域就更為突出。我國很多的古醫籍大多托名遠古帝王,如本草學專著《神農本草經》,針灸學專著《黃帝蝦蟆經》《黃帝明堂經》,醫理著作《黃帝八十一難經》等。這也是為了推廣普及醫藥的需要。
二、作者探討
歷代的書籍目錄均沒有明確記載《內經》的作者,但從其相關內容來看,《內經》應非一人之作。《內經》成書前,我國醫學已經有所發展,據東漢·班固《漢書·藝文志》記載,當時已形成四大醫學流派,即醫經、經方、房中、神仙四家:“醫經者,原人血脈、經絡、骨髓、陰陽、表里,以起百病之本、死生之分,而用度箴石湯火所施,調百藥齊和之所”“經方者,本草石之寒溫,量疾病之淺深,假藥味之滋,因氣感之宜,辨五苦六辛,致水火之劑,以通閉解結,反之于平”“房中者,情性之極、至道之際,是以圣王制外樂以禁內情,而為之節文”“神仙者,所以保性命之真,而游求于其外者也。”
《內經》則是醫經派的代表著作之一,細究《內經》一書,其中引用了《奇恒》《五中》《陰陽》《從容》《揆度》《脈要》《上經》《下經》等二十幾本古醫學文獻著作,這些古文獻涉及針灸、診法、病證、藏象等諸多內容,而且《內經》中還有許多地方只舉出“經論”的普通名稱而沒有指出確切書名。這些內容其學術主張也不盡相同,有的可以找出它們的立論依據,有些則無法找到出處。由此可見,《內經》應是匯集當時眾多醫籍而成。從現存《內經》的162篇文章來看,各篇所舉觀點不盡一致,文筆文風更是差異頗多。因此《內經》并不是出自一個人的手筆,而類似于今天的論文集。
《內經》中還記載了很多遠古時代的醫家,計有黃帝、岐伯、伯高、少師、少俞、雷公、僦貸季、鬼臾區等,這些醫家出現在《內經》的不同篇章中,所論述的醫理有一定的側重。后世有學者據此來劃分醫學流派,如日本山田慶兒在《中國醫學思想的風土·黃帝內經》一書中認為,按《內經》本身所提及的醫家名字及所論述的內容,可分為黃帝派、少師派、伯高派、岐伯派、少俞派五個醫學流派,其中黃帝、少師稱為前期二派,伯高、岐伯、少俞為后期三派。前期二派以陰陽說作為闡述醫學理論的基礎;后期三派則在陰陽說之外又引用了五行說。前期二派并不特別否定五行說,作為分類原則,予以使用,但作為闡釋事理則不予使用;而后期三派則開始用五行相生相克理論去闡釋醫學原理。另外,伯高學派曾在短時期內占據主流,并為引用五行說建立后期學派產生了決定性的作用。伯高學派也對古代解剖學的發展起了重要作用,故又可認為它是古代解剖學派的代表。我國也有學者認為以岐伯為代表的文化地域最早是以藥物治療為主要的手段,因此在方藥學理論上比較完善而且有獨到之處;而以雷公為代表的東部文化,反映在醫學上則是以針刺為主,在經絡學的發展方面有突出的貢獻,并由經絡發展了經絡診斷,也就是脈診。當然,這兩種學派有其肇始,也有后來的逐漸融合與滲透,促進了中醫藥學的發展和進步。雖然,我們對今天《內經》中所出現的醫家大多無從查考,但是從其反映出來的學術主張能夠看出《內經》是存在多種學術流派的,其作者也是經歷不同時期、來自不同地方、分屬不同的學術流派。《內經》不是一人一時所作。
小結
據上述,可以知道《內經》成書之前存在一批古代醫學文獻和眾多古代醫家。作為中醫奠基之作的《內經》應是由古代眾多醫家的寶貴經驗積累沉淀而來的。在《內經》成書之前,不同的學術觀點、學術論文,甚至學術流派,就已先后產生并流傳,經過后人整理、加工、補充和完善而編輯成冊,遂成《內經》一書。因此,可以說《內經》是我國早期醫學理論及治療經驗的總結,是一部眾多醫家醫學經驗的匯編。
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