走完一個旅途的終點，也是走完一個旅途的答案，回頭看，曾經與你攜手的旅途你還記得嗎？如果有一天，你在那頭微笑，還會與你談天談地嗎？還會有一種曖昧的事情嗎？可是輕輕的走了，走的很干脆，走的很急迫，也是愛情就會被風給吹翻了全部，悔過也好，無錯也罷，也是沒有了結局，也是沒有了收尾的答案。天若不愛酒，酒星不在天。地若不愛酒，地應無酒泉。天地既愛酒，愛酒不愧天。已聞清比圣，復道濁如賢。賢圣既已飲，何必求神仙。三杯通大道，一斗合自然。但得酒中趣，勿為醒者傳。暈倒在此的那一下，仿佛我回到了從前，輕輕的望一望羞澀的姑娘，你要懂得珍惜眼前人，別到時候虧的就是你。

驅，匆匆的快步前行，沒辦法，睡遲了一丟丟，也是可以理解的。一抬頭的功夫，原來就是她們，說道“早上好！”

彭“閃過一邊，別擋到我。”快步向前走，好像在咀嚼一樣停不下來，猜猜是什么東西呢？猜到了嗎？是巧克力哦，管飽用。

驅“啥？我躲閃?！笨觳叫D旋轉旋旋轉，旋轉到站立了，也還在旋轉之中，唉，不這么玩的，你知道了嗎？知道，知道你還說，啥？我樂意，樂意就沒轍了，你隨便，我也習慣了。

茵“我說聲抱歉，疼不疼??？”雙手前屈，好像在悔過一樣很無奈。

驅，順時針望向那上面，好青春的小妹妹，這么青春，我非你不嫁了，說道“習以為常了，也是不打緊的?！睌[擺手，也是無關緊要的。

“叮叮叮叮，教授們，學生們，敲鐘鈴聲響起了，請上課吧！”

茵“來吧，上課為重要。”甜甜的微笑，猶如一股清新的微風劃過每一份初夏。

驅“你請。”雙手吆喝，也是夠純真的面容。

匆匆的過來了，也是匆匆的拿起書本，也是同樣的話語，也就是上課為重要。

茵“起立。”站起身來，也是含蓄的表現。

女生跟男生也一樣，賓至如歸的站起來，說道“教授好！”

粵“你好，坐下來吧！”翻動著書本，也是翻動著有趣的事情，說道“翻到第一章第二節，淋巴癌?！?

女生跟男生挪一挪位置，好像在聽講的一般也是實在話，說道“明白！”

粵“淋巴癌也叫淋巴瘤，它是起源于淋巴結和淋巴組織的一組疾病，它的發生大多與免疫應答過程中淋巴細胞增殖分化產生了某種免疫細胞惡變，是免疫系統的惡性腫瘤，它可以分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩種類型，但是病因目前不是完全清楚。你看，淋巴瘤可以侵犯身體任何部位，臨床表現多樣，通常以淋巴結腫大、發熱、消瘦、盜汗等等等等為特征。盡管淋巴瘤的確切原因不明，但一般認為與感染、免疫、環境因素和遺傳有關。全球淋巴瘤新發病例在增多，數據顯示2018年全球淋巴瘤新發病例有58.96萬。淋巴瘤的早期癥狀包括無痛的淋巴結腫大和不明原因的發熱。淋巴結腫大可能發生在頸部、鎖骨上、腋窩、腹股溝等等等等部位，如壓迫鄰近器官，還會引起相應癥狀。淋巴瘤的全身癥狀包括發熱、盜汗、消瘦，還有可能出現皮膚瘙癢、乏力等等等等癥狀。淋巴瘤的治療主要依賴化療和放療，具體方案取決于淋巴瘤的類型、分期和預后因素。其中，霍奇金淋巴瘤主要采用化療加放療的綜合治療，非霍奇金淋巴瘤的治療重點為化療。針對復發和難治的情況，可采用DHAP或DICE方案進行解救治療，隨后接受大劑量化療聯合自體造血干細胞移植治療。淋巴瘤的預防主要是避免感染和提高免疫力，同時，遺傳和環境因素也需要予以關注。在人群普查和早期診斷中，神經學檢查、血常規檢查、血清乳酸脫氫酶、β2-微球蛋白測定等等等等實驗室檢查以及影像學檢查有助于淋巴瘤的診斷和治療。充分的檢查和及時的診斷能夠提高淋巴瘤的治愈率，改善生活質量。但是病毒學說是頗受重視的，比如說EB病毒，它可能與霍奇金淋巴瘤是密切相關的，還有就是EB病毒還可能與霍金淋巴瘤是有起因的。有一種逆轉錄病毒，人類T細胞淋巴瘤病毒一型被證明是成人T細胞白血病淋巴瘤的起因，而Kaposi肉瘤病毒被認為是原發于體腔的淋巴瘤的病因。邊緣區淋巴瘤合并有丙肝的感染，經過干擾素和利巴韋林治療，丙肝的RNA轉陰，淋巴可獲得部分或者是完全緩解。幽門螺旋桿菌抗原的存在與胃黏膜相關的淋巴樣組織，結外邊緣區淋巴瘤的發病是有關系的。學說是學說，猜想是猜想，沒有實在的意義，不如換回實踐，也好過一事無成，你說是不是？”慢慢的拍一拍小手，好像在感化一個思想那樣子自在。

女生跟男生崇拜的目光，好像在仰望已久那樣厲害至極，說道“是！”

茵“教授，提一個問題，行嗎？”微微的笑，好像在笑出開心一樣好。

粵“請說。”擺擺手，姿態很體面。

茵，呆呆的站起來，好像在扭捏一樣很可愛，說道“DHAP或和DICE，我不懂，請你說明一下，行嗎？”

粵“好，坐下吧！待會注意聽講，也要提問哦。”緩緩的笑意，也是開心的因素，說道“治療效果和副作用：1、DHAP方案：DHAP方案，成分如下，地塞米松、高劑量阿糖胞苷、順鉑，是一種常用的解救治療方案，特別適用于難治和復發的非霍奇金淋巴瘤。該方案的具體用藥方式為：地塞米松40mg/m2靜脈注射第1-4天，高劑量阿糖胞苷1g/m2每12小時靜脈注射第2天，順鉑20mg/m2第1-4天，每28天為一個周期，通常使用兩個周期以上來評估療效。DHAP方案的有效率為60%，主要毒副作用包括白細胞減少和血小板下降。2、DICE方案：DICE方案，成分如下，地塞米松、異環磷酰胺、順鉑、依托泊苷，是一種有效的解救治療方案，特別適用于復發或難治性非霍奇金淋巴瘤。該方案的具體用藥方式為：地塞米松、異環磷酰胺、順鉑和依托泊苷。DICE方案的有效率為73%-77%，完全緩解率為27%-41%。你了解不了解??？”

茵“了解，謝謝啦！”微笑的樣子，真是可愛又頑皮。

粵“不客氣?！狈瓌拥臅?，咦，不見了嗎？去哪里了??？再翻動了一下書本，哦，就是這里，說道“注意聽講，考試的?！?

女生跟男生緊握住手臂，好像在聽講了那樣也是活潑至極，說道“好滴！”抄絕對是抄，不然呢？

粵“淋巴癌是怎么引起的呢？淋巴癌一般是遺傳因素、病毒感染所引起，也有可能是免疫因素、理化因素引起，一般患者會出現淋巴結腫大等等等等不適癥狀。也就是四個方面著手，1、遺傳因素：淋巴癌一般是指惡性淋巴瘤，是淋巴組織內淋巴細胞惡性增生所導致，可能會出現皮膚瘙癢、無痛性淋巴結腫大等等等等癥狀。若父母雙方或一方，或家族直系親屬中存在該疾病，此時可能會遺傳，自身出現該疾病的概率可能會增加。2、病毒感染：如果患者受到EB病毒感染、皰疹病毒感染、麻疹病毒感染或者幽門螺桿菌感染等等等等，很有可能導致患者出現惡性淋巴瘤，主要是因為病毒感染會影響患者的細胞基因，導致細胞原癌基因激活，導致抑制癌癥基因失活，刺激腫瘤細胞增長。3、免疫因素：如果患者因各種原因導致長期身體免疫力過低，比如類風濕關節炎、干燥綜合征，或不良的生活習慣，或器官移植后患者需要長期使用免疫抑制劑，都容易發生惡性淋巴瘤，因為患者免疫力過低時身體內的癌細胞會比較活躍，可異常增生。4、理化因素：如果患者長期接觸殺蟲劑、除草劑以及皮革、染料、油漆或者放射線等等等等物質，都有可能導致惡性淋巴瘤，因為化學物品以及放射線容易使人的基因發生突變，而淋巴組織又是人體的免疫器官，屬于人體的一道防線，當外來有害物質過多時，會對人體健康造成影響。建議惡性淋巴瘤的患者及時去醫院血液內科進行血常規檢查、肝腎功能檢查等等等等，并在醫生的指導下使用免疫調節劑治療，常用的藥物包括伊布替尼膠囊、西達本胺片等等等等，還可以進行放療、化療、手術治療，以改善皮膚瘙癢等等等等不適癥狀?！陛p輕的咳一咳嗽，繼續說“淋巴癌的癥狀如何表現呢？淋巴癌作為一種癌癥很多人可能只知道疾病名不知道癥狀，用法完全不曉得，可是知道淋巴癌的癥狀之后，有助于我們做身體的自我檢查，并且及早發現病情，及早進行治療，才是最好的選擇，才是最好的意圖。別說了，請跟我來到顯示器的第一點，局部表現：（1）淋巴結腫大：較多的患者在早期表現為無痛的頸部淋巴結腫大，以后其他部位亦陸續發現。淋巴結可從黃豆大到棗大，中等硬度，堅韌，均勻，豐滿。一般與皮膚無粘連，在初期和中期互不融合，可活動。到了后期淋巴結可長到很大，也可互相融合成大塊，直徑達20cm以上，有的患者從起病即有多處淋巴結腫大，很難確定何處為首發部位。（2）縱隔：縱隔也是好發部位之一。多數患者在初期常無明顯癥狀。受侵的縱隔淋巴結，可以是單個的淋巴結增大；也可以是多個淋巴結融合成巨塊；外緣呈波浪狀，侵犯一側或雙側縱隔，以后者較多見。晚期可出現壓迫癥狀。（3）肝與脾：原發性肝惡性淋巴瘤少見，文獻僅有個例報道。繼發侵犯肝臟的并不少見。有肝受侵的預后不佳，比有全身癥狀的還差。（4）結外器官：一般發生于NHL，在罕見的情況下HD亦可有結外器官如骨、咽淋巴環、皮膚、消化道、中樞神經系統等等等等。第二點，全身表現：（1）全身癥狀：約10%的患者可以發熱、皮癢、盜汗及消瘦等等等等全身癥狀為最早出現的臨床表現。隨著病情的發展有乏力和貧血。一般隨著病情的進展，全身癥狀可以加重。這類患者中可有淋巴細胞減少?？v隔和腹膜后惡性淋巴瘤伴有發熱、皮癢的較多。（2）皮膚病變：惡性淋巴瘤患者可有一系列非特異性皮膚表現，發生率約13%～53%。常見的為糙皮病樣丘疹、帶狀皰疹、全身性皰疹樣皮炎、色素沉著、魚鱗癬及剝脫性皮炎。也可發生蕁麻疹、結節性紅斑、皮肌炎、黑棘皮癥、色素性蕁麻疹等等等等。至于由于皮癢而引起的抓痕和皮膚感染則更為常見。晚期惡性淋巴瘤患者免疫狀況低下，皮膚感染常經久破潰、滲液，形成全身性散在的皮膚增厚、脫屑。（3）貧血：惡性淋巴瘤患者約10%～20%在就診時即有貧血，甚至可發生于淋巴結腫大前幾個月。晚期患者更常出現貧血。進行性貧血和血沉增快是臨床上判斷惡性淋巴瘤發展與否的一個重要指標。（4）神經系統表現：惡性淋巴瘤患者可有一系列非特異性神經系統表現，如進行性多灶性腦白質病、亞急性壞si性脊髓病、感覺或運動性周圍神經病變以及多發性肌病等等等等。病變性質可為：一、變性；二、脫髓；三、感染性；四、壞si性或混合存在。（5）免疫功能低下：由于HD患者，特別是晚期病人，免疫狀況低下，可發生中樞神經系統感染，如新型隱球菌等等等等，也可發生血源性化膿性腦膜炎或腦膿腫。惡性淋巴瘤侵犯腦實質可伴發腦出血。知道了淋巴癌的癥狀之后有助于我們檢查自己是否是患病了，一旦發現自己有以上的癥狀發生時應該要注意，因為你有可能是淋巴癌的患者。不過為了自己的身體健康，你應該在出現以上癥狀的時候，及時到醫院做檢查，早發現疾病早治療，才能讓你早日脫離痛苦，不至于釀成更嚴重的后果。”

彭“你看，脫發算不算啊？”緩緩的把后腦勺拉低，好像在害怕，也好像在更加害怕，怎么辦呢？醫院搶救有用嗎？化療呢？你說行還是不行呢？說話，行，還是不行呢？

茵“沒有，不禿?！鼻那牡耐煌?，有呢？還是沒有呢？真的完全不知道，請你見諒。

驅“喂，巧克力你吃了嗎？好不好吃呢？”不動聲色的望一望，好像在心懷鬼胎一樣好。

彭“什么話？怪神秘的?！蓖蚯懊妫孟袷遣粦押靡獾倪@么害怕，說道“好吃，天天吃，吃不膩的，你有什么問題嗎？”盯緊了前面，詭異的樣子，也是再次不懷好意。

驅，厚厚的書本像一堵墻，墻的上面就是手機，但是沒出聲，手機也就是空氣而已，說道“首先，巧克力中含有豐富的抗氧化物質，這些物質可以幫助減少自由基對頭發造成的傷害，從而預防脫發。其次，巧克力中還含有銅、鋅等微量元素，這些元素對于頭發生長非常重要，能夠促進頭發健康生長，減緩脫發現象。此外，巧克力中含有的磷酸二酯酶抑制劑可以抑制頭皮脫水，增強頭皮血液循環，并有益于頭發的營養供給，從而減少脫發。但需要注意的是，巧克力中含有大量的卡路里和脂肪，過量攝入可能會導致肥胖、糖尿病等疾病。因此，如果想通過吃巧克力來預防脫發，要適量食用，每日控制在一小塊左右即可。同時，除了吃巧克力外，還應該保證身體的全面健康，包括良好的睡眠習慣、均衡的飲食、適當的運動等。但是一個巧克力呢？還是一堆巧克力呢？心里面有數嗎？”望向那前面，好像在瞇了一下眼色，也好像在肥胖的那樣厲害。

彭“上課吧，上課吧！學習很重要。”不聽不聽，我不聽，媽媽沒有回來，爸爸呢？也沒有回來，都沒有回來，也不用開。

茵“哈哈哈哈?！蔽⑽⒌拿蛐Γ孟裨谛Τ隽嘶ㄒ粯雍每础?

粵“淋巴癌的診斷與分期究竟是什么意思？淋巴癌的診斷多通過腫大的淋巴結印片及病理切片或淋巴結穿刺物涂片檢查，懷疑皮膚淋巴癌的患者可做皮膚活檢及印片，伴有血細胞數量異常、血清堿性磷酸酶增高或有骨骼病變時，可做骨髓活檢和涂片尋找R-S細胞或淋巴癌細胞，了解骨髓受累的情況。根據組織病理學檢查結果，做出淋巴癌診斷和分型診斷。明確淋巴癌的診斷和分類分型診斷后，根據淋巴癌的分布范圍，將其分為四期：Ⅰ期：病變僅限于2個淋巴結區或單個結外器官局部受累。Ⅱ期：病變累及橫隔同側二個或更多的淋巴結區，或病變局限侵犯淋巴結以外的器官，橫隔同側一個以上淋巴結區。Ⅲ期：橫隔上下均有淋巴結病變，累及脾或其他結外器官。Ⅳ期：1個或多個結外器官受到廣泛性或播散性侵犯，伴或不伴淋巴結腫大，或者肝或骨髓受累。為提高臨床分期的準確性，腫大的淋巴結也可穿刺涂片進行細胞形態學、免疫學和分子生物學的檢查，作為分期的證據。除了按上述分期外，還可以根據全身有無癥狀分成A和B，其中A表示無全身癥狀，B表示有全身癥狀。全身癥狀指的是原因不明的發熱超過38℃、盜汗和6個月內不明原因的體重減輕10%。再次翻回前面，就是那里，淋巴癌檢查項目有什么？淋巴癌這種疾病具體的在臨床上有很多不一樣的表現。檢查上醫生們一般就是對于患者的患病部位的組織進行采樣檢查。一、血常規及血涂片。血常規一般正常，可以合并慢性病貧血?；羝娼鹆馨土隹梢猿霈F血小板增多、白細胞增多、嗜酸性粒細胞增多。侵襲性的非霍奇金淋巴瘤侵犯骨髓可以出現貧血、白細胞及血小板的減少，外周血可以出現淋巴瘤細胞。二、骨髓涂片及活檢?；羝娼鹆馨土龊币姽撬枋芾郏腔羝娼鹆馨土銮址腹撬瑁撬柰科梢砸姷搅馨土黾毎?，細胞體積比較大，染色質豐富，灰藍色，形態明顯異常，可以見到“拖尾現象”。淋巴瘤細胞≥20%時，診斷為淋巴瘤白血病。骨髓活檢可以見淋巴瘤細胞聚集浸潤，部分患者骨髓涂片可以見到噬血細胞增多及噬血現象，多見于T細胞的非霍奇金淋巴瘤。三、血生化。LDH增高與腫瘤負荷有關，為預后不良的指標。四、腦脊液檢查。中高度的侵襲性非霍奇金淋巴瘤，臨床Ⅲ期或者Ⅳ期患者可能出現中樞神經受累或者有中樞神經系統癥狀者，需要行腦脊液檢查，表現為腦脊液的壓力增高，生化蛋白量增加。六、TCR或者IgH基因重排可以出現陽性。以上介紹的是淋巴癌的常用檢查項目?！贝舸舻牟怀雎暎孟裨讵q豫了一下下，也好像在沒事的那樣瀟灑，說道“淋巴瘤做什么檢查呢？淋巴瘤檢查包括以下幾個方面，尤其在患者初診時，具體內容如下：1、血液：部分淋巴瘤病人的血液中會有一些變化，如嗜酸性粒細胞增高，甚至在血液當中能發現淋巴瘤細胞，說明淋巴瘤已經侵犯血液，分期比較晚，當侵犯至骨髓時，多為Ⅳ期。血液當中的生化指標，比如肝功能、腎功能、血沉、乳酸脫氫酶，都跟病人預后、分型有關。2、骨髓：一些淋巴瘤病人可以直接侵犯骨髓，是晚期表現。淋巴瘤侵犯骨髓可以是白血病表現，叫淋巴瘤白血病，預后不良。骨髓流式細胞學檢查可進一步確定B細胞、T細胞、NK細胞，有利于分型和分類。骨髓中染色體的和隱性基因變化，更加確定淋巴瘤的分型和預后表現。備注一下，血液和骨髓檢查，一、血常規：霍奇金淋巴瘤患者常有輕至中度貧血，部分可有嗜酸性粒細胞升高。非霍奇金淋巴瘤患者白細胞數多正常，淋巴細胞可增多。二、血沉：淋巴瘤的活動期可見血沉值快速升高。血清乳酸脫氫酶、β2-微球蛋白。這兩項指標升高可能與預后不良有關。三、感染篩查：主要篩查乙肝、丙肝、HIV和梅毒，結果異常者需完善病毒載量或行確診實驗，如乙肝病毒DNA等等等等。四、HP檢查：對于胃淋巴瘤患者需要安排此項檢查。五、外周血EB病毒DNA滴度測定：對于NK/T細胞淋巴瘤患者，有必要進行外周血EB病毒DNA滴度測定。六、骨髓穿刺和活檢：骨髓涂片+活檢+流式細胞學檢測，如HL不適宜流式細胞學檢查，可判斷淋巴瘤是否浸潤骨髓。七、腦脊液檢查：包括腦脊液常規、生化和細胞學檢查，尤其是一些特殊類型淋巴瘤，例如Burkitt淋巴瘤和淋巴母細胞淋巴瘤，必須常規行預防性腰穿鞘注化療，隨化療方案而定，套細胞淋巴瘤母細胞變異型亦建議腰穿鞘注。八、影像學檢查：影像學檢查可明確病變淋巴結位置大小。九、B超檢查：一般不用于確定分期，對于淺表淋巴結和淺表器官病變的診斷和治療后隨診具有優勢，可以常規使用，如睪丸、乳腺。此外超聲檢查還可以作為CT和MRI的補充，評估肝、脾、腎、子宮等等等等腹盆腔實質性器官情況，尤其是不能行增強CT檢查時。十、CT檢查：用于檢查頸胸腹部、盆腔淋巴結病灶。目前仍作為淋巴瘤分期、再分期、療效評價和隨診最常用的影像學檢查方法，應盡可能采用增強CT。十一、磁共振成像檢查：常用于中樞神經系統、骨髓和肌肉部位的病變檢查，對于肝、脾、腎臟、子宮等等等等實質器官病變可以首選MRI檢查，或作為CT發現可疑病變后的進一步檢查。十二、正電子發射計算機體層顯像CT檢查：簡稱PET-CT，可顯示淋巴瘤病灶及部位，目前已成為評價淋巴瘤療效的重要指標。除惰性淋巴瘤外，PET-CT推薦用于有條件患者的腫瘤分期與再分期、療效監測、腫瘤殘存及復發時的檢查。PET-CT對于療效和預后預測好于其他方法，可以選擇性使用。十三、病理學檢查：推薦行淋巴結或腫物的完整切除或部分切取活檢，如病變位于淺表淋巴結，盡量選擇頸部、鎖骨上和腋窩淋巴結，對于深部病變組織則B超或CT下粗針穿刺活檢，必要時內鏡活檢，如鼻咽鏡、支氣管鏡、胃鏡、腸鏡、縱隔鏡和腹腔鏡等等等等。十四、熒光原位雜交檢查：熒光原位雜交是一種近年來應用廣泛的分子遺傳學診斷技術，可以發現特異的染色體斷裂、易位、擴增等等等等異常，用于輔助診斷與特異性染色體異常相關的淋巴瘤，為診斷和治療提供重要依據。十五、其他檢查：如有必要，醫生可能會推薦進行以下檢查：若懷疑胃腸道受侵，可通過胃鏡、腸鏡檢查來確診。心血管基礎疾病、高齡或計劃應用蒽環類藥物者需行超聲心動圖檢查。計劃使用博來霉素治療，且有肺基礎病變者推薦肺功能檢查。淋巴細胞抗原受體基因重排檢測技術、二代測序和流式細胞技術等等等等檢查是病理診斷的有益補充。3、淋巴瘤病理檢查：腫大淋巴結完整切除，做病理檢查，是診斷淋巴瘤的金標準。如果不能完整切除，需要在B超或CT引導下做淋巴瘤穿刺病理活檢。4、影像學檢查：比如B超、CT、PET-CT，評估病人淋巴瘤侵犯部位，有利于分期，尤其PET-CT，對于淋巴瘤的診斷、分期和預后評估非常重要。最后再次鑒別診斷，一、可引起淋巴結腫大的疾?。毫馨土鲂枰c其他可引起淋巴結腫大的疾病相鑒別。二、急性淋巴結炎：表現為淋巴結腫大伴有紅、腫、熱、痛等等等等急性期癥狀，而急性期過后疼痛消失，淋巴結縮小。而淋巴瘤患者淋巴結腫大癥狀會進行性加重。三、慢性淋巴結炎：淋巴結直徑在0.5～1.0cm左右，質地偏軟、扁，活動度好，而發生淋巴瘤的淋巴結質地堅韌，觸感如鼻尖。四、淋巴結轉移癌：有原發腫瘤病灶的臨床表現，淋巴結活檢有助于鑒別。五、引起長期發熱的疾病：以發熱為主要表現的霍奇金淋巴瘤，需要與其他引起長期發熱的疾病相鑒別，如結核病、結締組織病、壞si性淋巴結炎、敗血癥、惡性組織細胞病等等等等?！?

茵“好費力，但是費力起來也有趣。”本子在寫字，也是開心的因素來。

彭“什么？發燒了嗎？”摸摸頭，說道“發燒了，搶救有用嗎？你說有不有用啊？”急迫的望一望，好像是純真的面容有一種壞壞來。

粵“淋巴瘤治療包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的治療，但是兩種有所不同?；羝娼鹆馨土鲋饕捎没熂臃暖煹木C合治療。非霍奇金淋巴瘤病理類型多，異質性強，需要根據不同病理亞型、分期、預后因素及治療目的確定治療原則，注意的是化療就是最佳手段，也是沒有第二套人物，僅此而已。但是也不出奇，化療落選呢？還有更高級的還在后頭呢？敬請期待吧，終有一天，康復了也算好事。回到這里，淋巴癌可以通過放射治療、化療、骨髓移植等等等等方法進行治療。1、放射治療：一些淋巴瘤對放射治療敏感，只能用放射治療。一般放射治療后，需要進行鞏固治療和放射治療后的輔助治療。2、化療：常采用聯合化療，可以選擇結合生物制劑的靶向藥物，如利妥昔單抗和硼替佐米，具體方案與腫瘤分期和類型有關。3、骨髓移植：包括自體造血干細胞移植和異基因造血干細胞植入，應根據患者的具體情況作出不同的選擇，如癌細胞侵入骨髓的患者或復發的年輕患者可以考慮異基因造血干細胞移植。還通過以下幾點要說明，一、霍奇金淋巴瘤，經典霍奇金淋巴瘤：治療原則：需根據分期和預后因素進行分層治療。以ABVD，如多柔比星、博來霉素、長春花堿、達卡巴嗪，方案作為首選化療方案，同時可輔以病灶部位放療。復發/難治的患者可采用DHAP方案，如地塞米松、高劑量阿糖胞苷、順鉑、DICE方案，如地塞米松、異環磷酰胺、順鉑、足葉乙甙等等等等進行解救治療，獲得緩解后建議接受大劑量化療聯合自體造血干細胞移植治療。不適合自體造血干細胞移植或移植后進展的患者，醫生可能會給予抗CD30單抗-MMAE偶聯物治療或PD-1單抗治療，部分患者可以選擇異基因造血干細胞移植。放療須結合個體化療方案，具體放療時機和劑量等等等等推薦參考中國臨床腫瘤學會的最新指南。二、結節性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤：治療原則：除無臨床不良預后因素的IA期患者可采用單純放療外，其余各期的治療均參照經典型霍奇金淋巴瘤的治療原則。由于該類型腫瘤細胞CD20表達陽性，因此可采用化療+利妥昔單抗+放療治療，化療方案可選擇ABVD、CHOP，如環磷酰胺、阿霉素、長春新堿、強的松、CVP，如環磷酰胺、長春新堿、強的松方案。由于不表達CD30，因此不推薦抗CD30單抗-MMAE偶聯物治療。三、非霍奇金淋巴瘤：臨床常根據淋巴瘤的生物學行為將其分為三大類：惰性淋巴瘤、侵襲性淋巴瘤和高度侵襲性淋巴瘤。不同類型NHL治療方案不同。惰性淋巴瘤：如濾泡性淋巴瘤、邊緣區淋巴瘤、慢性淋巴細胞白血病/小淋巴細胞淋巴瘤、淋巴漿細胞淋巴瘤、蕈樣霉菌病等等等等。侵襲性淋巴瘤：如彌漫大B細胞淋巴瘤、NK/T細胞淋巴瘤鼻型及其他多數外周T/NK細胞淋巴瘤類型。高度侵襲性淋巴瘤：如淋巴母細胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤。四、惰性淋巴瘤：對惰性淋巴瘤患者，醫生首先會判斷其是否具備治療指征，然后酌情選擇治療策略：無治療指征者可觀察等待，需治療者可酌情采用化療、免疫治療、放療等等等等。因此，治療應做到個體化以及從長計議。除MZL或FL的極早期患者外，目前惰性淋巴瘤尚無法治愈，治療目標是盡量達到部分緩解及以上療效，延長無進展生存期，改善生活質量，進而延長總生存。五、侵襲性淋巴瘤及高度侵襲性淋巴瘤：這兩類淋巴瘤盡管進展快，但是屬于一組可治愈的疾病，如果規范化治療，約有1/2至2/3的患者可治愈，治療目標為盡快達到完全緩解，延長總生存期，降低復發率，可采用化療、免疫化療、放療、造血干細胞移植等等等等方法進行治療。六、藥物治療：不同類型淋巴瘤患者，除了給予放療和化療之外，醫生還會給予其他藥物進行治療。七、干擾素：可抑制多種腫瘤增殖，對蕈樣肉芽腫和濾泡性淋巴瘤有一定的緩解作用。八、抗幽門螺桿菌治療：胃黏膜相關淋巴樣組織淋巴瘤，醫生可能給予抗幽門螺桿菌藥物治療，治療后部分患者淋巴瘤癥狀可改善甚至治愈。九、手術治療：多用于活組織檢查或并發癥處理。合并脾功能亢進而無禁忌證，有切脾指征者，可以進行脾臟切除手術，以提高血象，為以后化療創造有利條件。胃腸道淋巴瘤患者，若合并胃腸穿孔出血或梗阻等等等等并發癥，內科治療不能緩解，可考慮進行外科治療。十、其他治療：對于臨床上符合相應條件的淋巴瘤患者，可在大劑量聯合化療后，進行自體造血干細胞移植，以求最大限度殺滅腫瘤細胞，部分患者可選擇異基因造血干細胞移植。十一、前沿治療：對于CD20表達陽性的B細胞淋巴瘤，可采用CD20單抗，如利妥昔單抗，進行治療，可明顯提高B細胞淋巴瘤的完全緩解率及無病生存時間。另外，針對不同病理類型淋巴瘤還有一些新型抗體、小分子靶向藥、免疫調節劑、免疫檢查點抑制劑等等等等新治療新方法，嵌合抗原受體T細胞免疫療法對復發性難治性B細胞淋巴瘤可取得較好療效。新型抗體：新型CD20單抗、抗CD79b-MMAE偶聯劑、抗CD30-MMAE偶聯劑等等等等。小分子靶向藥物：BTK抑制劑、PI3K抑制劑、蛋白酶體抑制劑、BCL-2抑制劑、組蛋白去乙?；敢种苿┑鹊鹊鹊取５壳昂芏嘈滤巼鴥壬形瓷鲜?，還停留在臨床實驗階段，因此合適的患者可進入臨床實驗。也希望患者應注意飲食，避免辛辣和刺激性食物。應該戒煙、戒酒，可以多吃營養豐富和清淡易消化的食物。適當鍛煉，保持規律的作息時間，盡量避免熬夜?！憋@示器翻一個篇章，繼續說“霍奇金淋巴瘤已成為化療能治愈的腫瘤之一，非霍奇金淋巴瘤的預后也有明顯改善。淋巴癌雖然是惡性腫瘤性疾病，但不是不治之癥。美國麻省總醫院報道1966年到1973年346例霍奇金病患者的5年生存率達86％左右。非罐奇金淋巴癌5年生存率也有提高，很多患者可以治愈。怎么治愈呢？與下列因素有關：一、病變的早期發現，早期治療預后好。I期、Ⅱ期者有的可以治愈。二、病變分期：I期、Ⅱ期的預后比T、N期的好。三、病理類型：組織細胞型霍奇金病預后差。小淋巴細胞型的預后好，5年生存率高，多數可治愈。非霍奇金淋巴癌的預后優劣依次為：大裂細胞型、大無裂細胞型、混合濾泡中心細胞型、多形細胞型。四、全身癥狀：沒有全身癥狀者預后好，有全身癥狀者預后差。五、年齡：小于45歲者比大于45歲者預后好。六、腫瘤大?。褐睆?厘米者5年存活率為61％。七、侵犯部位：侵犯中樞神經系統預后差。5牛生存率<10%。侵犯睪丸者2年存活率30％，侵及縱隔及骨髓者預后更差。發現淋巴結無痛性增大者盡早到醫院明確診斷、早期發現，早期規范性治療效果好。千萬不要自己亂治以致延誤病情。你看前面，霍奇金淋巴瘤已成為化療能治愈的腫瘤之一，非霍奇金淋巴瘤的預后也有明顯改善。一、霍奇金淋巴瘤：霍奇金淋巴瘤是治療效果較好、治愈率較高的惡性腫瘤之一：霍奇金淋巴瘤I期與II期5年生存率在90%以上，IV期為31.9%。有全身癥狀者比無全身癥狀者預后差。兒童及老年人的預后一般比中青年差。女性治療的預后較男性好。大量長期生存患者的隨診結果顯示，霍奇金淋巴瘤15年si亡率較普通人群高31%，除原發病復發外，第二腫瘤，如包括實體瘤和急性髓細胞白血病，占si亡原因的11%~38%。III～IV期霍奇金淋巴瘤國際預后評分可幫助判斷預后，該評分系統中不良預后因素有：白蛋白＜40g/L、血紅蛋白＜105g/L、男性、年齡≥45歲、IV期病變、白細胞≥15×109/L、淋巴細胞占白細胞比例＜8％和計數＜0.6x109/L。二、非霍奇金淋巴瘤：非霍奇金淋巴瘤是一組異質性的淋巴瘤，目前通常采用國際預后指數將預后分為低危、低中危、高中危、高危4類。年齡大于60歲、分期為III期或IV期，結外病變1處以上、需要臥床或生活需要別人照顧、血清LDH升高是5個預后不良的IPI，醫生會根據IPI評分來判斷非霍奇金淋巴瘤患者的預后。其中低危IPI不良因素數0～1，低中危=IPI不良因素數2，高中危=IPI不良因素數3，高=IPI不良因素數4～5。部分病理亞型有其特有評分體系，如彌漫大B細胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、套細胞淋巴瘤和外周T細胞淋巴瘤等等等等。三、并發癥：淋巴瘤腫大可壓迫鄰近組織器官，引起相應癥狀，如縱隔、肺門淋巴結腫大可導致胸悶、胸痛、呼吸困難等等等等，若腹腔內淋巴結腫大可引起腹痛、腸梗阻、輸尿管梗阻等等等等癥狀。四、轉移：非霍奇金淋巴瘤的轉移特點為跳躍性播散，且較多累及結外器官，如骨骼、肺門、縱隔、胃腸道、肝臟等等等等部位，引起相應臨床癥狀。累及胸部：肺門及縱隔受累最多，可導致肺部淋巴結浸潤及胸腔積液，也可侵犯心包及心臟。累及胃腸道部位：小腸部位受累最多，可出現腹痛、腹瀉和腹塊等等等等類似消化道潰瘍、腸結核或脂肪瀉的癥狀。累及肝臟：可有肝大、肝痛及黃疸。累及骨骼：以胸椎、腰椎最常見，可表現為骨痛、脊髓壓迫癥等等等等。累及皮膚：可表現為皮膚腫塊、皮下結節、浸潤性斑塊及潰瘍等等等等?；羝娼鹆馨土鼋Y外病變相對少見，且與非霍奇金淋巴瘤相比，前者累及脾，如表現為脾大、肺、胸膜更多見，但較少侵犯胃腸道?！?

彭，悄無聲息的說道“淋巴癌有遺傳性嗎？”

粵，望向那上面，好像在順風耳一樣非常厲害，說道“有的，淋巴癌在臨床上是指惡性淋巴瘤，具有一定遺傳傾向，但是發病原因和多種因素有關，并不是百分百會遺傳，患者在日常生活中可以定期去醫院做身體檢查。惡性淋巴瘤是指起源于淋巴結以及淋巴組織的一種惡性腫瘤，臨床歸為血液系統疾病，又將惡性淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤，但是對于惡性淋巴瘤的具體病因沒有完全明確。臨床認為惡性淋巴瘤的發病原因受到多種因素影響，包括感染因素、免疫因素、理化因素以及遺傳因素等等等等，如果家族內有患有惡性淋巴瘤的人員，可能會出現基因遺傳的現象，導致其后代患病風險明顯增加，屬于惡性淋巴瘤的高危人群，并且惡性淋巴瘤也具有家族聚集現象，所以有遺傳傾向。對于惡性淋巴瘤高危人群，建議每1-2年進行血常規、局部CT、核磁共振等等等等相關檢查，能夠盡早發現病情。而惡性淋巴瘤也會引發無痛性進行性淋巴結腫大，還可能會出現發熱、盜汗的癥狀，如果出現了以上表現，也需要及時去醫院腫瘤科就診。若確診為惡性淋巴瘤，可通過放化療的方法進行治療，能夠起到殺滅癌細胞的作用，還能夠控制病情的發展，化療藥物有注射用順鉑、注射用硫酸長春新堿等等等等。你聽明白了嗎？”

彭，消息很靈通嗎？老遠老遠就聽得到了，我佩服也是佩服萬分，說道“謝謝啦！”狗窩呢？哪里去了嗎？快快狗窩里面裝，也是羞si人了。

粵“很好，我很欣慰?；氐斤@示器里面，第一點，淋巴瘤與淋巴癌有何區別呢？在臨床上，淋巴瘤和淋巴癌疾病都是比較常見的疾病，在醫學上，淋巴癌和淋巴瘤其實是有著區別的，對于惡性的淋巴癌疾病的稱呼一般稱為淋巴瘤，主要是發生在淋巴和其他的淋巴組織的一種惡性腫瘤，那么淋巴癌常常會直接造成患者全身淋巴組織受到侵犯，直接的造成患者臟器官的壓迫癥狀，所以淋巴癌的危害性還是比較大的，我們下面來具體了解一下。當淋巴癌疾病出現的時候，患者常常會有一些局部的癥狀表現，其中包括淋巴結的腫大，淋巴結腫大主要是深度性和淺表性兩種，臨床上多數患者都是淺表性的淋巴結腫大癥狀，沒有疼痛感且能推動，早期也不會出現粘連情形。淋巴癌的病癥常常會直接引起患者全身的癥狀表現，比如患者常常會出現身體發熱，而且看起來是非常的消瘦，在晚上的時候也是會有盜汗的，淋巴癌還會造成患者結外病變的發生，會對周圍的器官造成一定的傷害。一旦人們被確診是淋巴癌疾病，那么就要積極的進行治療，在平時的生活當中，患者應該多鍛煉自己的身體，去提高自身的免疫力。淋巴癌疾病的方法也是非常多的，患者是可以選擇中醫的治療的措施，西藥嗎？好就是好，不好也是好，個人感覺，不解釋，回到這里，我們在上面所說的就是淋巴瘤和淋巴癌疾病的區別，不知道大家看完上面的內容介紹之后，現在是否知道如何區分淋巴瘤跟淋巴癌了呢？另外也提醒大家，如果患者一旦被確診是淋巴癌，其實最好就是進行積極的治療，在平時生活當中還要注意飲食方面的調理，才叫好的，才叫萬無一失。第二點，淋巴瘤治愈率高嗎？淋巴瘤治愈率正常情況下比較高，淋巴瘤屬于一種常見的惡性疾病，通過積極有效地治療一般能夠控制疾病發展，多數患者能夠達到臨床上治愈的效果。淋巴瘤屬于一種較為常見的血液惡性腫瘤，在發病期間可能會出現淋巴結腫大、盜汗、身體消瘦以及發熱等等等等癥狀，并且有可能會導致皮膚瘙癢，如果不經治療可能會危及生命。淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。在醫生操作下手術切除病灶治療，化療輔助治療等規范化治療，淋巴瘤治愈率超過60%，其中霍奇金氏淋巴瘤治愈率為70%-90%，非霍奇金氏淋巴瘤治愈率或長期生存率為50%，因此淋巴瘤治愈率較高。淋巴瘤術后恢復期間患者應該注意良好的飲食習慣，不可以吃辛辣食物，比如芥末、生姜以及大蒜等等等等，避免影響疾病。第三點，淋巴瘤是惡性腫瘤嗎？淋巴瘤是比較常見的血液系統惡性腫瘤，一般發生在淋巴結和淋巴組織部位，在發病時會使患者出現發熱、盜汗等等等癥狀，隨著病情的發展會侵犯到胃腸道、皮膚、骨骼等等等等部位，具有較強的侵蝕性，因此淋巴瘤是惡性腫瘤。淋巴瘤的病情比較嚴重，有可能會影響到患者的日常生活或工作，危及到患者的身體健康，當患者出現淋巴瘤的癥狀時，需要立即到正規的醫院進行就診，在醫生的幫助下做出針對性的治療?；颊呖梢宰襻t囑采用阿霉素、博來霉素、環磷酰胺、注射用硫酸長春新堿等等等等藥物進行治療。如果淋巴瘤的病情比較嚴重，使用藥物無法治療的情況下，還需要在醫生的建議下采用放療的方式治療，放療主要是通過高頻射線殺si患者體內的癌細胞，達到治療淋巴瘤的目的?；加辛馨土龅幕颊卟灰羞^度緊張、焦慮的情緒，要保持積極樂觀的心態，這樣可以在一定程度上幫助改善病情。”順手在手表里面瞧一瞧，說道“一，二，三。”

女生跟男生撓撓頭，什么事啊？好像在火山地震海嘯同時來到這一邊，逃呢？還是使勁的逃呢？你說呢？說話，喂，說話，沒反應嗎？沒反應就是算了吧？我呢？抓緊逃，有緣再會吧！

“叮叮叮叮，下課時間到了，教授們，學生們，你們辛苦了?！?

女生跟男生神情很惶恐，好像這一秒鐘開始是進展，下一秒鐘就結束了。時間果然是時間，沒有完成的時間也不算數。

粵“不遲不晚，剛剛好?！闭０驼０妥齑?，好像在很高興的樣子，也是很開心的表現，說道“下課！”

茵“起立?！闭酒鹕韥?，也是可愛的姿勢。

女生跟男生同樣站起身來，也一樣，雙手指向那里，說道“教授，明天見！”

粵“你也是哦！”雙手擺動，人呢？也擺動了起來。

如有錯漏，敬請指正，謝謝合作。