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第3章 意外驚喜

這些經驗,看似只有兩天的。

實際上,首先是有著天才醫生魏浩文本身在這門技術上的基礎實力,其次才是這兩天額外的新經驗。

這就很給力了。

這時,張欣寬看到半透明屏幕下方,有一條說明文字。

【每次模擬都有針對性,即只著眼于您目前所面臨難題的技術方向。所扮演人物在模擬過程中的其他經歷和其他技術,在模擬中均不體現。】

有技術針對性,模擬只著眼于張欣寬面臨的難題。

簡單來講,就是一次模擬,只能對應一種技術。

“這也夠了。”

張欣寬把“兩天經驗球”里面,所包含的“學識積累、診斷辨識、操作習慣、技巧總結、術中意外應對、術前術后事項、手術器械熟練……”等等東西,在一瞬間,全部消化干凈。

“這經驗球中的東西,信息量可不少,可我理解接收起來,竟然完全不費力,一瞬間就全消化了。”

這時,辦公室內,馬柯環視了一圈眾人。

“誰還有什么想法嗎?”

他心里有些失望。

自己的這支團隊,還是一個能打的也沒有,和其他老資歷的團隊比,還是太差了。

唯一能稍微幫上他點的,估計也就只有女助手梁寧寧了。

想到這,他一陣頭疼。

正這時,張欣寬突然開口道:“馬老師,我認為是食管裂孔疝。”

他的突然開口,不僅馬柯的目光一下就看過來,梁寧寧等其他年輕醫生,也都扭頭過來。

馬柯眼眸深處,露出一抹贊許:“你詳細說說。”

張欣寬:“病人胸骨后疼痛,并且有反酸癥狀,病因無非心肺、食管、賁門、胃這些部位,門診的大夫們排除其他可能性后,食管裂孔疝的可能性就最大了。”

“我建議,病人再補做個胃鏡,和上消化道鋇餐來確診。“

馬柯臉上終于露出一抹肯定:“小梁,你去安排病人補做這兩個檢查。”

梁寧寧一怔,馬老師這就聽從建議了?

這么說來,張欣寬真的說對了?

其他年輕醫生,心里也都一驚,不是傳聞這新來的不行嗎?是拖后腿的嗎?中層們都推脫不想要的嗎?

很快,補做檢查結果出來。

病人確實是食管裂孔疝,準確的說,是滑動性食管裂孔疝。

年輕醫生們看向張欣寬的目光都是一驚,這位新來的,不僅沒有傳聞中的那么不堪,光這份診斷辨識能力,就比他們強了。

馬柯繼續環視一圈道:“知道是食管裂孔疝后,該怎么治療?”

眾人下意識的看了眼張欣寬。

馬柯也用鼓勵的目光看過來。他也想摸摸這位省醫院來的新人底子如何。

張欣寬直接道:“先根據裂孔疝的類型、大小,用聚丙烯補片修補,然后用胃底折疊術治療……”

聽著徐徐闡述的張欣寬,馬柯心里閃過幾分驚訝,這個新人,很出乎意料啊。

給了他不少意外驚喜。

他繼續問道:“那根據這例病人的具體病情,胃底折疊術,具體應該選哪種術式?”

這個問題,是馬柯下意識問出。事實上,就在他問出后,心里有些后悔了。

因為到這一步,問題已經非常難了,對于新人醫生們來說,他們上手術臺的次數都屈指可數,能知道使用哪種大致的治療框架,已是難能可貴了。

至于到更具體的術式,乃至每種術式的細微區別,以及所適應的不同病人具體情況……

這些都是更為高深的東西!是中層主刀們,乃至于資深老醫生才會去細究的東西,這些新人醫生們大多還未涉及到。

果然,這問題一問出來,梁寧寧等年輕醫生,都露出為難之色。這涉及到她們的知識盲區了。

馬柯正打算開口,給這群年輕人講解一下。

張欣寬卻是拿起了胃鏡檢查結果:“患者的胃底較松弛,折疊寬松,更適合使用nissen術式,而toupet術式更適合胃底緊致,張力大的患者,況且其效果和持久性,都不如前者……”

眾年輕醫生聽著張欣寬侃侃而談幾種術式的細微差別,嘴巴都張的大到能塞下鵝蛋了。

這位省醫院來的,學識真豐富啊!

連如此細微的術式區別,都談論起來頭頭是道?

幾名年輕醫生,心里已經是如臨大敵,這哪里是來了個拖油瓶,分明是來了個強力競爭者呀!

也就副手梁寧寧,心里反而挺高興,看來團隊力量,終于能有所增強了。

馬柯聽完,心里更是有些震動。

看來徐副院長,確實是給醫院挖來了個人才!

他也有些上頭了,忍不住繼續問道:“患者裂孔較大,該如何處理?”

張欣寬:“低于五厘米的裂孔,用2號無損傷線縫補缺損。反之則要保證補片邊緣超過疝環邊緣兩厘米,以避免張力縫合。”

“那肥胖患者呢?”馬柯繼續問。

“肥胖患者,肝胃韌帶脂肪較厚,應該將肥厚多余的肝胃韌帶肥厚脂肪切除。”張欣寬回答。

“裂孔縫合縮小應該在什么范圍?“馬柯的語速越來越快。

“0.5到一厘米。過大會讓患者的癥狀得不到改善,而過小可能會讓患者出現進食后哽咽感。”張欣寬語速也不慢。

兩人的一問一答,速度非常快。

馬柯心里越來越震驚、欣喜!

如果說,剛才的“術式區別”問題,只是有些困難的話……那這些“術中細節”問題,就堪稱刁鉆了!

即便是很多參與過幾十臺手術的年輕助手們,尚且無法將這些術中細節,判斷的如此通透。

只有那些全盤掌控整臺手術的老主刀們,才能將所有細節要點掌握。

其他年輕醫生們,則是目瞪口呆,直接都看傻眼了。

這位……竟然這么牛逼么?

馬老師問出來的這些問題,他們80%都回答不了,但不妨礙他們也能聽得出,這些問題已經涉及到了手術的術式選擇、術中辨別、意外應對、操作細節拿捏等等……

女助手梁寧寧心里,更是將之前的那些偏見、看法,統統都拋諸腦后了。

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