第6章 診斷結(jié)果
- 從實(shí)習(xí)醫(yī)生開(kāi)始簽到
- 真名封印
- 2058字
- 2021-02-25 10:00:00
“時(shí)間到!”
“說(shuō)說(shuō)吧,你們的診斷結(jié)果。”
蔣副主任掐著點(diǎn)叫停了何北他們。
這時(shí)候鄭奇第一個(gè)站了出來(lái),然后放下了手里的聽(tīng)診器,用很自信且平淡的聲音說(shuō)道。
“患者腸鳴亢進(jìn),且一直伴隨著有腹部絞痛,沒(méi)有相關(guān)病史,所以我猜測(cè)應(yīng)該是急性腸炎。”
鄭奇說(shuō)完之后,蔣云沒(méi)有立刻回復(fù),而是看向了一旁的黃熙雅。
黃熙雅同學(xué)拿著自己的筆記本,然后開(kāi)始說(shuō)道。
“患者有洪脈之象且舌象發(fā)白,口臭嚴(yán)重。黃帝內(nèi)經(jīng)有言,口舌者,脾胃之冠也。胃主受納,脾主運(yùn)化。受納不足,運(yùn)化不良。所以患者有腸胃疾病。此病為長(zhǎng)年累積所致,應(yīng)該不是急性腸胃炎。”
聽(tīng)了黃熙雅的診斷,何北不禁對(duì)她刮目相看。
沒(méi)想到黃熙雅竟然懂中醫(yī)。
利用中醫(yī)的望聞問(wèn)切得出來(lái)診辯結(jié)果。
不過(guò)蔣云卻是說(shuō)道。
“我讓你診斷病因,不是讓你判斷別人的診斷結(jié)果。”
黃熙雅聽(tīng)話,說(shuō)道。
“喔,那就是腸胃病。服用參苓白術(shù)散,可以健脾養(yǎng)胃。”
黃熙雅的話剛一說(shuō)完。一旁的鄭奇就毫不客氣的吐槽道。
“這里是致仁醫(yī)院,不是你家的中醫(yī)館。”
“還參苓白術(shù)散,你怎么不說(shuō)十全大補(bǔ)湯?”
“況且這里是腸胃科,誰(shuí)看不出來(lái)他是腸胃病?”
面對(duì)鄭奇的一頓吐槽,黃熙雅氣得直跺腳。
她也不甘示弱,回?fù)舻馈?
“你,你憑什么說(shuō)我?”
“脖子上掛個(gè)破聽(tīng)診器,真把自己當(dāng)成住院醫(yī)了嗎?”
“我看你是豬鼻子插蔥,你在這兒裝什么大象。”
看到黃熙雅和鄭奇吵了起來(lái),一旁的蔣醫(yī)根本不理會(huì)他們二人,而是看向了一旁的何北。
“我看你既沒(méi)有望聞問(wèn)切,也沒(méi)有視觸叩聽(tīng)。”
“說(shuō)說(shuō)吧,你的診斷。”
蔣云很看中何北,畢竟第一次上手術(shù)臺(tái),能從容的面對(duì)手術(shù)事故,并且還成功的解決了問(wèn)題。
這證明了何北擁有常人沒(méi)有的膽量和智慧。
輪到何北,他摸了摸下巴,也沒(méi)有多想,就脫口而出。
“胃粘膜上有惡性腫瘤,恐怕是胃癌。”
當(dāng)何北說(shuō)完這話的時(shí)候,在場(chǎng)所有人都傻眼了。
包括患者、黃熙雅、鄭奇甚至蔣云。
他們都看著何北,露出了不可思議的眼神。
場(chǎng)面靜默了好幾秒,突然那個(gè)患者叫了起來(lái)。
“癌,癌?”
“蔣醫(yī)生,他說(shuō)的是真的嗎?我得了胃癌?”
患者此刻是最緊張,也是最害怕的。
他本以為自己只是個(gè)普通的胃病,沒(méi)想到現(xiàn)在有人告訴他得了胃癌。
聽(tīng)到癌癥,誰(shuí)不害怕?
蔣云聽(tīng)后,趕緊向那患者解釋道。
“你別急,他們?nèi)齻€(gè)都是實(shí)習(xí)生。”
“我只是讓他們?cè)囋囋\斷,當(dāng)然他們的診斷肯定是有問(wèn)題的。”
“你大可放心。”
那患者聽(tīng)后,稍微松了一口氣。
“這么說(shuō)來(lái),我沒(méi)有胃癌了?”
實(shí)習(xí)生的話,當(dāng)然是不可全信的。
他只信眼前的蔣副主任。
蔣云聽(tīng)后,點(diǎn)頭答道。
“放心吧,我已經(jīng)讓人去拿你的胃鏡接過(guò)了,應(yīng)該馬上就能知道你的情況。”
蔣云也不敢跟換著打包票。
他雖然不敢確定,但是這患者的胃病肯定不是小病。
至于是不是胃癌,他不敢決斷。
“行了,你們?nèi)齻€(gè)先跟我出去。”
為了不影響患者的情緒,蔣云趕緊帶著何北他們?nèi)耍叱隽瞬》俊?
剛走出病房,蔣云就對(duì)何北批評(píng)道。
“小子,這種話不能亂說(shuō)知道嗎?”
“你這么說(shuō),對(duì)患者的情緒會(huì)有很大的影響。”
“即便是要說(shuō),那也要找到合適的時(shí)機(jī),或者說(shuō)跟他的直系親屬談。”
“而且你這診斷,也不能胡說(shuō)八道啊!”
“你憑什么說(shuō)他有胃癌?”
“小心人家告你誹謗。”
蔣主任批評(píng)道。
何北也意識(shí)到自己說(shuō)錯(cuò)了話,他趕緊解釋道。
“我也只是推算的。”
“首先患者面容消瘦,但是腹部腫脹,應(yīng)該是胃脹。”
“其次她的臉色暗沉,嘴唇與舌頭都有些發(fā)紫。應(yīng)該血瘀。而且還有貧血的癥狀。”
“而且皮膚粗糙,鼻頭發(fā)白,舌頭邊緣有鋸齒狀。這應(yīng)該就是剛剛黃同學(xué)所說(shuō)的脾胃虛寒。”
“所以我猜測(cè),患者極有可能是先得了胃病,然后沒(méi)有引起重視。最后導(dǎo)致了胃穿孔,然后引起了胃部滲透性出血,并引發(fā)腹膜炎。這也是貧血的癥狀。”
“種種跡象表明,患者胃病比想象中的嚴(yán)重。他之前也曾使用藥物治療,但是至今沒(méi)有療效,所以我猜測(cè)他的胃部恐怕已經(jīng)發(fā)生了癌變。胃粘膜上應(yīng)該有惡性腫瘤。”
何北說(shuō)完這些話之后,在場(chǎng)的鄭奇,黃熙雅還有蔣云三人,對(duì)他刮目相看。
蔣云更是不可思議道。
“你真的能看出這么多?”
說(shuō)實(shí)話,就算是蔣云本人,也看不出這么多的東西。
可是何北竟然在短短的五分鐘時(shí)間內(nèi),看到了這么多的病狀。
當(dāng)然,何北所說(shuō)的這些,其實(shí)都是基于他已經(jīng)看到了患者體內(nèi)的惡性腫瘤之后,分析得來(lái)的。
這時(shí)候,一旁的鄭奇突然笑了。
“呵呵,又是中醫(yī)那一套。怎么,你們家也是開(kāi)中醫(yī)館的?”
一旁的黃熙雅在聽(tīng)到這話之后,不樂(lè)意了。
“你對(duì)中醫(yī)有意見(jiàn)?”
鄭奇答道。
“我對(duì)中醫(yī)沒(méi)意見(jiàn),甚至沒(méi)興趣。”
“我只知道實(shí)事求事,而不是憑空猜測(cè)。”
“就憑一些什么中醫(yī)理論,就說(shuō)人家的了胃癌。你不覺(jué)得這是對(duì)患者的不負(fù)責(zé)任?”
“一個(gè)普通的急性腸胃炎,被你說(shuō)成胃癌。你是打算嚇?biāo)阑颊撸俊?
面對(duì)鄭奇的質(zhì)問(wèn),何北一時(shí)之間竟然不知道該如何回答。
而就在這時(shí)候,突然有一名身穿白大褂的青年醫(yī)生朝著他們走來(lái)。
“主任,二號(hào)病房那位病人的胃鏡結(jié)果出來(lái)了。”
蔣云看到了前來(lái)的青年醫(yī)生,他手里拿著的胃鏡結(jié)果,正是二號(hào)病房里面那位患者的。
這一刻,何北、鄭奇、黃熙雅三人,紛紛豎起了耳朵。
結(jié)果就要出來(lái)了,他們顯然內(nèi)心無(wú)比的忐忑。
“結(jié)果是什么?”
蔣云問(wèn)道。
那位青年醫(yī)生回答道。
“胃粘膜上有惡性腫瘤,是胃癌早期。”
……