在此時期患者除了血尿酸升高外，并未出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石或尿酸結(jié)石等臨床癥狀。無癥狀的高尿酸血癥情形可能終其一生都會存在，但也可能會轉(zhuǎn)變成急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或腎結(jié)石。

此時期患者的血尿酸持續(xù)性增高，導(dǎo)致急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎突然發(fā)作，在病發(fā)的早期較常侵犯單一關(guān)節(jié)，其中約有半數(shù)發(fā)生于一腳掌骨關(guān)節(jié)，痛風(fēng)疼痛部位包括大腳趾、腳背、腳踝、腳跟、膝、腕、手指和肘等，但其他部位也會發(fā)作。

疼痛會在幾天或數(shù)周內(nèi)自動消失，疼痛消失后，看起來關(guān)節(jié)的炎癥消除了，實際上尿酸的結(jié)晶并沒有消失，關(guān)節(jié)會漸漸變得腫脹僵硬、屈伸不利。

痛風(fēng)石是痛風(fēng)的特征性臨床表現(xiàn)，典型部位在耳郭，也常見于反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)周圍及鷹嘴、跟腱、髕骨滑囊等處，外觀為皮下隆起的大小不一的黃白色贅生物。關(guān)節(jié)內(nèi)大量沉積的痛風(fēng)石可造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)周圍組織纖維化、繼發(fā)退行性改變等。臨床表現(xiàn)為持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛、壓痛、畸形及關(guān)節(jié)功能障礙。

1．痛風(fēng)性腎病：起病隱匿，臨床表現(xiàn)為尿濃縮功能下降，出現(xiàn)夜尿增多、低比重尿、低分子蛋白尿、白細(xì)胞尿、輕度血尿及管型等。

2．尿酸性腎石病：約10%～25%的痛風(fēng)患者腎有尿酸結(jié)石。較少者呈沙礫狀隨尿排出，可無明顯癥狀；較大者可阻塞尿路，引起腎絞痛、血尿、腎盂腎炎等。