前 言

2008年，國家標準化委員會正式批準重癥醫學為臨床二級學科，并將重癥醫學科定位為我國醫療機構的一級診療科目，使我國重癥醫學的發展進入了一個新階段。

重癥醫學是研究任何損傷或疾病導致機體向死亡發展過程的特點和規律，并對其進行治療的學科。重癥醫學科的主要業務范圍為急危重癥患者的搶救和延續性生命支持、發生多器官功能障礙患者的治療和器官功能支持、防治多臟器功能障礙綜合征。重癥監護病房，也稱ICU（intensive care unit），是集中收治各種重癥疾病的臨床實踐場所。近年來，隨著生命科學對疾病研究的進展、多種監測和支持設備的廣泛應用、ICU病房的普及與規范，重癥疾病的搶救成功率明顯提高。

藥物治療是臨床實踐的重要手段，也是臨床藥師實施藥學服務的基礎與工具。重癥患者往往病情危重，存在多臟器衰竭或多種并發癥，其藥物治療具有涉及藥物種類多、給藥方式復雜、患者個體差異大、各種治療手段對藥物在體內的處置影響較大等特點。重癥患者治療過程中，更需要臨床藥師與醫師、護士、營養師等共同組成一個全面的治療團隊，發揮臨床藥師專業特長，參與藥物治療方案的制訂、給藥方式的優化、藥物不良反應的防治等工作。

然而，與重癥醫學的發展相比，重癥醫學專業的臨床藥師是一支新生力量，這支隊伍需要學習、掌握的內容繁多，包括患者瞬息萬變的病理生理特點、多種治療手段和幾乎所有類別的藥物知識。本書就重癥醫學專業臨床藥師日常工作中經常涉及的疾病種類、特殊人群、專科治療與藥物等的藥學監護內容進行介紹，旨在指導重癥醫學專業臨床藥師為患者提供精準、恰當的藥學監護。

面對脆弱的生命，面對社會巨大需求的呼喚，迎接艱難的挑戰，克服面前的困難，是我們重癥醫學專業臨床藥師工作的意義所在，也是醫學的魅力和生命的魅力。感謝臨床醫師對臨床藥師的支持與幫助，感謝藥學同仁的支持。初次編寫此類書籍水平有限，本書仍存在許多缺點和遺憾，與讀者的真正需求還有差距。對此，敬請讀者不吝賜教，多給予批評和指正，以利于我們修正和提高。

編　者

2020年2月