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第16章 安老師的日程

安善若每早準時五點起床,五點到七點是屬于他的自由時間。早上一杯清水之后,不接受任何的外界資訊,他坐在書房開始閱讀和思考,充分享受著清晨帶給他的靜謐和生機。

七點鐘開始準備一份簡單的早餐,早餐后安善若穿著簡約的灰色休閑裝,在七點半出門,清秀白皙的臉上,流露出淡雅的氣質,俊秀的眉宇之間透露著成熟和睿智,溫柔而堅定的眼神深邃如海。

這是一個溫文爾雅的男人,他的言談舉止,永遠得體大方。職業使然他的唇邊經常浮動著一抹若有若無的微笑,令人感到如沐春風般的親切。

如果要比喻的話,那么他就好像是杭州上品的西湖龍井一般。

八點鐘左右他已經到了工作室,通常上午的咨詢是九點鐘開始,他習慣提早一小時過來再次熟悉今日來訪者的情況。

今天的日程比較緊湊,看著助理昨晚發過來的日程表,安善若迅速在腦子中把重要工作梳理了一遍。

九點鐘的來訪者是線下面對面的形式,抑郁癥初期患者,男,25歲,伴有明顯的社交恐懼。自覺生活無趣,偶有輕生想法,未見輕生行為。并有情緒低落、頭疼、失眠、腸胃功能差、體力減退等癥狀。來訪者在當地精神病院已服用藥物兩個月,醫囑應結合心理治療模式。

安善若根據上次咨詢之后做的補充治療方案,又加入了一些新的治療意見,主要以疏導負面情緒、人際關系心理治療為主。

十點鐘的來訪者是線上采用語音通話形式,雖然面對面的溝通形式更加有助于雙方相互交流的深入,也有助于咨詢師通過來訪者微表情更快地掌握其可能隱藏的情緒。

但鑒于疫情的影響,或者地域的局限,或者來訪者迫切希望解決問題和尋求幫助,但出于方方面面的顧慮,不愿意線下咨詢的,那線上的咨詢也是不錯的選擇。

十點鐘來訪者,女,33歲,焦慮癥合并強迫癥,自述成長過程中(10歲左右)有過為期一年左右的強迫動作和強迫思維,之后好轉。成年后,產后情緒不穩、焦慮、沮喪和強迫,強迫行為和強迫思維愈演愈烈,伴隨恐懼和災難化思維,來訪者自述絕望、痛苦、失眠、心悸。

安善若看著眼前的病歷記錄,不覺蹙起了眉頭,來訪者是高學歷高知分子,屬于典型的討好型人格,交流中非常得體有禮,但習慣隱匿真實想法、回避真實情感。尤其是一年前咨詢初期,來訪者自述迫切希望得到幫助,但邏輯記錄中會出現不易察覺的矛盾。

安善若回想起前幾天凌晨接到這個來訪者電話的情形,這是一個不到萬不得已絕不會麻煩打擾別人的人,所以半夜被手機鈴聲驚醒看到是她的電話,就知道她遇到了嚴重的事情。清醒了一下之后馬上撥打了回去,果然驚恐發作,問清原因安善若默默嘆了一口氣。從事心理咨詢師多年,他深知來訪者的心理問題,有一些往往在一開始時并不十分嚴重,但由于家人和身邊重要親人的不理解和嫌惡,會在很大程度上加劇來訪者的癥狀。

隨欣在發病焦慮癥合并強迫以來,三年的時間自己苦苦掙扎,做出的很多反常行為,以及忽略了真實生活和情感關系。加之丈夫自身的問題,兩人溝通之路已經堵死,對她的家庭已經造成了幾乎不可逆轉的重創。

在多次驚恐發作之后,隨欣終于在一個偶然的機會遇到了安老師,開始了系統治療,期間通過認知行為療法等已經有了一定的進步。但是和丈夫的婚姻已是回天乏力,最終以離婚告終。

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