- 腫瘤藥物治療方案及綜合評價
- 李秋 張曉實主編
- 343字
- 2022-04-21 16:38:06
復發膠質母細胞瘤治療方案
方案評價
點評
手術、放療和全身治療都是復發膠質母細胞瘤患者可選的治療方案，必須權衡再次干預的獲益與神經不良事件風險。BELOB研究是全身治療復發性膠質母細胞瘤的第一個隨機對照Ⅱ期試驗，9個月總生存率在洛莫司汀組、貝伐單抗組、貝伐單抗和洛莫司汀聯合治療組分別是43%、38%、63%。后續Ⅲ期試驗驗證了貝伐單抗聯合洛莫司汀組能延長無進展生存期，但是并沒有比洛莫司汀單一治療顯示出更好的生存優勢。建議根據臨床病史、個體體能狀態、不良事件耐受程度、腫瘤大小、腦組織水腫情況等，選擇貝伐單抗、洛莫司汀或替莫唑胺單藥進行個體化治療。
（張 雙 茍啟桁）
參考文獻
［1］ TAAL W，OOSTERKAMP HM，WALENKAMP AM，et al.Single-agent bevacizumab or lomustine versus a combination of bevacizumab plus lomustine in patients with recurrent glioblastoma（BELOB trial）:a randomised controlled phase 2 trial.Lancet Oncol，2014，15:943-953.
［2］ WICK W，GORLIA T，BENDSZUS M，et al.Lomustine and bevacizumab in progressive glioblastoma.N Engl J Med，2017，377:1954-1963.