五、學習目的與方法

（一）學習目的

本課程既有基礎理論內容，又具有臨床學科的性質，是一門重要的臨床經典課程。書中所述內容從基礎理論到方劑，從內科、外科、婦產科疾病的診療技術到臨床思維方法，無所不有，對拓展臨床思路、提高綜合分析能力和診治疑難病癥的能力有其獨特作用。

1.掌握雜病診治規律，拓寬臨床思路　原著是一部論述診治雜病的專書，毫無疑問，學習原著應掌握雜病的診治規律，如病證結合、方證相對、審因論治等。同時，學習原著還能拓寬臨床思路。雖然，原著與《中醫內科學》聯系較為密切，但在許多病證上，原著所述內容有其自身特色。以虛勞病為例，一重脈診，16條原文中，10條論及脈象的臨床意義；二在辨證上，以五臟虧損為主，且五臟之虛尤重脾腎，然亦有虛中夾實之證，并非全為虛證；三在治療上，以甘溫扶陽為主，尚有滋陰養血、攻補兼施者，并非全用補法，創制桂枝加龍骨牡蠣湯、小建中湯、黃芪建中湯、腎氣丸、酸棗仁湯、薯蕷丸、大黃?蟲丸等臨床行之有效的經方；四在選方用藥上，無一與《中醫內科學》虛勞病相重復者。可見，通過本書的學習，必然有助于拓寬虛勞等病證治的臨床思路。

2.提高綜合分析能力和診治疑難病癥的能力　原著論述雜病證治多從八綱、臟腑經絡展開并論及相關病證。例如《水氣病脈證并治》篇，一是以病之表里虛實，腫勢在上、在下為綱，對水氣病進行辨治；二是提出婦人病水，當須分辨血分與水分；三是將黃汗列入水氣病中；四是論及與水氣病密切相關的氣分病的證治。其病證范圍、思路及內容的綜合性，無論在深度與廣度上皆有其自身的特點。這對于提高臨床綜合分析能力是很有禆益的。

原著不少治法和方劑對臨床上一些疑難病癥療效明顯。例如，溫陽散寒、祛風化濕治療濕病，緩中補虛治療虛勞干血，苦參湯治療狐，奔豚湯治療奔豚，芪芍桂酒湯治療黃汗，硝石礬石散治療女勞疸等，用之對證，都是行之有效的。因此，學習原著能提高臨床診治疑難病癥的能力。

3.提高把握治療疾病全過程和閱讀古醫籍的能力　原著論述雜病既關注疾病的發展變化與轉歸，又重視易被醫家忽略的、影響疾病診療效果的各個環節，包括藥物的炮制、煎煮和服藥方法以及藥后反應等，并對此做了較為詳細的說明。如十棗湯方后“強人服一錢匕，羸人服半錢，平旦溫服之”；栝樓瞿麥丸方后“飲服三丸，日三服，不知，增至七八丸，以小便利、腹中溫為知”；麻杏苡甘湯后“溫服，有微汗，避風”；防己黃芪湯后“服后當如蟲行皮中……溫，令微汗，差”。注意這些環節，體現了為醫規范，有利于醫患協同，對于提高臨床療效有重要意義。另外，原著文字古奧，言簡意賅，在寫作方法上，亦有其時代特點。通過學習，可提高閱讀古典醫籍的能力。