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第6章 我那可憐的藥化三

最后一個大題是簡答題,為五個小題。

第一個小題是磺胺的發現對藥物化學的作用。說實話,這個簡答題的考法是我們所有人都沒想到的,都只能亂編,只是我腦子里關于藥化的東西比其他人要少些,編出來的東西很不像樣。

我從書上倒騰出了這段文字作為本題的回答:磺胺類藥物的發現,開創了化學治療的新紀元,使死亡率很高的細菌性感染疾病得到控制。這類藥物從發現、應用到作用機制學說的建立,只有短暫十幾年的時間。尤其是作用機制的闡明,開辟了一條從代謝拮抗尋找新藥的途徑,對藥物化學的發展起到了重要作用。

第二個簡答題是關于奮乃靜的,前面已經提到過了:奮乃靜是吩噻嗪類藥物,利用吩噻嗪環10位N上取代基側鏈的醇羥基與長鏈脂肪酸成酯,肌肉注射后在體內吸收減慢,水解成原藥的速度也較慢,可得到延長作用時間的前藥,特別適用于需長時期治療且服藥不合作的患者。

第三個簡答題是抗血小板藥物按作用機制分類,共分為四類:

第一類是抑制血小板花生四烯酸代謝的藥物;

第二類是增加血小板內cAMP的藥物;

第三類是抑制腺苷二磷酸(ADP)活化血小板的藥物;

第四類是阻斷血小板膜上纖維蛋白原(GPⅡb/Ⅲa)受體的藥物。

第四個簡答題是青霉素的構效關系:

第一點是6位酰胺側鏈引入親水性基團擴大抗菌譜;

第二點是6位酰胺側鏈引入吸電子基團,耐酸,可口服;

第三點是6位酰胺側鏈引入較大的取代基,可對β-內酰胺酶形成位阻,解決耐藥性;

第四點是β-內酰胺環是活性必需結構,且需保持2S,5R,6R的立體結構;

第五點是3位兩個甲基非活性必需;

第六點是羧基是活性必需藥效團,轉變為其它基團活性降低或消失。可酯化得到口服吸收好的前藥。

最后一個簡答題是關于某女絕經后骨質疏松的。我通過上網查閱資料,得出以下幾點:

一是雌激素治療,常用藥物是鹽酸雷洛昔芬;

二是補鈣,鈣劑應與其它藥物聯合使用;

三是補充維生素D,如骨化三醇;

四是用雙磷酸鹽,預防骨丟失;

五是使用降鈣素,緩解骨痛;

六是使用甲狀旁腺激素,提高骨密度。

對于開學考試的內容,我所能回憶起來的就是這些了。

最后的簡答題我就只會絕經后骨質疏松那一道,并且只知道是雌激素分泌不足引起的,就只答了補充雌激素的相關內容,根本沒有考慮到補鈣,補維生素D這。由此可以得出我這人看書走馬觀花,看得不仔細,從而答題時答得很片面。

請教了藥化考八十多的學霸室友,她說她的學習方式是將全書內容整理成大綱來復習的,這樣學習要有條理一些。

還有就是上課時在書上勾畫的內容在復習時多讀幾遍,反復讀,知道刻在腦海里為止,當然,這是要有絕對的耐心,需要花很多時間才能完成。

回想起我在復習時所花的時間,連她們的十分之一都不到,慚愧。

所以說,努力不一定成功,但不努力一定不能成功,這是真理。

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