第二章 骨質疏松的現狀

第一節 骨質疏松的流行病學

通過國內外對不同人群骨密度值及骨質疏松發病率的調查發現：45歲以后，隨著年齡的增長，骨密度測試值下降，骨質疏松發病率增加，且女性發病率明顯高于男性，尤其是在女性60～64歲時，因停經而造成骨質疏松的發病率顯著增加。流行病學調查顯示，在有明確骨質疏松骨折病史的男性中引起骨質疏松的發病因素包括性腺功能減退、正在或曾經接受過糖皮質激素治療、某些胃腸疾病、維生素D缺乏、應用抗驚厥藥物治療、高尿鈣癥、吸煙、酗酒等，其中酗酒是引起男性骨質疏松最常見的原因。

流行病學調查還顯示，老年骨質疏松患者對自己所患疾病的認識嚴重不足，這體現在患者日常行為與知識的矛盾上。例如，在危險因素方面，很多患者不知道骨質疏松與吸煙、酗酒等不良生活方式有關；在運動方面，雖然大多數患者堅持運動和鍛煉，但僅有少數患者所做的運動如慢跑、游泳等是有益于骨質疏松的；在鈣攝入方面，有部分患者喝牛奶，但只有少數患者每日飲用牛奶的量達到我國營養學會推薦的每日攝入量。

事實上，人體的骨量在35歲時達到頂峰，為了減少骨量的丟失，我們應從青少年時期就開始補鈣，而調查顯示，我們的平均補鈣時間與補鈣最佳時間相差甚遠，通常都是在進入老年期才開始補鈣。