第一節　古代氣功發展簡史

本節自氣功的起源開始，介紹從遠古至清代的氣功發展概況。

一、 氣功的起源

初步研究表明，氣功起源于原始人類的自我保健方法。許多人都有過這樣的體驗：當疲勞困倦時，打個哈欠，伸伸懶腰，就覺得全身輕松，比較愜意；如果身體某處疼痛不適，往往經不由自主地按、摩、捏，疼痛就可能減輕或消除。氣功在古代被稱為“吐納”“導引”“按蹻”“行氣”等，即源于這種本能的自我保健活動。“吐納”實際上是強調調整呼吸的鍛煉；“導引”是把軀體運動與呼吸自然地融合為一體的肢體運動；“按蹻”強調按摩和拍打肢體；“行氣”是以意念配合呼吸，想象“氣”沿經絡的運行。

氣功逐漸發展為自覺的有意識的身心鍛煉技能，大約在公元前3000年至公元前2000年的新石器時代。但此說并無直接的文獻資料，而是根據以下一些間接史料來推斷的。

（一）史書記載

相傳由孔子編選的，匯編上古歷史事件和部分追述古代事跡的《尚書》，及此后的《史記》《孟子》，均記載在4000多年前的唐堯時期，中原地區曾洪水泛濫成災。呂不韋主編的雜家巨著《呂氏春秋·古樂》記載：“昔陶唐之始，陰多滯伏而湛積，水道壅塞，不行其源，民氣郁閼而滯著，筋骨瑟縮不達，故作為舞以宣導之。”說明由于氣候多雨潮濕，人們氣血郁滯，導致周身及關節疼痛一類疾病，于是就用舞蹈來宣導氣血以治病。2000年前的古典醫籍《內經》，在講述中醫各種不同治法的來源時說，中原一帶，平坦潮濕，人們易患肢體寒冷，或骨關節病，應該用導引按蹻來治療。即“中央者，其地平以濕，天地所以生萬物也眾；其民食雜而不勞，故其病多痿厥寒熱；其治宜導引按蹻，故導引按蹻者，亦從中央出也”（《素問·異法方宜論》）。這可說明唐堯時期具有“宣導”作用的“舞”，到春秋戰國時期已發展成為醫療氣功的“導引按蹻”。

（二）醫書記載

《素問·移精變氣論》記載：“往古人居禽獸之間，動作以避寒，陰居以避暑，內無眷慕之累，外無伸宦之形，此恬惔之世，邪不能深入也。”新石器時代，我們祖先的生活條件艱苦，找個陰涼處安靜休息，降低代謝，內心不受七情干擾，外形不受名利趨求等奔波勞碌，保持安靜愉快淡泊的心態，所以病邪也不容易侵入體內。這正是對原始氣功養生的一種描述。

（三）考古發現

1975年，在青海省樂都縣柳灣地區出土的馬家窯文化時期的一個彩陶罐上，有一彩繪浮塑服氣吐納人像。經有關專家考證，該文物已有5000多年歷史，這就將氣功的歷史上溯到了5000年之前。1973年，在青海大通縣上孫家寨發掘了一批新石器時代的墓葬，其中有一個舞蹈紋彩陶盆，繪有黑色舞蹈人形，整個畫面人物突出，神態逼真，應屬對原始舞蹈或導引的描摹。據考證，此陶盆也屬馬家窯文化馬家窯類型。

綜上史料推斷，氣功主要起源于原始人的自我保健方法。此外，氣功的起源與古代巫術也有一定關系。原始人的群體社會意識水平很低，對死亡的解釋就是靈魂離開了肉體，不死的靈魂組成了鬼神的陰間世界，繼續影響陽間的人世生活。而能夠溝通陰陽世界聯系的人被稱為“巫”。古代醫巫不分，但古時的“巫”與現在的巫婆神漢不可同日而語，二者表現形式相似，實質不同。據《論語》記載，沒有持之以恒的毅力去練功的人，是沒有資格做巫醫的。“巫”必須有特殊的心理品質，即暗示性強，能專心致志，容易入靜。在祭祀儀式中，要掃除設坐、齋戒沐浴、手足不動、澄神凈慮、酣歌恒舞，制造一種莊嚴肅穆的氣氛。這實際上無異于練靜功。巫醫在修煉過程中，不但能獲得氣功快感，有聰明益智、輕身延年等效果，而且對臟腑、經絡、腧穴等內景會有直接體驗，這些都有助于其醫療活動。隨著社會的進步，到奴隸制社會，巫的社會地位和實質發生了根本變化，個別大巫成為統治者，有的成為醫生，更多的淪為江湖術士或騙子。他們表演和行騙的手段，主要靠醫藥知識和氣功，這就使氣功這顆明珠蒙上了污垢。春秋戰國時期的神醫扁鵲提出“六不治”，其中之一是信巫不信醫者不治，說明當時巫與醫已經分離了。先秦時期的方士，可能就是由巫轉化來的。巫醫在治療活動中，為了取得信任，不但要借助醫藥知識，而且要利用物理化學知識練一些表演性的功夫。總之，雖然氣功的起源與古代巫術有一定的關系，但最終是巫術利用了氣功來確立其威信。

二、 先秦時期的氣功

經過夏、商、西周，到了春秋戰國時期，隨著社會生產力的提高，社會經濟劇烈變化，文化也受到很大的推動促進，因而出現了“諸子蜂起，百家爭鳴”的學術氛圍。氣功在當時也得到相應的發展。

《素問·異法方宜論》中總結的源于上古而行之有效的醫療方法為：砭石、毒藥、灸焫、九針、導引、按蹻，其中導引按蹻即為古代氣功。《內經》中還認為有的病以導引與中藥相結合治療效果更好，如《素問·奇病論》中論及息積時提出“積為導引服藥，藥不能獨治也”。由宋人增補的《素問·遺篇·刺法論》中更具體地記載了一則導引治腎病的方法：“腎有久病者，可以寅時面向南，凈神不亂，思閉氣不息七遍，以引頸咽氣順之，如咽甚硬物。如此七遍后，餌舌下津令無數。”

《素問·上古天真論》中記載的“恬惔虛無，真氣從之，精神內守，病安從來”和“呼吸精氣，獨立守神，肌肉若一”等都是古代氣功修煉的內容。“呼吸精氣”相當于吐納調息；“獨立守神”相當于意守調心；“肌肉若一”相當于身體姿勢動作協調統一。由此可見后世氣功修煉三調合一的理論雛形。

此外，《內經》中以氣即精氣為總綱，根據其分布部位、作用的不同，命名了八十余種氣，廣泛深入地論述了這些氣在人體中的重要作用。此關于氣的學說，不但是中醫基礎理論的重要組成部分，也是研究古典氣功理論的主導思想之一。

在《史記·扁鵲倉公列傳》中，提到約生活于公元前5世紀時的名醫扁鵲論述上古之時的幾種醫療措施：湯液、醴酒、砭石、撟引、案杌、毒熨。其中“撟引”即導引按蹻，“案杌”即按摩，也是對古代氣功在臨床上應用的記載。

在道家代表人物老子、莊子的著作中，都有關于古代氣功的論述。老子著作《道德經》中的“虛其心，實其腹”（三章）、“綿綿若存，用之不勤”（六章）、“致虛極，守靜篤”（十六章）、“專氣致柔，能如嬰兒乎”（十章）等論述，除反映他的哲學觀點外，也是兼講氣功的，常為后人所引用。《莊子·刻意》中講“吹呴呼吸，吐故納新，熊經鳥申，為壽而已矣；此導引之士，養形之人，彭祖壽考者之所好也”。而在《莊子·在宥》借廣成子之口所講的幾條長壽經驗中，都包含了古代氣功修煉內容，如說：“窈窈冥冥，至道之極，昏昏默默，無視無聽，抱神以靜，形將自正，必靜必清，無勞汝形，無搖汝精，乃可以長生；目無所見，耳無所聞，心無所知，汝神將守形，形乃長生。”總之，老莊思想是氣功養生的古典理論基礎之一，長期以來一直為后人所重視。

儒家強調靜坐，這在《莊子·人間世》中有具體描述，它記錄了孔子向其學生顏回介紹“心齋”時說的對話：“回曰：敢問心齋。仲尼曰：若一志，無聽之以耳，而聽之以心，無聽之以心，而聽之以氣。耳止于聽，心止于符。氣也者，虛而待物者也。唯道集虛，虛者心齋也。”而《莊子·大宗師》又記載了顏回向孔子報告了自己坐忘的體會：“回坐忘矣。仲尼蹴然曰：何謂坐忘？顏回曰：墮肢體，黜聰明，離形去知，同于大通，此謂坐忘。”前面的“唯道集虛”和這里的“坐忘”，都是高度入靜的氣功修煉狀態。所以近代學者郭沫若在《靜坐的功夫》中指出：“靜坐這項功夫……當溯源于顏回……顏回坐忘之說，這怕是我國靜坐的起源。”

其他諸子的著作中也有關于氣功的論述。管仲為春秋初期法家代表人物，《管子》一書中有“人主安靜”的思想：“人能正靜，皮膚裕寬，耳目聰明，筋信而骨強。”而這種積極主動的靜，需要依賴氣功修煉。這種靜而有益的思想也反映在戰國末期集法家大成者韓非的《韓非子》一書中：“圣人愛精神，而貴處靜。”還指出：“虛靜無為，道之情也。”

戰國時期的商人、政治家呂不韋在其雜家巨擘《呂氏春秋》一書中指出了動靜修煉的重要意義。書中指出：“精神安乎形，而年壽得長焉。”接著又指出：“形不動則精不流，精不流則氣郁。”還指出了要動靜結合：“宜動者靜，宜靜者動也。”而戰國時期偉大的詩人屈原在其《遠游》一詩中，描繪了氣功修煉的要領和境界，其內容包含道家論道之精意，隱遁仙去之奇說，為早期的氣功名篇。

戰國文物“行氣玉佩銘”，又稱“行氣玉銘”“行氣銘”，現藏于天津博物館。這是一件珍貴的，迄今為止最早且完整描述氣功修煉過程的實物。在這件中空未透頂的十二面體玉制飾物上，刻有45個銘文，郭沫若先生在《奴隸制時代》中將其譯為：“行氣，深則蓄，蓄則伸，伸則下，下則定，定則固，固則萌，萌則長，長則退，退則天。天幾舂在上，地幾舂在下。順則生，逆則死。”郭沫若先生認為，銘文講的“是深呼吸的一個回合，吸氣深入則多其量，使它往下伸，往下伸則定而固；然后呼出，如草木之萌芽，往上長，與深入時徑路相反而退進，退到絕頂；這樣，天機便朝上動，地機便朝下動；順此行之則生，逆此行之則死”。雖然文史專家對銘文的譯法尚有不同意見，氣功界對銘文所描述的為何種功法也尚有些爭論，但都確認這是一部珍貴的氣功文獻。

三、 兩漢時期的氣功

氣功到漢代有了進一步的發展，功法上更具體，理論也較前豐富。

以張仲景、華佗為代表的漢代醫家，拓寬了氣功臨床應用的范圍。張氏認為，氣功具有行氣血利九竅的作用，他在《金匱要略》中指出：“病邪……適中經絡，未流傳臟腑，即醫治之，四肢才覺重滯，即導引吐納……勿令九竅閉塞。”華佗則根據《呂氏春秋》“流水不腐，戶樞不蠹”的思想和《淮南子》上提到的若干動物動作，結合自己的臨床經驗，創編了一套動功，名為五禽戲，“一曰虎，二曰鹿，三曰熊，四曰猿，五曰鳥”。功能“除疾，兼利蹄足，以當導引；體有不快，起作一禽之戲，怡而汗出，因以著粉，身體輕便而欲食”。可惜這套被譽為套路功法先驅的五禽戲，未能保存下來。現在的五禽戲均為后人重新整理編創，以致派別眾多。

在長沙馬王堆三號漢墓出土的隨葬品中，有幾件相當珍貴的古代氣功文物，如《導引圖》《卻谷食氣篇》《養生方》等，反映出當時醫家對氣功發展的貢獻。《導引圖》是一張彩色帛畫，繪有男女多種練功姿勢。畫面上的44個練功姿勢分4行排列，但能辨認者僅28個。整幅畫原無名稱，也無作者，現用之名為出土后依其內容而定。《卻谷食氣篇》是以描述“食氣”（即呼吸鍛煉）為主的練功方法之專著，也是歷史上首部專論卻谷的著作。全書僅26行，刻在竹簡上，對卻谷食氣的方法及適應證有明確的論述。《養生方》專論養生尤其是氣功養生的原則與方法。該書《十問》篇描述的治氣（即煉氣）方法是“息必深而久，新氣易守，宿氣易老，新氣易壽；善治氣者，使宿氣夜散，新氣朝聚，以徹九竅，而實六腑”。論述了呼吸鍛煉吐故納新之方法和作用。同篇論述的治氣四時注意事項，可與《卻谷食氣篇》中的內容互為補充，如“食氣有禁：春避濁陽，夏避湯風，秋避霜雪，冬避凌陰”。

東漢初年，佛教由印度傳入中國。漢代譯出的佛經中，有專講禪定修持的《安般守意經》，其內容與古代氣功密切相關。禪定為佛教的重要修行方法，“安般守意”為坐禪時通過計數呼吸出入，使精神專注，進入禪定意境。該書提出了兩種禪定調息法：一“謂數息、相隨、止觀、還凈……”為后世六妙法和數息觀的基礎；二是將練功過程中的呼吸分為4種不同的狀態，提出了呼吸四相，“一為風，二為氣，三為息，四為喘”，并提出要結合意念將呼吸調至柔和輕細，對后世也頗具影響。

中國的道教也產生于漢代。這一時期道教的兩部重要著作《太平經》《周易參同契》都有論及古代氣功的內容。《太平經》為原始道教的一部經典，對氣功的修煉方法及理論均有貢獻。在方法上，該書提倡守一法和存想法。認為“守一明之法，長壽之根也”，并認為全身均有可守之處；關于存想的操作，書中提出“使空室內傍無人，畫像隨其臟色，與四時氣相應，懸之窗光之中而思之”。在理論上，該書闡述了精、氣、神的相互轉化及其效用，認為“氣生精，精生神，神生明；本于陰陽之氣，氣轉為精，精轉為神，神轉為明；欲壽者，當守氣而合神……”《太平經》中開始出現的“炁”字，專指內練功法中的元氣、先天之氣，沿用至今。《周易參同契》出于魏伯陽之手。該書以《周易》為主要說理工具，用于說明煉丹過程。但其所述之丹究竟屬外丹、內丹或內外丹兼論，長期以來各家之說不一。一般認為，從內容來看，為內外丹兼論。自唐代始，該書為內丹派所重視，宋代有稱其為“萬古丹經王”之說，將其視作內丹術的經典著作。不過魏氏用詞隱晦，譬喻甚多，艱奧難通。故從唐宋開始出現多種注釋本。

《老子河上公章句》是后漢人托名老子所作，該書從氣功養生的角度闡發《老子》，對后世內丹術、胎息的確立有很大的促進作用。《淮南子》是漢高祖之孫、西漢淮南王劉安所作，后世將其列為雜家言，書中基本上以道家觀點為中心，全面論述自然、社會問題。在氣功養生方面提出：“神貴于形也，故神制則行從，形勝而神窮。”主張“體道”，掌握陰陽變化，調節神志活動，協調臟腑功能，使形與神合一，從而保持健康。

四、 魏晉南北朝時期的氣功

魏晉南北朝時期，戰事頻繁，社會動蕩，經濟發展受阻。但由于道、佛兩教盛行，導引養生也在士大夫中流行，養生思想與氣功學術仍有較大進步。

曹魏時期的曹操及他的兒子均是氣功愛好者。曹操曾招集過不少擅長氣功的方士，如甘始、皇甫隆等計16人，向眾人傳授“鴟視狼顧，呼吸吐納”。曹操本人還與皇甫隆討論過服食導引的方法，以求延年益壽。曹操之子曹丕在《典禮》中記述的因練功方法掌握不當而造成的“……為之過差，氣閉不通，良久乃蘇”，可能是氣功史上的第一例練功偏差記載。

在晉代，氣功學術進一步發展，出現了幾部有影響的氣功專著。《黃庭經》一般被認為傳自魏華存，全書分《外景經》《內景經》兩部。《黃庭經》以人體黃庭部位及臟腑皆有主神之說為本，結合中醫臟腑理論，用七言韻文形式闡述氣功修煉的理論，以及長生久視之訣。所謂黃庭乃人體之部位，黃為中央之色，庭為四方之中，表示中空之意。所謂黃庭三宮，即上宮腦中、中宮心中、下宮脾中，與后世的三丹田位置相契合。著名書法家王羲之曾用楷書寫過《黃庭經》（外景經），并以此與山陰道士換得一群鵝。“鵝掌戲”即為王氏以鵝掌劃水動作為原形創編的一套動功。

《抱樸子》為晉代醫學家、道教理論家、煉丹家葛洪所著。葛氏認為，導引的作用是“療未患之疾，通不和之氣”，可以延年續命。在氣功修煉方法上，他有三方面建樹：一是倡導胎息法，強調“雖云行氣，而行氣有數法焉……其大要者，胎息而已”。二是發展了《太平經》的守一法，首次提出了意守三丹田的理論與方法，并明確指出了三丹田的部位，如《抱樸子·內篇·地真》曰：“子欲長生，守一當明……或在臍下二寸四分下丹田中，或在心下絳宮金闕中丹田也，或在人兩眉間……三寸為上丹田也。”三是收集了較多行之有效的動功功法，并發展了仿生動功。但《抱樸子》論述養生長壽時，強調以服食金丹為主，輔以導引行氣，且在描述煉丹方法時多有迷信色彩。

張湛在其所著《養生要集》中提出：“養生大要，一曰嗇神，二曰愛氣，三曰養形，四曰導引，五曰言語，六曰飲食，七曰房室，八曰反俗，九曰醫藥，十曰禁忌。”其中的前四項均與氣功有關。他認為保養精氣神的方法以閉氣法為最佳。在閉氣法的基礎上，引內氣以攻局部的病證，也首見于該書。

“氣功”一詞首見于晉代許遜所著的《凈明宗教錄》。此外，他的《靈劍子》明確提出“內丹”一詞，曰：“凡服氣調咽用內氣，號曰內丹。心中意氣，存之綿綿。”而他的《靈劍子·導引子午記》記載：“調息，心無外緣，以神馭氣，閉神廬以定火候，開生門而復嬰兒，圣胎內結，握固凝然。”這比《周易參同契》的描述更為明白易行。

南北朝時的氣功大家當屬陶弘景，他是道教理論家兼醫家。他的氣功養生思想集中反映在其專著《養性延命錄》中。陶氏主張，氣功修煉應動靜結合，以靜為主。故該書先列以靜功為主的《服氣療病篇》，后列動功部分《導引按摩篇》。在靜功方面，陶弘景介紹了閉氣法、吐氣法、引氣攻病法等，并開創了六字訣法，即“納氣有一，吐氣有六。納氣一者，謂吸也；吐氣有六者，謂吹、呼、唏、呵、噓、呬，皆出氣也”。在動功方面，內容更為豐富。華佗創編的五禽戲即始見于該書的《導引按摩篇》。這套功法難度高，運動量大，習練時要求“任力為之，以汗出為度”，與后世流行者相差甚大。還有現代流行的保健功，如浴面、櫛發、耳功、目功、鼻功等，以及內視臟腑法、存思日月法等等，書中都有記載。

中國佛教禪宗之初祖菩提達摩于南北朝時來華，他所創導的禪定方法，面壁而坐，終日默然，也稱“壁觀”，對后世氣功功法，尤其是禪定派功法的發展，有較大的影響。兩晉以來，北國佛教特重禪定，形成了當時禪法的各個流派。北魏遷都之前，嵩山已逐漸成為禪僧集居之所。遷都之后，孝文帝在公元495年為佛陀禪師建少林寺，自此嵩山少林更以禪法馳名。南北朝末期，天臺宗也在醞釀形成之中，托印度龍樹為初祖。北齊禪師慧文、慧思為二祖、三祖。陳隋之際，智為四祖，乃集其大成。智所著的《修習止觀坐禪法要》《摩訶止觀》等論述禪定修持的著作，豐富了古代氣功的理論與方法。

五、 隋唐五代時期的氣功

隋唐時期的氣功有幾個特點：一是在醫療上被廣泛應用，許多醫學名著都有關于氣功的記載；二是傳統內丹術開始興起；三是氣功理論體系更加完善。

隋唐時代包括導引在內的按摩療法頗受重視，在太醫署內設有按摩科。綜合《新唐書》《唐六典》等有關著作的記載，當時的按摩科可能包括現在的推拿、氣功、骨傷3個科，是一個綜合性的臨床科室。隋唐時期的三大古典醫著《諸病源候論》《備急千金要方》《外臺秘要》都是與氣功關系密切的中醫文獻。

隋朝太醫令巢元方等的《諸病源候論》成書于隋大業六年（610年），為一部中醫病因病機專著，凡50卷67門1739論，詳論內、外、婦、兒、五官各科疾病，是《傷寒雜病論》以后最重要的醫學著作之一。書中詳論了各科眾多疾病的病因病機，但治療卻未涉及一方一藥，只列出了被稱之為“導引”的氣功療法。該書輯錄了現已佚的“養生方導引法”或“養生法”289條，刪去76條重復者，共計213種導引法，用以治療110種病候。其中的多數病候還介紹了多種導引法，最多的可達十幾種，體現了中醫氣功學辨證施功的重要特點。書中介紹的導引法三調具備，形式多樣，內容豐富。調身內容幾乎貫穿于所有導引法中，姿勢多樣，坐臥立行，各有多種變化。調息內容亦豐，除一般呼吸外，閉氣不息運用較多，還有數息法、發聲呼吸法等。調心有“瞑心”“靜心”等入靜法；以意導氣，從某部位入到某部位出的意念活動較多；意守、存想等法也常用，如多處提及“內視丹田”“存心念五臟”“思心氣上下四布”等。獨以氣功療法治各科疾病，在目前發現的中醫古籍中獨一無二，故巢氏《諸病源候論》不僅是病因病機分類的專著，也是醫家氣功的臨床專著，在醫學氣功發展史上占有重要的、無可替代的地位。

孫思邈是一位偉大的醫藥學家和道教學者，也是一位造詣極高的氣功學家。其所著《備急千金要方》總結了漢至唐的醫學成就，凡診治訣、針灸之法、導引、按摩、養生之術無不周悉。孫氏認為修身養生首在養性，注重道德修養。他在《千金要方·大醫精誠第二》中說：“凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。”練功先修德，孫氏堪稱典范。在氣功功法上，孫氏除錄引《諸病源候論》外，還記載了以“調氣”“閉氣法”為主的靜功及“調心”為主的“禪觀”法靜功，以及“天竺按摩法”“老子按摩法”等動功，并將較高的“胎息”境界修持稱為“和神導氣之道”，且做了詳細說明。

王燾于公元752年編著的《外臺秘要》40卷，分論臨床各科。在氣功方面，他不但原樣錄入《諸病源候論》中有關疾病的養生導引方法，還補充了若干鍛煉方法。

內丹是相對外丹而言的，“氣能存內，內丹也；藥能固形，外丹也”（《通幽訣》）。由于歷代不少皇帝與大臣皆因服食丹藥（外丹）中毒而死，所以人們開始希望以自己的內練來取得防病治病、延年益壽的效果。正是在這樣一種背景下，內丹術在前人摸索實踐的基礎上，于隋唐時期開始興起。早期的內丹術方法比較簡單，是在胎息的基礎上，加以意念引導。唐末五代出現了一批內丹術的先驅者，如鐘離權、呂巖等，被后世稱為鐘呂派，其著作《鐘呂傳道集》《靈寶畢法》等對后世影響頗大。

此外，這一時期由于社會和科學的進步，氣功基本理論體系也得到了較大發展，較前更為完善，并有所創新。《太清中黃真經》《太清調氣經》《延陵先生集新舊服氣經》等一批以強調內練為主，注重呼吸鍛煉的氣功專著，不但提出了許多呼吸鍛煉方法，而且也已出現了內氣外放的“布氣訣”。“氣功”一詞于這些書籍中有所使用。氣功的常用術語“入靜”一詞唐代也有使用，如《靈饗詞序》“修煉之士，當須入三靜關，淘煉神氣，補續年命”。佛教天臺宗創始人，陳隋之際智和尚的《修習止觀坐禪法要》一書對氣功理論體系影響很大，如今所說的練功三調——調心、調息、調身的主要內容，源于該書的調五和，即調飲食、調睡眠、調息、調身、調心。智還將練功中出現的正常反應歸納為八觸，即痛、癢、冷、暖、輕、重、澀、滑等，這些對自身練功體驗的準確描述，有助于認識和界定練功境界。此外，該書還發展了《安般守意經》中的“呼吸四相”說，并用“調相”“不調相”加以分類。詳見本書第十一章。

六、 兩宋金元時期的氣功

這一時期整個中醫學發展迅速，學術氣氛活躍，理論上有突破，臨床上有成果。宋金元著名醫家對氣功做出積極的貢獻，氣功專著及佛經、道藏類書日見增多，使一大批氣功資料得以保存。內丹術在原有的基礎上進一步發展，形成流派，并開始融合于醫家氣功之中。

金元四大家的學術觀點各有特色，但在氣功問題上，則一致認為在臨床上有應用價值。主寒涼派的劉完素（河間）對六字訣的應用有深刻體會。他在《素問玄機原病式》中寫道：“仙經以息為六字之氣，應于三陰三陽，臟腑之六氣。實則行其本化之字瀉之；衰則行其勝己之字瀉之，是為殺其鬼賊也。所謂六字之氣者……吹去腎寒則生熱，呵去心熱則生寒。”攻下派代表張從正（子和）在他的代表著作《儒門事親》卷二中把導引列為汗法之一，他認為“導引，按摩，凡解表者，皆汗法也”，且選五禽戲為主要功法。補土派代表李杲（東垣），治病注重調理脾胃，用藥多為參、術之類，但同時他也主張，在服藥的同時應配合靜坐以養氣，他的《蘭室秘藏》認為“當病之時，宜安心靜坐，以養其氣”，然后再予藥物治療。他還對五臟病變的練功方法與時間做了論述。滋陰派代表朱震亨（丹溪），倡“陽常有余，陰常不足”之說，治病注重養陰之法。但對雜病的治療，朱氏則提倡氣功療法。他還在《丹溪心法》提出“氣滯痿厥寒熱者，治以導引”。

宋代印刷技術的革新，為刊印書籍創造了前所未有的條件。宋代對醫書的編寫、整理非常重視，先是在崇文院中編錄醫書，后又于公元1057年專設校正醫書局，專事醫籍之整理，歷時十余年，陸續刊印了大量醫著，其中包括《諸病源候論》《千金要方》《金匱要略》等富有氣功內容的重要醫籍。

成書于公元1117年的《圣濟總錄》，全書200卷，宋代政和年間由皇帝下詔，命醫官集體編撰而成。該書廣泛收集歷代方書及民間方藥，并摘錄道家修煉方法，歷時7年（1111—1117年）完成。其中屬道家氣功修煉內容的有神仙導引、神仙服氣、神仙煉丹等，此外還論述了服氣與辟谷、辟谷服餌與食療藥膳的關系。宋元時期也是中醫養生學術發展較快的時期，出現了不少著作，專論養生兼及氣功，如《三元延壽參贊書》《壽親養老新書》《泰定養生主論》等。在其他一些醫學著作如《圣濟經》《雞鳴普濟方》《醫說》等書中，也有豐富的氣功內容。

內丹術在唐代發展的基礎上，至宋金元時期形成一大氣功流派，出現了一批內丹術的實踐者、研究者，如南方的張伯端、北方的王喆等。張伯端寫成《悟真篇》一書，專論內丹修煉。修煉的中心是“取將坎位心中實，點化離宮腹內陰，從此變成乾健體，潛藏飛躍總由心”，對內丹術具有很大的指導意義。《悟真篇》與《周易參同契》被后世奉為內丹派的兩大經典著作，從宋開始出現了多種注釋本。王喆傳世之作有《重陽全真集》等。南、北宗的內丹功法，早期的主要差別在于從“性”入手，還是從“命”入手。一般認為，南宗主命功，從下丹田精氣著手，先命后性；北宗主性功，從上丹田元神入手，先性后命。但從元代起，兩者都開始強調性命雙修。

這一時期，還發展、出現了一些頗有價值的氣功功法，如六字訣和八段錦。六字訣的應用在宋金元時期都有所發展，除劉完素提出的應用原則外，還出現了以歌訣形式的操作應用法。如元代的《修真十書·雜著捷徑》卷十九中的“去病延壽六字法”等。宋代出現并在民間廣泛流行的八段錦深受群眾喜愛。八段錦在流行過程中，又分為南北兩派。北派動作繁而難練，以剛為主，又稱“武八段”，流傳不廣。南派動作難度不大，以柔為主，又稱“文八段”。文八段又分坐式、立式兩種，現在所說的八段錦多指“立式文八段錦”。

七、 明清時期的氣功

明清時期是氣功興旺發展的時期，氣功更為廣泛地為醫家所掌握，氣功著作大量出版，氣功功法流行廣泛，內丹術更趨完善，功法基本定型。

明清醫家對古代氣功的發展做出了重要的貢獻。無論在理論上，還是在臨床上，他們都有精辟的見解，醫學著作中的氣功資料較前更為豐富。

明初朱主持，滕弘、劉醇等人編寫的《普濟方》中有許多關于氣功治病的內容，收載了導引、引氣等氣功方法數百條，涉及病種有頭痛、耳聾、虛勞等幾十種，所用功法以《諸病源候論》為主，兼及《備急千金要方》《圣濟總錄》等。明代杰出的醫學家李時珍，積極倡導氣功鍛煉，他結合自己的鍛煉體會，對氣功與經絡的關系問題發表了許多寶貴的見解。其內容除集中反映在《奇經八脈考》之外，也散見于《本草綱目》中。李時珍非常重視奇經八脈在人體中的作用，更強調任督二脈，認為“任督二脈，人身之子午也，乃丹家陽火、陰符升降之道，坎水、離火交媾之鄉”。對陰蹻脈的作用也獨有見解。關于“內景隧道，唯返觀者能照察之”的名言，或是他練功實踐的切身體會。此觀點對經絡的形成開辟了從氣功修煉探索的途徑，對氣功與針灸、氣功與中醫關系的研究有重大影響。明代著名針灸學家楊繼洲編著的《針灸大成》一書，對后世影響很大。該書除對明以前的針灸學術做了較全面的總結之外，作者還結合自己的練功實踐，對經絡在氣功中的作用做了很好的闡述。

清代龔廷賢重視養生之道，在他的代表作《壽世保元》中，對養生問題多有論述。在養生方法上，提倡養內為主。萬全精于兒科與氣功養生，其著作中有對靜坐、打坐的敘說，提出打坐要以調息為入手方法，要思想寧靜，祛除雜念。李梴著的《醫學入門》將氣功功法分為動功、靜功兩大類，并強調必須動靜結合，提倡辨證施功。王肯堂于公元1602年編成的《證治準繩》一書，將氣功療法用于眼科疾病的治療，肯定了氣功對青盲癥的療效。龔居中所編的《紅爐點雪》為重點講述治療癆瘵病的專著，書中介紹了氣功在治療癆病中的應用。清代沈金鰲所著《雜病源流犀燭》特別值得一提，作者對古代氣功頗有研究，認為“導引、運功，本養生家修煉要訣，但欲長生，必先卻病，其所導、所運，皆屬卻病之法”。該書在46種病證之后，分別輯錄了不同的導引運動方法，為研究辨證選功提供了寶貴的文獻資料。清代兩位溫病學家葉桂、薛雪也精通氣功。葉桂除本人喜愛氣功外，還指導患者坐功運氣。葉氏常以功藥結合的方法治療疾病（包括溫熱病后期的調理）。這些寶貴的經驗，記載在他的《臨證指南醫案》一書中。薛雪在診療疾病時，常有“閉關靜養”之醫囑。

明清醫家、氣功家對丹田、命門的研究也日趨深化。如張景岳對命門的論述結合了氣功修煉的有關理論，這不但充實了立論根據，也發展了中醫命門學說。此外，他在《類經》中，將《蔣氏調氣篇》《蘇氏養生訣》《李真人長生十六字訣》列為氣功養生的“下手功夫”“入門之階”。明代醫家還十分重視吞咽口津的作用，如李時珍認為口津能“灌溉臟腑，潤澤肢體”，張景岳也認為吞咽口津“久餌之，令深根固蒂也”。

明清時期，氣功界對練功可能出現的某些副作用和偏差的認識，也較前人有較大進步。李梴指出了一些功法的副作用：“內動運任督脈者，久則生癰；運脾土者，久則腹脹；運丹田者，久則尿血；運頂門者，久則腦泄，內動固不然矣。”張景岳對閉氣法的副作用與治療有明確的論述。然對氣功偏差論述最為明確的，要數張璐的《張氏醫通》。該書分析了偏差的病因、癥狀與治療。如認為偏差之成因，一為呼吸掌握不當，二為意念應用失度；而常見之癥狀，有的以神志錯亂為主，也有的以肝火上炎為主。張氏提出了一些辨證施治的方法，如滌痰安神不應者，用大劑獨參湯；安神補氣不應者，用六味地黃丸兼滋腎丸等。

傳統內丹術到了明代趨于成熟，功法逐漸定型，清代繼續有所發展。其代表人物及著作有張三豐的《玄機直講》《道言淺近》《玄要篇》《注百字碑》，傳為尹真人口授的《性命圭旨》，陸西星的《玄膚論》《金丹就正篇》等。由于內丹術的深入發展，被譽為“丹經之王”的兩部經典著作《周易參同契》和《悟真篇》在這一時期得到了更多的闡述，出現了多種注釋本。

明清時期，還出現了不少以功法為主要內容的著作。明初冷謙的《修齡要旨》收有多種功法，如“延年六字訣”“八段錦”等。《保生心鑒》，署名鐵峰居士所撰，為一部功法專著，主要內容有“二十四氣導引圖像”。周履靖的《赤鳳髓》介紹了“華山睡功十二圖”“古仙導引圖”等，并附有較多插圖。徐文弼在《壽世傳真》中，將眾多的外功分為分行式、合行式兩大類。明清盛行的太極拳、形意拳、八卦掌、易筋經等，都是古代氣功功法。清末尊我齋主人所集的《少林拳術秘訣》一書，全面論述了武術氣功，認為中華武術的特色就在于陰陽理論和內練功夫，并使用了“氣功”一詞。

明代四大高僧之一的憨山結合禪家的“悟境”，對氣功中的“靜”“定”二字及其關系做了很好的訓釋，為后世氣功家所借鑒。明代道藏的編訂出版，為古代氣功的研究提供了大量的文獻。中國的道藏編訂始于唐玄宗開元時，稱《開元道藏》。宋代、金元時期也先后編訂過數次，但均早已失傳。明代道藏于1403年編輯完畢并刊版，名《正統道藏》。萬歷三十五年（1607年）又進行續增，名《萬歷續道藏》。道藏除道教教儀、儀范、符篆等文獻外，還集中收刊了道家哲學思想和氣功修煉文獻，保存了不少古代科技資料的可靠版本，其中的氣功文獻約有300種。

復習題：

1.簡述隋唐時期醫家對氣功的貢獻。

2.道家內丹術的經典著作有哪幾部？

3.關于氣功方面的主要文物有哪些？請舉例。