敗毒散

散寒祛濕

《太平惠民和劑局方》古方

柴胡（去苗）、前胡（去苗，洗）、川芎、枳殼（去瓤，麩炒）、羌活（去苗）、獨活（去苗）、茯苓（去皮）、桔梗、人參（去蘆）、甘草各三十兩，上為粗末。每服二錢，水一盞，加生姜、薄荷各少許，同煎七分，去滓，不拘時服，寒多則熱服，熱多則溫服。

功效主治：散寒祛濕，益氣解表。主治氣虛，外感風寒濕表證。癥見憎寒壯熱，頭項強痛，肢體酸痛，無汗，鼻塞聲重，咳嗽有痰，胸膈痞滿，舌淡苔白，脈浮而按之無力。

隨癥加減

①正氣未虛，而表寒較甚者，去人參，加荊芥、防風以祛風散寒。

②氣虛明顯者，可重用人參，或加黃芪以益氣補虛。

③濕滯肌表經絡，肢體酸楚疼痛甚者，可酌加威靈仙、桑枝、秦艽、防己等祛風除濕，通絡止痛。

方劑歌訣

人參敗毒草苓芎，

羌獨柴前枳桔共，

薄荷少許姜三片，

氣虛感寒有奇功。

麻黃細辛附子湯

助陽解表

《傷寒論》古方

麻黃（去節）二兩，附子（炮，去皮，一枚，破八片），細辛二兩。上三味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓。溫服一升，日三服。

功效主治：助陽解表。主治素體陽虛，外感風寒證。癥見發熱，惡寒甚劇，雖厚衣重被，其寒不解，神疲欲寐，脈沉微。暴啞。癥見突發聲音嘶啞，甚至失音不語，或咽喉疼痛，惡寒發熱，神疲欲寐，舌淡苔白，脈沉無力。

方劑歌訣

快速記

麻黃細辛附子湯，

助陽解表代表方，

陽虛外感風寒證，

寒重熱輕脈沉良。

隨癥加減

①證為陽氣虛弱而見面色蒼白、語聲低微、肢冷等，宜加人參、黃芪合附子以助陽益氣。

②兼咳喘吐痰者，宜加半夏、杏仁以化痰止咳平喘。

③兼濕滯經絡之肢體酸痛，加蒼術、獨活以祛濕通絡止痛。

現代用法

麻黃（去節）6 克，附子（炮，去皮）9 克，細辛 3 克。上三味，水煎服。

參蘇飲

《太平惠民和劑局方》古方

人參、紫蘇葉、干葛根（洗）、半夏（湯洗七次，姜汁制炒）、前胡（去苗）、茯苓（去皮）各三分，枳殼（去瓤，麩炒）、桔梗（去蘆）、木香、陳皮（去白）、甘草（炙）各半兩。上?咀，每服四錢，水一盞半，姜七片，大棗一個，煎六分，去滓，微熱服。

使用注意

風熱表證患者不宜。

功效主治

益氣解表，理氣化痰。常用于感冒、上呼吸道感染等屬氣虛外感風寒兼有痰濕者。現代藥理發現參蘇飲不僅有較好的解熱、鎮痛、鎮咳、祛痰等作用，且具有提高非特異性免疫功能的作用。

方劑歌訣

參蘇飲中用陳皮，

枳殼前胡半夏齊，

干葛木香甘桔苓，

氣虛外感最相宜。

隨癥加減

①惡寒發熱、無汗等表寒證重者，宜用荊芥、防風、葛根。

②若頭痛嚴重者，加川芎、白芷、藁本，可解表止痛。

現代用法

人參、蘇葉、葛根、半夏、前胡、茯苓各 6 克，枳殼、桔梗、木香、陳皮、甘草各 4 克。加生姜 7 片，大棗 1 枚，水煎溫服。

加減葳蕤湯

《重訂通俗傷寒論》經驗方

生葳蕤二錢至三錢，生蔥白二枚至三枚，桔梗一錢至錢半，東白薇五分至一錢，淡豆豉三錢至四錢，蘇薄荷一錢至錢半，炙甘草五分，大棗二枚，水煎，分溫再服。

使用注意

若外感表證而無陰虛者，則不宜使用。

功效主治

滋陰解表。常用于產后感冒、急性扁桃體炎、咽炎等屬陰虛外感者。現代藥理證實其對青霉素致小白鼠上呼吸道菌群失調具有調節作用。

方劑歌訣

加減葳蕤用白薇，

豆豉生蔥桔梗隨，

草棗薄荷共八味，

陰虛發汗此方魁。

隨癥加減

①若表證較重，酌加防風、葛根以祛風解表。

②咳嗽咽干、咳痰不爽者，加牛蒡子、瓜蔞皮以利咽化痰。

③心煩口渴較甚，加竹葉、天花粉清熱生津除煩。

現代用法

葳蕤 9 克，蔥白 6 克，桔梗、薄荷各 4.5 克，白薇3 克，淡豆豉 12 克，炙甘草 1.5 克，紅棗 2 枚。水煎服。