后敘

此書屬稿，始于一九二八年之春。修飾付刊，始于一九三〇年之夏。砌版?？睍r，復多所刪補，印成已在一九三一年之秋。至于今，又九載矣。當排校過半時，已覺前半頗不愜，而不及追改。益以近年知見，發覺謬誤尤多。今初版已罄，求索者猶踵趾相錯不絕。原存紙版，既毀于兵燹。乃悉心訂正，重付手民。舉其大綱八端，以為后序。細菌為急性熱病之病原，初屬稿時，浸潤師友門戶之見，作意不許細菌學說，釋發熱惡寒為造溫散溫之變。夫麻黃證中，容有不染菌毒，純由寒冒之病，如《金匱要略今釋》中小續命湯下引周君價人之說是也。桂枝證汗出而熱不減，其脈又緩弱不洪大，既非散溫衰減，又非造溫亢進，使非菌毒，何由致此？至于服麻黃劑不痊愈，以及少陽陽明諸證，更無論矣。今以發熱惡寒為產生抗毒力之見象，則理論實驗，胥無捍隔，一也。發熱惡寒既非造溫散溫之變，則發表解肌諸方亦非蒸散體溫而已。日人多謂為排毒療法，顧未有以自成其說，今證以麻疹、天花、猩紅熱、流行性感冒諸病，信而有征。故發表解肌諸方，其主要目的為排毒，副作用則蒸散體溫，二也。承氣攻下，日本亦以為排毒，今審之，乃排除一種代謝廢料，出自病中之特殊代謝者。其故具詳陽明篇二百一十四條，此不復贅，三也。先時臨病未多，未能質言結胸證為何等病，今確知為漿液性胸膜炎，而十棗湯、柴胡桂姜湯所治，亦有此病，四也。方藥為中醫術之中堅，近年留意古方，深知藥物常以配伍之異而異其用，初非藥自為效者，今于方解中特詳配伍之理，五也。大論條文，質樸簡潔者，義皆堅卓，纖巧繁縟者，理多可疑。吉益山田及山田所引劉棟之說，謂出后人所羼，多所刪剟。今審之，有后人羼入，亦有內經家別派古醫家之遺文。然淺嘗者未易辨之，茲就管見所及，悉為辨別，六也。熱論與大論異趣，而大論經注，時雜以熱論家言。山田丹波已發其端。今釋原書，亦嘗推論，猶未詳盡，今悉拈出，七也。原書議論恣肆，不避枝蔓，雖無妄語，而戲論綺語，在所不免。學佛已后，力戒綺語。又多讀內典經論，執筆遣辭，為之拙鈍。原書駁難揭發，亦峻刻傷忠厚，今多刪除，其僅存者，亦改從溫婉，八也。凡所訂正，雖出自十余年臨病教學所得，及佛學之破除我執，然友朋攻錯，惠我尤多，如金君真如、徐君瀛芳、祝君味菊敬銘昆季、章君次公、徐君衡之等，皆啟迪不鮮。壽君守型，先后遺書三通，已刊于遙從講義中，皆附書識感。學問與年俱進，今以為是者，安知他日不以為非。訂正寧有止境？然馬齒已增，涉世良苦，方將專心學佛，用求解脫。且論醫之書，屬稿而未畢業，含意而未執筆者，尚有三數種，皆欲及此余生，刊行問世。使非年壽愈恒，將無余暇復及此書，則姑謂此為定本也可。雖然，并世賢達，賜以匡教，猶所企禱爾。一九四〇年五月。陸淵雷書于上海醫寓。