項(xiàng)目二 血

任務(wù)一 血的基本概念

血即血液，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一，具有營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用。血必須在脈中運(yùn)行，才能發(fā)揮生理效應(yīng)。脈具有阻遏血液逸出的功能，亦稱為“血府”。

任務(wù)二 血的生成

血主要由營(yíng)氣和津液所組成。營(yíng)氣和津液，都來(lái)自脾和胃消化吸收飲食物而生成的水谷精微。因此飲食營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)劣和脾胃運(yùn)化功能的強(qiáng)弱，直接影響著血液的化生。飲食營(yíng)養(yǎng)的長(zhǎng)期攝入不足，或脾胃運(yùn)化功能的長(zhǎng)期失調(diào)，均可導(dǎo)致血液的生成不足，而形成血虛的病理變化。

精和血之間存在相互資生和轉(zhuǎn)化的關(guān)系。精藏于腎，血藏于肝。腎中精氣充盈，則肝有所養(yǎng)，血有所充；肝的藏血量充盛，則腎有所藏，精有所資，故有“精血同源”的說(shuō)法。

任務(wù)三 血的生理功能

血具有營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)人體的生理功能。血在脈中循行，內(nèi)至臟腑，外達(dá)皮肉筋骨，循環(huán)不息，對(duì)全身各臟腑組織器官起著持續(xù)的營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用。其作用具體體現(xiàn)在面色紅潤(rùn)、肌肉強(qiáng)健、皮毛發(fā)潤(rùn)澤、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)的靈活自如等方面。如果血的生成不足或持久地過(guò)度耗損，或血的營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用減弱，可引起頭昏目花、面色不華或萎黃、毛發(fā)干枯、肢體或肢端麻木等臨床表現(xiàn)。

血是機(jī)體精神活動(dòng)的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。人的精力充沛、神志清晰、感覺(jué)靈敏、活動(dòng)自如，均有賴于血?dú)獾某溆}的調(diào)和與流利。如出現(xiàn)血虛、血熱或運(yùn)行失常，均可出現(xiàn)精神衰退、健忘、多夢(mèng)、失眠、煩躁，甚則可見(jiàn)神志恍惚、驚悸不安，以及譫狂、昏迷等神志失常的多種臨床表現(xiàn)。

此外，血液運(yùn)輸濁氣的功能，可將濁氣經(jīng)血液運(yùn)送至肺，從呼氣排出；或經(jīng)血液運(yùn)送至腎，從小便排出；或經(jīng)體表，從汗排出。

任務(wù)四 血的運(yùn)行

血在脈管中運(yùn)行不息，流布于全身，環(huán)周不休。隨著血的運(yùn)行，為全身各臟腑組織器官提供了豐富的營(yíng)養(yǎng)，以供其需要。

血液的正常運(yùn)行，決定于氣的推動(dòng)作用和固攝作用。血運(yùn)行的動(dòng)力來(lái)自于心臟的搏動(dòng)。血液正常的循行，與其他某些臟器生理功能相關(guān)，如肺的宣發(fā)和朝會(huì)百脈、肝的疏泄等，是推動(dòng)和促進(jìn)血液運(yùn)行的重要因素；脾的統(tǒng)血和肝的藏血等，是固攝血液的重要因素。此外，脈道是否通暢，血的寒、熱等，更是直接地影響著血液的運(yùn)行。