解剖標本中10%～25%的大腦前動脈A1段發育低下或缺如，此時對側的ACA通過一支大的前交通動脈（anterior communicating artery，AcoA）及雙側正常的遠段（A2）供血給部分或全部對側半球ACA的供血區。由于一側大腦前動脈A1段發育低下或缺如，當健側ACA急性閉塞，可引起雙側ACA分布區腦梗死。

前交通動脈變異有發育低下或缺如，雙支、三支甚至多支AcoA。AcoA發育低下或缺如，當一側頸內動脈起始端發生嚴重狹窄或閉塞時，健側不能通過AcoA向患側供血，容易發生頸內動脈供血區大面積腦梗死。