上篇

第一章　流行性出血熱研究簡史

一、流行性出血熱的發(fā)現(xiàn)與命名

流行性出血熱又稱“腎綜合征出血熱”，是一種嚴重危害人類健康的急性傳染病，它是由流行性出血熱病毒（漢坦病毒）感染人體后所引發(fā)，以鼠類為主要傳染源。該病最早由蘇聯(lián)學(xué)者于1932年在西伯利亞的東南部發(fā)現(xiàn)，隨后幾年中每年都有該病在這一地區(qū)小型暴發(fā)的報道，但至1941年以后未再有本病的病例報道。經(jīng)蘇聯(lián)學(xué)者當時的研究，證明本病患者的血液和小便在病程的早期有傳染性，患本病后可獲得長期免疫。他們根據(jù)本病的臨床及病理特點，將該病命名為“遠東出血熱”或“出血性腎炎腎病”［1］。

日本侵華戰(zhàn)爭時期，曾于1935年在我國東北地區(qū)發(fā)現(xiàn)該病，以后直至1944年數(shù)年間常有此類病例發(fā)現(xiàn)，據(jù)統(tǒng)計在1939年有患者20人，1941年268人，1942年203人。當時日本人因?qū)Ρ静≌J識不足，皆以本病的暴發(fā)地點及發(fā)熱的特征命名，稱之為“孫吳”熱、“二道崗”熱、“虎林”熱、“黑河”病或“滿洲”熱等，直至1942年始由日本軍部加以統(tǒng)一，稱之為“流行性出血熱”。朝鮮戰(zhàn)爭爆發(fā)后，駐扎在北緯38°附近的侵朝軍隊，于1951年6月開始流行一種以發(fā)熱、虛弱、嘔吐、出血、休克及腎功能衰竭為特征的疾病，次年又暴發(fā)兩次流行，發(fā)病具有明顯的季節(jié)性及地域性，初起時因缺乏認識曾誤診為其他疾病，后研究方知此病在臨床表現(xiàn)及病理解剖上與蘇聯(lián)及日本早已發(fā)現(xiàn)并研究過的流行性出血熱有許多共同之處，極可能為同一種疾病，故亦稱為“流行性出血熱”［1］。

1955年春季以后，東北各地相繼發(fā)現(xiàn)多個出血熱病例，有很多是發(fā)生在新的疫區(qū)，如在黑龍江省內(nèi)的有海林、梧桐河，在吉林省內(nèi)的有八家子、伊通、蛟河、九臺、永吉等處，大部分在農(nóng)區(qū)，有的在林區(qū)，這足以證明本病已成為地區(qū)性傳染病之一［2］。