第9章 西北有海......洋創傷弧菌?
- 救命!主任非要拜我為師
- 脊髓圓錐
- 2344字
- 2022-01-20 01:39:59
又是一個充滿期待的早晨。
陸千里提前半小時來到急診外科的診室。
高躍群主任已經早早地在診室交好班,正靠在椅子上發呆。
“來這么早干嘛?早飯吃了沒。”
“還沒,原本不打算吃的。”陸千里訕訕笑笑。
“科室買了早餐,我拿了三份下來。”高躍群遞了一份給陸千里。
陸千里還沒來得及說感謝,就被高主任噎了回去。
“早飯一定要吃好,長期早餐不吃,會得什么病?”
提問,突如其來。
好在陸千里,不懼提問。
陸千里接過早餐,這是食堂標配的早餐,倆胡蘿卜包子配豆漿,回答道:“膽囊結石,因為早餐會促進膽汁分泌,缺少這種刺激會得結石。”
“不錯,基本功還算扎實。”高躍群手指輕晃,醫生專用的藍黑筆在指尖飛舞。像是突然想起了什么,“聽小方說,上次那個Vip是你處理的?什么情況。”
陸千里喝了口豆漿,把包子咽下去,“就是一個五厘米長的小傷口。我美容縫合了下。”
那段和三個主任同臺競技并且取勝的經歷,陸千里沒有多說。
畢竟聽起來太過夢幻,也顯得我很不謙虛。
低調,低調。
“基礎不錯,還會美容縫合。”高主任嘬了口茶,這些有錢人,就會浪費資源。”
高主任這個老憤青,還念念有詞,“隨便找個大夫縫不就好了,有什么差別,還非要我親自去?”
陸千里心里悄悄說,“別人縫的,可沒我好看。”
雖然稱不上驕傲,可小小的自得,還是有的。
對了,一會兒閑的時候,得聯系下高哥,梅夫人的換藥到時候了。
陸千里才剛剛吃下一個包子,就看到了一個熟人進來,慌忙把剩下包子用塑料袋卷好,放在一邊。
抽了一張擦手紙,抿掉了嘴角的油膩。
“主席你怎么在這里?”柴芬芬的聲音,痛苦里還帶著幾分驚喜。
柴芬芬被室友攙扶著,走進了急診外科的診室。
“咳咳,叫我學長就好。”陸千里差點沒被噎死,說了多少遍了,自己早就不是社聯主席(學生社團聯合會)了,這種帶有階級色彩的稱呼就不要叫了呀。
柴芬芬可是社聯當時有名的美女學妹,當時有四五個部長,都在追她。
可謂一時風頭無二。
身材瘦高,氣質極佳,成績又好,還經常能拉來贊助,自然吸引了很多人的目光。
高躍群今天明顯興致不佳,加上有意考察陸千里,“今天所有病人,你和小方先看,有不對我再補充。”
環顧一圈,沒看見方亞瓊。
“這個小方,天天遲到,架子倒是比我這個主任還要大。縫合也不去,還推給你,以后你是她帶教好了。”
陸千里嘴角輕咧,把柴芬芬攙扶到檢查床上,“哪里不舒服。”
柴芬芬指指鼓鼓囊囊的胸口,“左胸痛。”
陸千里點點頭,“有什么誘因嗎?”
“就是我睡上鋪嗎,下床的時候,有只腳踩空了,然后就感覺左邊胸口劇痛,呼吸也有些困難。”柴芬芬面色有些蒼白,盡量全面準確地描述了自己的癥狀。
“疼痛類型呢?”
“針刺樣疼痛,咳嗽時加重。”
陸千里取下脖子上掛著的聽診器,貼在柴芬芬的左側胸口聽診,“右側胸壁呼吸音消失,去做個胸片,初步懷疑是自發性氣胸。”
柴芬芬點點頭,“我也這么認為的。”
給醫學生看病就是方便。
陸千里開好單,象征性看了看高主任意見,雖然自己擁有大師級的診斷能力,但是還是得給老高點面子!
高主任頷首,仿佛再說,此子不錯。
“學妹啊,下次來自己開檢查就行了,就別麻煩師兄了。”陸千里打趣道。
柴芬芬白了這個愛耍貧嘴的師兄一眼,在室友攙扶下去做檢查。
“怎么治療。”高主任像是個沒有感情的提問機器。
“自發性閉合性氣胸的話,可以用抗生素預防感染,實在痛得厲害可以給她開些鎮痛鎮靜的藥物。實在嚴重的話,胸腔鏡或者開胸手術。”陸千里如數家珍,“當然還要先看看胸片,是不是很嚴重。”
高主任不置可否。
方亞瓊這會兒喘著粗氣趕到,“不好意思,主任,起晚了。”
高主任翻了個白眼,“還不如個實習生。”
方亞瓊慌忙換好白大褂,坐在電腦前。
而后就是,比壁紙刀割傷的小年輕,被自行車撞倒的行人,被公交車剎車晃倒的老頭。
急診外的生活,忙碌且千篇一律。
偶爾會有些不同尋常的病人。
一個老年男性,瘸著條腿,慢慢走進來,面色蠟黃。
陸千里眉頭一皺,肝病面容,不禁問道:“肝臟之前檢查過嗎?”
那老年男子一愣,“有酒精肝,西北人,誰還不愛喝幾口酒!”
老漢提起了開心事,右腳的痛苦都減輕了不少。
“腳受傷了,過來消毒下,俺媳婦兒說,還是讓大夫看看放心些。”
高躍群讓男子脫掉鞋,檢查了下傷口,沒有很在意。
很小很淺的傷口,也沒到要打破傷風的程度。
“小陸,開個中換藥讓他去交費,然后拿雙氧水仔細沖沖,消毒完去吃飯吧。”
快到飯點了,急診科會給值班醫生安排飯菜,而作為實習生的小陸,只能自己解決。
陸千里點點頭,在那西北老漢交費的工夫,已經到換藥室把物品準備完畢。
那老漢齜牙咧嘴地走進處置室。
陸千里一邊用潔芙柔免洗手消毒凝膠七步洗手,一邊問道,“老伯,什么東西扎的啊,怎么這么疼?”
西北老漢在凳子上坐下,“嗨,前段時間去南方看孩子,去海邊轉了轉,被不知道啥玩意兒扎了腳。”
陸千里打開清創包的動作頓了一下,“還有沒有其他不舒服?”
“沒有啊。大夫稍快點唄,還急著給老婆做飯呢。”老漢不停打開手機鎖屏,有些心神不寧。
陸千里用手背觸了觸病人的額頭,微微有些發燙。
然后蹲在地上,撩起老漢的褲腳,發現腿上有些細小的水皰,“這些水皰,是刺傷之后才出現的嗎?”
老漢撓撓頭,“俺真的沒注意。”
酒精性肝硬化病史,傷口腫脹劇痛,小腿細小水皰發紅,有些發燒......
“我覺得,你可能感染了海洋創傷弧菌。”
海洋創傷弧菌,被稱為“海洋無聲殺手”,常因進食生的或者未加工熟的貝甲類海產品,或者破損肢體沾染海水、或海產品刺破皮膚而感染。
“那是啥大夫,就簡單消消毒就行,之前在地里被扎俺也沒啥事。”
“你不能走,必須盡快做細菌培養基分離,同時你的傷口要切開!徹底清創,外加抗生素治療。”陸千里有些著急,“如果處理不當,輕者截肢,重點你會因為多器官衰竭而喪命!。”
老頭子固執地搖搖頭,“大夫,不用那么麻煩,俺消個毒就走。”
陸千里依舊堅持自己看法,這傷口,必須切開徹底清創!
一時間,僵持不下。