■痰證（眩暈?。┌?/h3>

吳某，男，60歲。初診時間：1979年11月4日。

主訴：頭昏數日。

診查：患者自覺頭昏、眼花、頭重、頭痛而脹，咳嗽，痰多，舌質淡胖。

中醫診斷：痰證(風痰型)。

西醫診斷：眩暈病。

辨證分析：臟腑功能失調，內生濁痰，又感風邪，引動流走經絡，清竅氣血郁滯，故頭昏，眼花，頭重，頭痛而脹，咳嗽、痰多、舌質淡胖為風痰之象。

治則治法：化痰息風，平肝潛陽。

處方：鮮竹瀝1支(沖)，賴氏紅6g，姜半夏12g，白茯苓10g，膽南星5g，九節菖蒲5g，僵蠶6g，炒蒼術10g，炒白術10g，鉤藤15g(后下)，潼蒺藜15g，白蒺藜15g，川牛膝12g，生白芍12g。5劑，日1劑，水煎，早、晚分服。

隨訪：上方服5劑后，眩暈大減，腰酸、耳鳴好轉，后隨癥加減，以原方出入，10劑后諸癥基本消失。

【按語】臟腑功能失調，內生濁痰，兼感風邪引動流走經絡，清竅氣血郁滯，故癥見眩暈或口眼斜，半身不遂，肢體麻木或突然昏仆，不省人事，喉中痰鳴，苔厚膩，脈弦滑。如癲癇、中風等。治療常用化痰息風、通絡開竅之法，藥如膽南星、白附子、僵蠶、天麻、半夏、陳皮、防風、全蝎等，其中膽南星、白附子為常用藥，用之臨床甚驗。小兒常用僵蠶、地龍之類，因這類藥物具有化痰祛風、定驚之功效，臨床對癥?！兜は姆ā吩弧盁o痰不作眩”，并提出“治痰為先”的方法。根據前人經驗，擬化痰息風、平肝潛陽為大法。痰濁化，肝陽自平，諸癥隨之而解，用藥處方也遵此意。