第四節
皮膚針法

皮膚針屬多針淺刺法，是以一組短針輕刺人體一定部位（穴位）的針刺方法。是我國古代“半刺”“浮刺”“毛刺”等針法的發展。皮膚針通過刺激人體皮部、穴位和經絡，起到疏通經絡及調和臟腑的作用，達到防治疾病的目的。

一、針具

皮膚針是針柄、針頭和針束組成的呈小錘形針具，根據所用針束的針數不同，又可分為梅花針（五支針）、七星針（七支針）、羅漢針（十八支針）等（圖1-94）。

二、叩刺方法

用右手握針柄，以無名指、小指將針柄末端固定于手掌小魚際處，針柄末端露出手掌2厘米左右，以拇指和中指夾住針柄，食指壓在針柄上（圖195）。

正確的操作方法是：手腕放松，運用腕部的活動叩刺，使針尖接觸皮膚后，迅速彈起。針尖起落要與皮膚垂直，切忌壓刺、斜刺和拖刺。叩刺用力要均勻，不能忽輕忽重、忽快忽慢，頻率一般為每分鐘70～90次。刺激的強度可分為輕、中、重3種。

輕度刺激：輕刺用力較輕，沖力較小，叩打至局部皮膚略顯潮紅，但不出血。

中度刺激：介于輕、重度刺激之間，叩打至局部皮膚潮紅，出現丘疹，但不出血。

重度刺激：重刺用力較大，沖力也大，叩打至局部皮膚明顯發紅，出現滲血。

臨床治療可根據患者的年齡、體質、病情、部位的不同，選擇相應的手法。一般兒童、體弱、虛證、面部和頸部，宜用輕刺；成人、體壯、實證、腰部和背部，可用重刺。

三、叩刺部位

叩剌部位可分為局部叩刺、整體叩刺、辨證循經叩刺3種。

局部叩刺：即在病變的局部和周圍進行叩刺。

整體叩刺：叩刺脊柱兩旁，從后頸部至骶部，可以全段叩刺，也可分段叩刺。有調節臟腑功能，扶正祛邪的作用。

辨證循經叩刺：是按疾病的辨證選取經脈和穴位進行叩刺。

上述3種方法既可單獨應用，也可結合應用。

四、適應證

皮膚針的適應證涉及內、外、婦、兒等各科，治療范圍非常廣泛，同時還有健身保健、美容養顏的作用。臨床對面神經麻痹、斑禿、斜視、痤瘡、扁平疣等有較好的療效。

五、注意事項

（1）使用之前要檢查針具，如發現針尖彎曲、缺損或針鋒參差不齊時，應修理之后再使用。

（2）皮膚有創傷或潰瘍者，勿使用皮膚針。

（3）針具和施術部位均應消毒。有出血者要用酒精棉球擦凈并保持局部清潔，以免感染。