第一章　總論

隨著惡性腫瘤治療方案評價越來越受到重視，各國逐漸開始探索腫瘤治療方案評價的方法。美國臨床腫瘤學會（American Society of Clinical Oncology，ASCO）在2007年開始著手進行相關指南的制定。在經歷了多年的臨床實踐和修改之后，ASCO在2015年推出了惡性腫瘤治療方案評價指南，比較新的治療方案和普遍使用的標準治療方案之間的優劣。在第一版ASCO評價指南發表之后，指南制定者廣泛征求了讀者和專家的意見，對第一版ASCO評價指南進行了較大幅度的改進，改進版于2016年發表于《臨床腫瘤雜志》（Journal of Clinical Oncology，JCO）。該評價指南包括兩個評價方案，一個評價方案適用于晚期腫瘤患者，另一個評價方案則適用于有治愈可能的患者（輔助治療）。這兩個評價方案中都包含臨床獲益（clinical benefit）、治療毒性（toxicity）以及額外獲益（bonus points）以及成本（cost）分析，從多個方面對治療方案進行全面的綜合評價。各指標的具體評價過程如下。